[适 应 症]
新生血管性年龄相关性黄斑变性
卡博替尼(cabozantinib、XL184)是能抑制多靶点广谱抗癌药,卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制肿瘤血管新生。 2012年11月19日由美国FDA批准上市,用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)的治疗。
卡博替尼治疗转移性甲状腺髓样癌的效果数据 :卡博替尼(XL184)的临床试验的目的主要是为了调查其口服给药的安全性和耐受性,以及MTD和血浆中的药动学。受试者通过剂量递增,其MTD是175 mg·d -1。
扩大样本数的药效试验共招募了37例转移性甲状腺髓样癌患者,有20例患者曾接受过全身治疗,16 例接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗。 经过至少17个月的随访,34 例患者采用RECIST(实体瘤疗效评价标准) 标准进行了疗效评估,其中10人(29%) 获得部分缓解;4人获得至少30%的肿瘤消退;15人(44%)病情稳定并持续6个月以上;有5人在首次评估中就产生明显缓解。几乎所有的甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平大幅减少,但其下降的幅度与肿瘤的大小及消退没有明显的相关性。
试验显示卡博替尼(cabozantinib)治疗组患者的中位无进展生存期达11.2 个月,而相应的安慰剂组只有4个月。cabozantinib组与安慰剂组相比无进展生存期延长了75%,超过了原来的实验设计预期值。
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