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厄达替尼卢修斯版治疗尿路上皮癌需要注意什么?
厄达替尼卢修斯版治疗尿路上皮癌需要注意什么?
厄达替尼(Erdafitinib)卢修斯版用于治疗尿路上皮癌时,患者和医疗专业人员需要注意以下几点:1、基因突变检测:在使用厄达替尼治疗前,必须确认肿瘤标本存在FGFR(成纤维细胞生长因子受体)基因突变。这是因为厄达替尼是一种针对特定FGFR突变的靶向治疗药物。2、注意眼部问题:厄达替尼可能导致眼睛干涩、发炎、视力模糊等眼部问题。患者应定期接受眼科检查,并遵循医生的建议,使用人工泪液或其他润滑眼睛的药物,以预防或减轻眼部不适。3、监测和副作用管理:在治疗期间,患者应定期进行血液检查、肝功能检查、眼科检查等,以监测药物的效果和安全性。厄达替尼可能会引起一些不良反应,如血磷升高、口炎、疲劳、肌酐升高、腹泻等。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。4、药物相互作用:厄达替尼可能会与其他药物发生相互作用,特别是CYP3A和P-gp(P-糖蛋白)的底物和抑制剂。在使用厄达替尼期间,应避免使用可能影响其代谢的药物。5、怀孕和哺乳:怀孕和哺乳期妇女禁用厄达替尼,因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。6、疫苗接种:在接受厄达替尼治疗期间,应避免接种活疫苗,因为它可能会影响免疫系统的功能。7、告知医生所有药物:在开始使用厄达替尼之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、草药补充剂等,以便医生评估潜在的药物相互作用并提供适当的建议。8、遵循医嘱:患者应严格遵循医生的指导,不要自行调整剂量或治疗计划。厄达替尼用药须知1、如果患者对厄达替尼任何其他药物或厄达替尼片剂中的任何成分过敏,请告诉医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。2、告诉医生和药剂师患者在服用厄达替尼期间正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。医生可能需要改变患者的药物剂量或仔细监测您的副作用。3、如果曾经被告知患者的血液中磷含量较高,或者现在或曾经患有眼睛或视力问题,或者肾脏或肝脏疾病,请告诉您的医生。4、如果已怀孕、计划怀孕或计划生育,请告诉您的医生。在开始治疗前进行妊娠测试,并在治疗期间和最终剂量后 1 个月内使用避孕措施来预防怀孕。厄达替尼可能会伤害胎儿。5、如果正在母乳喂养,请告诉您的医生。在服用厄达替尼期间以及最终剂量后 1 个月内,不应进行母乳喂养。更多关于厄达替尼服用的内容可以点击:厄达替尼用法用量是怎样的?厄达替尼的副作用是什么?这篇文章有详细的介绍。其他药物对厄达替尼的影响1、中度 CYP2C9 或强 CYP3A4 抑制剂:如氟康唑、胺碘酮、磺胺苯吡唑、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等,考虑替代药物;如果联合用药不可避免,请密切监测不良反应。2、强效 CYP3A4 诱导剂:避免与厄达替尼共同给药。3、中度 CYP3A4 诱导剂:如苯妥英钠、利福平、卡马西平和圣约翰草等,如果在厄达替尼治疗开始时需要共同给药,则按每日 9 mg 的剂量给予厄达替尼。4、血清磷酸盐水平改变剂:在基于血清磷酸盐水平的初始剂量增加期之前,避免与可改变血清磷酸盐水平的药物共同给药。5、P-gp 底物:如硝苯地平、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等,如果联合给药不可避免,则在治疗指数较窄的 P-gp 底物给药前后至少 6 小时分开厄达替尼给药。相关热文推荐:厄达替尼仿制药2024年在哪里能买到?
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2024-03-19 16:55
肝胆科
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奥贝胆酸的功效与作用?
奥贝胆酸的功效与作用?
