
辉瑞新冠药奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)作为口服新冠肺炎治疗新药,在临床研究中表现优秀,使新冠肺炎患者的住院或死亡风险降低89%,同时具有不易耐药、对变异株有效等优势,被认为是改变目前疫情防控策略的治疗方法。但值得关注的是,由于包含CYP3A4酶抑制剂利托那韦,造成其与很多药物存在相互作用,并影响肝肾功能,所以很大程度上限制了其用药人群,增加了有基础疾病和老年人群的用药风险,那么,辉瑞新冠药不能与哪些药同服?
在使用Paxlovid期间,禁止联用降压药依普利酮、抗心绞痛药雷诺嗪、抗炎药秋水仙碱以及抗凝药物利伐沙班。
但含有基础病患者,仍旧需要一些药物来延缓病情,并不能完全停用。以下药物可以使用,但药品需要改为替代用药或停用,并于Paxlovid疗程结束3天后复药。
1、降压药:厄贝沙坦、氟沙坦、缴沙坦。
2、抗心律失常药:地高辛。
3、抗心绞痛药物:拉贝洛尔。
4、免疫抑制剂:麦考酚酸丽。
5、抗炎药:地塞米松、甲强龙、强的松。
6、抗凝药物:氯吡格雷、华法林、阿哌沙班。
在使用Paxlovid时,应当在症状出现5天内使用,一个疗程仅需使用5天,每日服用2次,肝肾功能正常的患者每次服用两颗粉红色+1颗白色,而肝肾功能不佳的患者需要减量,每次使用1颗粉红色+1颗白色。
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