瑞戈非尼治疗肝癌的最佳剂量

瑞戈非尼是以索拉非尼为基础合成的效力更强的口服TKIs，是一种新型口服小分子酪氨酸激酶抑制药，可抑制多个酪氨酸激酶靶点，主要通过抑制VEGF受体（VEGFreceptor，VEGFR）1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受体TIE-2和血小板源性生长因子受体的活性从而抑制新生血管形成；瑞戈非尼适用于：

1、经伊马替尼和舒尼替尼治疗的局部晚期、不可切除的或转移性胃肠道间质瘤患者。

2、既往接受过含氟嘧啶、含奥沙利铂、含伊立替康的化疗、抗VEGF治疗、抗EGFR（KRAS野生型）治疗的转移性结直肠癌。

3、适用于经多吉美治疗后耐药（失败）的晚期肝癌患者。

瑞戈非尼治疗肝癌的最佳剂量：

1、口服，160mg，每天一次，28天为一个周期，在前21天服用（服用21天，休息7天），直至疾病进展或不可接受的毒性。

2、瑞戈非尼需要在每天的同一时间服用，与脂肪含量不超过30%的低脂早餐一起服用。如漏服1次，不应补服。

3、在以下情况时应当永久停止使用瑞戈非尼：

①使用80mg的剂量时，仍不能耐受。

②任何情况下发生ALT或AST升高至正常值上限的20倍以上时。

③任何情况下发生ALT或AST升高至正常值上限的3倍以上，且伴有胆红素高于正常值上限值的2倍。

④即使将剂量减少至120mg，再次发生ALT或AST升高至正常值上限的5倍以上。

⑤对于任何4级副反应，只有当潜在的益处大于风险时才能继续使用该药。

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