奥贝胆酸是一种法尼醇-X受体激动剂,通过激活法尼醇-X受体影响胆汁酸的合成、吸收、转运和分泌,达到治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的目的。关于奥贝胆酸奥贝胆酸片于2016年5月在美国获批上市,原研公司Intercept Pharmaceuticals, Inc, 商品名为OCALIVA,批准的适应症为用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)。奥贝胆酸是人体初级胆汁酸鵝去氧胆酸(CDCA)的半合成衍生物。它是一种具有选择性的法尼酯衍生物X受体(FXR)激动剂,其活性要比CDCA高出100倍,具有抗胆汁淤积性和保护肝脏的特性。奥贝胆酸的作用奥贝胆酸是一种局部活性的胆汁酸类药物,被用于治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。奥贝胆酸能够显著改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏组织学特征,主要表现在以下几个方面:1、肝细胞球样变(Hepatocellular Ballooning):奥贝胆酸能减轻肝细胞球样变的程度,降低肝细胞的脂肪变性和水肿,有助于减缓病情进展。2、肝脂肪变性(Hepatic Steatosis):奥贝胆酸可减少肝脂肪堆积,从而改善肝脏脂肪变性的情况,有助于改善肝功能。3、肝小叶炎症(Hepatic Lobular Inflammation):奥贝胆酸能够减轻肝小叶炎症的程度,降低炎症反应,有助于改善肝脏炎症情况。4、肝组织纤维化(Liver Fibrosis):奥贝胆酸有助于减缓肝组织纤维化的进展,减少疤痕组织形成,改善肝脏纤维化的情况。此外,奥贝胆酸还对患者的肝功能、胰岛素抵抗、体重等方面产生积极影响:1、肝功能:奥贝胆酸能够降低肝酶的水平,改善肝功能受损的情况。2、胰岛素抵抗:奥贝胆酸有助于改善患者的胰岛素抵抗情况,有助于调节血糖水平,改善糖代谢。3、体重:奥贝胆酸可以帮助患者降低体重,有助于控制肥胖症状,减轻肝脏负担。总的来说,奥贝胆酸在治疗非酒精性脂肪性肝炎方面有着多方面的益处,可以改善患者的肝脏状况、肝功能、胰岛素抵抗、体重等指标,有助于促进患者的康复和健康。在使用奥贝胆酸时应根据医生的建议和处方进行正确使用,同时定期复查以监测疗效和不良反应。奥贝胆酸的功效研究目的:探讨应用奥贝胆酸(OCA)和贝特类药物治疗对熊去氧胆酸(UDCA)治疗不完全应答的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的临床疗效[1]。研究方法:收治的PBC患者41例,被随机分为观察组21例和对照组20例。所有患者在继续UDCA维持治疗的基础上,给予对照组OCA治疗,给予观察组OCA联合非诺贝特治疗,两组均治疗观察24 w。采用放射免疫法检测血清IV型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、II型前胶原(P Il P)和层粘连蛋白( LN)水平,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA和IgM,采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6 IL-10和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)。研究结果:在治疗24 w末,观察组血清ALT、TBIL、GGT和ALP水平分别为(29.1±5.3)U/L、(24.8±4. 1)μmol/L、(86.4±15. 7)U/L和(100. 6±26. 3)U/L,均显著低于对照组[分别为(42.8±7. 6)U/L、(30. 2±6.5)μmol/L、( 121. 7±18.6)U/L和(131.8±33. 7)U/L,P<0.05];血清IV-C、HA和P I P水平分别为(125.1±19.5)μg/L、(118.5±28. 9)μg/L和(136.8±31.5)μg/L,均显著低于对照组[分别为( 149.3±30.1)μg/L、( 165.3±40.2)μg/L和(167. 9±42.8)μg/L,P<0.05];血清IgG JIgA和IgM水平分别为(11.7±1.6)g/L、(2.9±0.5)g/L和(2.2±0.3)g/L,显著低于对照组[分别为(15.9±2.2)g/L、(3. 6±0.7)g/L和(3.0±0. 8)g/L,P<0.05];血清IL-2水平为( 84.6±18. 4)pg/ml ,显著高于对照组[(63.2±12.9)pg/ml ,P<0.05] ,而血清IL-6和TNF-α水平分别为(3.3±1.4)pg/ml和(5.1±1. 9) pg/ml,显著低于对照组[分别为(6.6±1.8)pg/ml和(7. 4±2.3)pg/ml,P<0.05]。研究结论:应用OCA和贝特类药物治疗对UDC治疗不完全应答的PBC患者可以有效改善肝功能,缓解肝纤维化程度,可能与抑制了免疫球蛋白分泌,调节了血清细胞因子水平有关。更多有关于奥贝胆酸的资讯可以参考:奥贝胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的效果如何?该篇文章详细介绍了奥贝胆酸其他治疗相关数据。总结临床试验表明,奥贝胆酸能够增加胰岛素敏感性,对合并糖尿病的NAFLD患者具有一定的治疗作用,且有效改善NASH的组织学特征、控制肝纤维化的发展,优越的治疗效果使得奥贝胆酸有望获批成为治疗NASH的有效药物。但在奥贝胆酸的临床研究中,也显示出了不少副作用,譬如使用后出现瘙痒、血脂异常(总胆固醇、LDL-C 水平升高、HDL-C降低)、可能增加胆结石形成风险等。然而,这些副作用有望通过联合其它药物来减轻或消除,当然也有可能随着研究的深入,未来或许有与奥贝胆酸治疗机制相似的其他FXR激动剂能表现出更好的治疗潜力及更弱的副作用从而取代奥贝胆酸。参考文献[1]李艳芬,张晓文,王艳茹等.应用奥贝胆酸和贝特类药物治疗对熊去氧胆酸治疗不完全应答的原发性胆汁性胆管炎患者临床研究[J].实用肝脏病杂志,2023,26(02):226-229.相关热文推荐:奥贝胆酸国内有卖的吗?
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2024-02-27 16:46
皮肤科
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阿布昔替尼是生物制剂吗?
阿布昔替尼是生物制剂吗?
阿布昔替尼不是生物制剂,阿布昔替尼一种口服小分子Janus激酶1(JAK1)抑制剂,由辉瑞公司开发,用于治疗中度至重度特应性皮炎。阿布昔替尼药物介绍阿布昔替尼是一种Janus激酶抑制剂,作用于免疫系统,不是生物制剂。阿布昔替尼是一种口服小分子药物,可选择性抑制JAK1,调节特应性皮炎中涉及的多种细胞因子途径。2021年9月,阿布昔替尼在英国和日本获得批准,用于治疗12岁及以上的成人和青少年中重度AD患者。阿布昔替尼用于治疗中度至重度特应性皮炎(AD),患者服用其他药物效果不佳,其病情无法通过其他治疗方法得到良好控制,或患者无法耐受这些治疗方法。阿布昔替尼的功效根据2023年最新的荟萃分析,阿布昔替尼治疗青少年和成人中重度AD既有效又安全,它还可以快速止痒并减轻AD症状。100mg和200mg剂量的阿布昔替尼均比安慰剂具有更好的结果。AD的严重程度通过湿疹面积和严重程度指数(EASI)进行量化,该指数基于病变临床体征的严重程度。在减少EASI方面,阿布昔替尼比安慰剂更有效,但它也减少了其他症状。实验组抑郁、焦虑的改善情况优于对照组。在另一项包含来自三项不同研究的2256名患者的荟萃分析中,表明与度匹鲁单抗相比,阿布昔替尼改善了EASI评分,即使在治疗的第二周也是如此。通过使用阿布昔替尼第二周研究者的整体评估(IGA)反应也更快起效,并且瘙痒在两周时得到了早期缓解。在其他研究中,与度匹鲁单抗和安慰剂相比,阿布昔替尼(200mg剂量)在治疗AD患者四天后实现了瘙痒的快速缓解。阿布昔替尼的副作用研究中阿布昔替尼最常见的不良反应是上呼吸道感染、头痛、恶心和腹泻。临床试验中阿布昔替尼最常见的副作用是鼻咽炎、恶心、头痛、单纯疱疹(包括口腔疱疹、眼部疱疹、疱疹性皮炎和生殖器疱疹)以及血肌酸磷酸激酶升高。阿布昔替尼可引起严重感染、恶性肿瘤、重大心脏事件、血栓形成和其他实验室异常,包括血小板减少、淋巴细胞减少和血脂升高。然而,根据临床数据,阿布昔替尼的耐受性良好。安慰剂和100mg阿布昔替尼剂量之间的总不良反应没有统计学差异。一般来说,阿布昔替尼的不良反应频率与安慰剂或度匹鲁单抗相同或略高。阿布昔替尼的治疗效果阿布昔替尼是一种JAK1选择性抑制剂,最近被批准用于治疗成人中度至重度特应性皮炎。它已在儿童和成人的多项临床试验中证明了单药治疗的有效性和安全性,并与度匹鲁单抗进行了比较。第12周的预计EASI-75缓解率估计值为:200mg,阿布昔替尼组为62.9%,100mg阿布昔替尼组为43.0%。在早期缓解瘙痒方面,阿布昔替尼显示出比度匹鲁单抗更快的效果。总结阿布昔替尼不属于生物制剂,是一种Janus激酶抑制剂,由辉瑞公司开发,口服给药。患者考虑使用阿布昔替尼治疗时,必须进行实验室筛查,筛查潜伏结核、活动性感染,并且在治疗老年患者和易发生血栓栓塞事件的患者时必须特别谨慎,具体用药应严格遵循医嘱。相关热文推荐:吃了普拉克索睡觉做梦多、头痛正常吗?
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2024-03-19 13:37
内分泌科
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拉罗尼酶的副作用和处理措施?
拉罗尼酶的副作用和处理措施?
拉罗尼酶(Aldurazyme)是一种水解溶酶体糖胺聚糖(GAG)特异性酶,适用于成人和儿童Hurler和Hurler-Scheie型粘多糖病I (MPS I)患者以及有中度至重度症状的Scheie型患者。粘多糖贮积症I是一种罕见的常染色体隐性溶酶体贮积症,由α-L-艾杜糖醛酸酶缺乏引起。其在儿童中的表现可包括生长和发育迟缓、脾和肝肿大、骨骼畸形、心肺损伤、视力或听力丧失和精神功能障碍。目前,骨髓移植是唯一可用的治疗方法。拉罗尼酶的副作用1、血液和淋巴系统疾病:血小板减少。2、眼部疾病:角膜混浊。3、全身疾病:胸痛、面部浮肿、重力性水肿、注射部位疼痛、注射部位反应。4、肝胆疾病:高胆红素血症。5、感染和寄生虫病:脓肿、上呼吸道感染。6、神经系统疾病:头痛、反射亢进、感觉异常。7、皮肤和皮下组织疾病:皮疹。8、血管疾病:低血压、静脉通路不畅。9、其他副作用:恶心、腹痛、关节痛、背痛、潮红、发热等。拉罗尼酶的副作用处理措施1、注射部位反应:需要及时调整输注速度,给予对症支持治疗,如补充水分和电解质,使用止吐药和抗腹泻药物。2、头痛:可以使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。3、肝功能异常:定期监测肝功能,必要时调整剂量或暂停治疗,直至肝功能恢复。4、皮疹:保持皮肤清洁、卫生,勤换洗衣物,避免使用刺激性的洗浴用品。5、恶心和呕吐:可遵医嘱使用抗恶心药物,调整饮食习惯,避免在输注前后立即进食。拉罗尼酶的好处研究表明,拉罗尼酶在26周时改善了患者的用力肺活量和步行能力,这种效果维持了长达4年。对于5岁以下的儿童,拉罗尼酶可将尿液中的GAG水平降低约 60%。研究结束时,一半接受治疗的儿童的肝脏大小正常。拉罗尼酶的治疗效果在一项随机、双盲、安慰剂对照研究,受试者为45名年龄6-43岁的MPS I患者,其中包括1名Hurler型患者、37名Hurler-Scheie型患者和7名Scheie型患者。 MPS I。所有患者的基线预测 FVC 百分比小于或等于 77%。患者每周接受一次 0.58 毫克/公斤体重的拉罗尼酶治疗,或每周一次接受安慰剂治疗,持续26周。与接受安慰剂的患者(n=22)相比,接受拉罗尼酶治疗的患者(n=22)的预测用力肺活量(FVC)百分比平均增加4个百分点,步行距离平均增加了38米。对于接受拉罗尼酶治疗的患者,到研究2完成为止,6-MWT距离的平均增长保持了另外182周。拉罗尼酶将尿糖胺聚糖 (GAG) 水平降低54%。各项研究显示,MPS I 患者的呼吸功能和步行距离得到改善。总结在使用拉罗尼酶治疗期间,应密切监测自己的健康状况,并及时向医生报告副作用。医生会根据副作用的严重程度调整治疗方案,包括剂量调整或暂时中断治疗。相关热文推荐:靶向药多纳非尼减量后会有影响吗?
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2024-03-19 16:52
血液科
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巯嘌呤片与化疗联合使用的效果及注意事项?
巯嘌呤片与化疗联合使用的效果及注意事项?
巯嘌呤片与其他化疗药物联合使用时,可以增强治疗效果。用药注意事项主要包括药物相互作用、肝功能监测、骨髓抑制、感染风险、生活方式调整等。什么是巯嘌呤片巯嘌呤片(Mercaptopurin)是一种抗癌药物,可干扰癌细胞的生长并减缓其在体内的生长和扩散,用于治疗急性淋巴白血病或急性髓性白血病,巯嘌呤片通常与其他抗癌药物一起服用。巯嘌呤片与化疗联合使用的优势1、增强疗效:巯嘌呤片通过抑制DNA的合成,阻碍了白血病细胞的增殖,从而控制了病情的发展。与其他化疗药物联合使用时,可以针对不同的生物学机制,从而更全面地抑制肿瘤细胞的生长和扩散,提高治疗效果。2、个体化治疗:巯嘌呤片的疗效和毒性存在个体差异,联合化疗方案可以根据患者的具体情况调整,以优化治疗效果并减少不良反应。3、减少复发:巯嘌呤片在减少疾病复发方面具有重要作用,尤其是在维持治疗期,有助于提高患者的长期生存率。巯嘌呤片与化疗联合使用的效果巯嘌呤片与其他化疗药物联合使用时,可以增强治疗效果。在ALL的治疗方案中,巯嘌呤片常与其它抗代谢药物、烷化剂或皮质类固醇等药物联合使用,以提高治疗的完全缓解率和长期生存率。联合化疗方案可以针对不同的生物学机制,从而更全面地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。用药注意事项1、药物相互作用:巯嘌呤片与其他对骨髓有抑制作用的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时,会增强巯嘌呤的效应,因此必须考虑调节巯嘌呤的剂量和疗程。2、肝功能监测:巯嘌呤片可能对肝脏造成损害,因此在联合使用期间应密切监测肝功能。3、骨髓抑制:由于巯嘌呤片可能导致骨髓抑制,患者应定期进行血液学检查,以监测白细胞、血小板和红细胞计数。开始使用巯嘌呤片后,监测全血细胞计数 (CBC) 并调整剂量,以将绝对中性粒细胞计数 (ANC) 维持在理想水平并防止过度骨髓抑制。评估长期骨髓抑制或反复发作骨髓抑制的患者的骨髓,以评估白血病状态和骨髓细胞结构。4、感染风险:化疗期间患者的免疫力可能会下降,因此应避免接触感染源,并采取预防措施。5、生活方式调整:患者可能需要增加水分摄入,以预防尿酸盐肾结石的形成,并应避免饮酒和吸烟。6、长期监测:长期使用巯嘌呤片可能需要定期进行身体检查,包括心脏、肺部和肾脏功能的评估。巯嘌呤片的推荐剂量巯嘌呤片的推荐起始剂量为1.5mg/kg-2.5mg/kg,每日口服一次,作为联合化疗维持方案的一部分。对于体重低于17公斤的患者,推荐剂量是无法实现的,因为唯一可用的剂量是 50mg。嘌呤醇无论与食物一起服用还是单独服用均可。总结尽管巯嘌呤片与化疗联合使用具有很好的疗效,但同时也需要注意其潜在的不良反应,如骨髓抑制、肝功能损伤等,以及与其他药物的相互作用。因此,患者在使用巯嘌呤片进行联合化疗时,应在医生的指导下进行,并定期进行必要的检查和监测。相关热文推荐:培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌有什么好处?
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2024-03-18 14:51
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万艾可多少钱一盒?
万艾可多少钱一盒?
据了解,万艾可一盒10片,参考价格区间在150~200元之间。万艾可不属于医保用药,患者需要自费购买。关于万艾可目前,万艾可是治疗男性性功能障碍(SD)的首选治疗药物,其作用机制为:1、抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)活性:万艾可的主要作用机制是抑制PDE5酶的活性。PDE5酶的作用是降解一种称为环磷酸鸟苷(cGMP)的信号分子,而cGMP在勃起过程中起到重要作用。2、刺激环磷酸鸟苷(cGMP)生成:通过抑制PDE5酶的活性,万艾可可以增加cGMP的浓度,进而刺激cGMP的生成。cGMP是一种使血管平滑肌松弛的信号分子,有助于促进血流量增加,实现勃起。3、引起一氧化氮(NO)/cGMP瀑布作用:在性刺激下,一氧化氮(NO)会释放并刺激cGMP的生成,形成一种称为NO/cGMP瀑布作用。这一生物化学反应链将导致阴茎海绵体和小动脉平滑肌舒张,增加血液流入,从而促进勃起。万艾可的价格据了解,万艾可一盒10片,参考价格区间在150~200元之间。万艾可的购买渠道1、国内渠道(1)医院药房:患者可以直接前往正规医院的药房购买万艾可。通常,医生会根据患者的具体病情和需求开具处方,然后患者可以在医院药房直接购买到所需的药物。这种方式可以确保药物的正规性和安全性,同时也能得到医生的专业指导。(2)药店:在国内,许多大型连锁药店也会销售万艾可。患者可以前往附近的药店咨询并购买。但需要注意的是,为了确保药物的安全性和有效性,建议患者选择有信誉的药店购买,并在购买前咨询药师或医生。(3)线上药店:随着互联网的发展,越来越多的线上药店开始销售万艾可。患者可以通过搜索引擎或电商平台找到这些药店,并在其官方网站上购买药物。但需要注意的是,线上购买药物时,一定要选择正规的、有资质的线上药店,以确保药物的质量和安全性。2、国外渠道对于国外渠道,万艾可的购买方式主要有两种:(1)正规海外药店:患者可以通过正规的海外药店购买万艾可。这些药店通常会有严格的药品采购和质量控制流程,以确保药物的质量和安全性。但需要注意的是,由于国际运输和海关等因素,购买过程可能会相对复杂和耗时。(2)寻找海外医疗服务机构:与海外医疗服务机构合作是一种更为便捷和安全的方式。这些机构通常与国外的医疗机构和药店有着紧密的合作关系,可以为您提供药品购买、配送以及相关的医疗服务。热文推荐:甲磺酸达拉非尼医保报销比例是多少?
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2024-03-15 16:10
妇科
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达那唑用药期间出现副作用怎么办?
达那唑用药期间出现副作用怎么办?
达那唑用药期间的副作用达那唑的副作用包括体重增加、痤疮和皮脂溢出。可能出现轻度多毛、水肿、脱发、声音改变,表现为声音嘶哑、喉咙痛或音调不稳或变深,并可能在停止治疗后持续存在。其他可能的内分泌影响是月经紊乱,包括斑点、周期时间改变和闭经。达那唑副作用的处理1、月经紊乱:达那唑可能导致月经紊乱,如月经量增多、月经时间延长等。如果症状较轻,通常不需要特殊治疗,停药后症状会逐渐缓解。如果月经紊乱症状严重,建议及时就医,医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。2、过敏反应:如果患者对达那唑过敏,可能出现皮肤瘙痒、红肿等症状,严重时还可能出现过敏性休克。一旦出现过敏反应,应立即停药并就医。医生可能会给予抗过敏药物,如氯雷他定、盐酸西替利嗪等进行治疗。3、胃肠道反应:服用达那唑后,患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适。建议在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗,同时调整饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物。4、头痛:长期服用达那唑可能导致内分泌失调,从而引发头痛。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,以缓解疼痛。5、肝功能损害:达那唑可能导致肝功能损害,出现皮肤发黄、食欲减退等症状。建议患者定期检查肝功能,并在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗,以保护肝脏。如果患者在服用达那唑期间出现任何不适症状,应及时就医,以便医生根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时,患者在服用达那唑期间应注意避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。更多关于达那唑注意事项的内容可以点击:使用达那唑治疗之前注意事项有哪些?这篇文章有详细的介绍。达那唑的禁用人群1、对达那唑过敏的患者:如果患者对达那唑或其任何成分过敏,使用该药物可能导致严重的过敏反应,如呼吸困难、皮疹、瘙痒等。因此,对达那唑过敏的患者应禁用。2、心、肝、肾功能不全的患者:达那唑可能对心脏、肝脏和肾脏造成损害,因此患有心功能不全、肝功能不全或肾功能不全的患者应禁用。3、异常性生殖器出血患者:达那唑可能导致生殖器出血,因此患有异常性生殖器出血的患者应禁用。4、患有雄激素依赖性肿瘤的患者:达那唑具有雄激素样作用,可能促进雄激素依赖性肿瘤的生长,因此患有此类肿瘤的患者应禁用。5、孕妇和哺乳期妇女:达那唑可能对胎儿和婴儿造成不良影响,因此孕妇和哺乳期妇女应禁用。6、患有癫痫、偏头痛、糖尿病等疾病的患者也应慎用达那唑,因为该药物可能加重这些疾病的症状。运动员也应慎用达那唑,因为它可能导致兴奋剂检测呈阳性。7、血栓症患者:达那唑可能增加血栓的风险,因此患有血栓症的患者,如静脉血栓、动脉血栓等,应禁用达那唑。在使用达那唑之前,患者应向医生详细说明自己的健康状况和过敏史,以便医生判断是否适合使用该药物。同时,患者应严格按照医生的指示使用药物,避免自行增减剂量或改变用药方式。相关热文推荐:莱博雷生2024年在国内能否买到?
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2024-03-05 15:03
肾内科
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西罗莫司可以和他克莫司联合使用吗?
西罗莫司可以和他克莫司联合使用吗?
西罗莫司和他克莫司是移植中使用的强效免疫抑制剂,通常可以联合使用。在器官移植后的抗排斥治疗中,西罗莫司联合他克莫司治疗,能够提高疗效,增强免疫抑制效果。西罗莫司可以和他克莫司联合使用西罗莫司与他克莫司一样,与FK结合蛋白(FKBP)家族的成员结合。SRL/FKBP复合物与蛋白激酶mTOR结合。与mTOR的结合阻断了信号转导途径的激活,导致细胞周期停滞在G1期。因此,西罗莫司和他克莫司作为免疫抑制剂,一般可以在医生的指导下联合使用,能够增强两者的免疫抑制效果,提高疗效。西罗莫司药物概述西罗莫司作为一种免疫抑制剂,是第一个上市的具有新作用机制的新药。西罗莫司是一种含氮三烯32环的大环内酯类化合物,具有抗真菌、抗肿瘤、强免疫抑制活性,现主要运用于肾移植的抗排异治疗。西罗莫司可通过抑制白细胞介素-2从而阻碍激活T细胞及B细胞来抑制免疫。他克莫司药物概述他克莫司是一种免疫抑制药物,已广泛用于器官移植和特应性皮炎的局部治疗。他克莫司通过抑制钙调神经磷酸酶发挥其免疫抑制作用,从而干扰T细胞的活化。他克莫司的药理学特性具有抑制炎性细胞因子产生、改善关节炎症、改善骨和软骨破坏、改善功能状态和缓解关节炎疼痛的潜力。西罗莫司与他克莫司联用效果肺移植后的中位生存期不到6年。标准维持治疗通常包括他克莫司和抗代谢药(吗替麦考酚酯或硫唑嘌呤)。由于西罗莫司的抗纤维化、抗增殖和抗衰老作用,术后伤口愈合后用西罗莫司替代抗代谢药物可能会改善长期生存。在一项针对美国肺移植受者的队列研究中,与吗替麦考酚酯加他克莫司相比,西罗莫司加他克莫司可显着改善移植后1年的条件生存(中位生存期,移植后8.9年vs7.1年)。在接受西罗莫司联合他克莫司但不进行诱导治疗的患者中观察到最高的条件生存期(中位生存期为10.7年),明显优于接受吗替麦考酚酯联合他克莫司联合诱导治疗的患者的生存期(中位生存期为7.4年)。这意味着与吗替麦考酚酯加他克莫司相比,西罗莫司加他克莫司与改善患者生存相关,西罗莫司加他克莫司可改善肺移植后患者的生存率,并且西罗莫司加他克莫司不使用诱导治疗与最高生存相关。总结患者应根据自身情况在医生的指导下联合使用西罗莫司和他克莫司,同时两者联合用药期间密切监测身体不良反应,出现任何异常后及时处理。相关热文推荐:环丝氨酸治疗结核的功效作用及优势?
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2024-03-06 15:48
泌尿科
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米托坦国内怎么购买?
米托坦国内怎么购买?
截至2024年2月底,米托坦已经在中国上市,但尚未进入国家医保当中,但患者依旧可以凭借药方在国内购买到米托坦,但需要全额自费。更多患者选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买海外版本的米托坦,据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。关于米托坦米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准的用于治疗任何临床分期肾上腺皮质癌(ACC)的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。米托坦价格2023年9月8日,中国国家药品监督管理局(NMPA)官网最新公示,HRA Pharma Rare Diseases公司的米托坦片(mitotane)已在中国获批上市。根据优先审评公示信息,该药本次获批的适应症为肾上腺皮质癌(ACC)。据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。更多关于米托坦价格的资讯可以参考:抗癌药米托坦多少钱一盒?米托坦国内购买渠道1、药店:可以前往当地有资质的药店购买米托坦,需要医生开具处方后方可购买。2、医院药房:在医院的药房也可以购买到米托坦,需要医生开具处方。3、在线药店:一些有资质的在线药店也提供米托坦的销售服务,可以通过互联网订购,但需谨慎选择正规平台。米托坦国外购买渠道1、国外代购:通过国外代购渠道,可以从国外购买到米托坦。需留意代购渠道的可信度和药物质量。2、境外药店:有些国家的药店可以提供邮寄服务,可通过境外药店购买米托坦。3、寻找海外医疗服务机构:通过专业的海外医疗服务机构购买米托坦,更加安全可靠。寻找海外医疗服务机构的优点以及大体购药流程1、寻找海外医疗服务机构的优点包括(1)更专业的医疗团队:海外医疗服务机构拥有更专业的医疗团队,能够为患者提供更精准的用药建议。 (2)药物质量有保障:通过正规的海外医疗服务机构购买米托坦,可以确保药物质量和安全。 (3)个性化服务:医疗团队可以根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。2、购药流程大体包括(1)联系医疗服务机构:选择可信赖的海外医疗服务机构,咨询购药流程和所需资料。(2)提供患者信息:提供患者相关病历、诊断报告等信息,医疗团队评估后制定治疗方案。(3)购药方式:确定购药方式,如海外购买或代购,了解药物运输方式。(4)药物送达:提供正确的收货信息,确保药物安全送达。热文推荐:阿昔替尼不良反应及处理方法?
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2024-02-26 17:28
感染科
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万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)医保可以报销吗?
万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)医保可以报销吗?
万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。目前更多人选择使用瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。关于万赛维万赛维是瑞士罗氏公司研制开发的抗病毒药物更昔洛韦的前体药物,2001年3月获美国FDA许可,2001年5月自次在美四上p的龙们,在90P3年5月扩大了其适应症,病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的第1个口服使用的药物,在2003年5月扩大了其适应症,用于预防和治疗器官移植者继发CMV感染。更多关于万赛维的资讯可以参考:万赛维的作用与功效与副作用?该篇文章详细介绍了万赛维的作用功效及副作用。万赛维医保报销信息万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。根据国家医保政策,对于符合巨细胞病毒感染的患者,万赛维能可以纳入医保报销范围。万赛维其他版本价格瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。万赛维购买渠道1、国内购买方式(1)在医院或诊所:患者可以前往医院或诊所的门诊部,在医生的指导下进行就诊和诊断。如果医生认为需要使用万赛维(Wansview)进行治疗,医生会开具处方,患者可以在医院内的药房购买。(2)在药店或药房:一些大型药店或门诊药房也可能有万赛维的销售,患者可以根据医生的处方前往药店购买。药店药师会根据处方提供药物。(3)在线药店:一些在线医药平台可能提供万赛维的在线购买服务,患者可以通过注册账号,在线提交处方并购买药物。购买完成后,药物会配送到指定地址。2、国外购买方式(1)外国药店或药房:在境外旅行或工作期间,患者可以前往当地药店或药房购买万赛维。在一些国家,购买药物可能需要医生处方。(2)网上药店:一些国际医药电商平台可能提供万赛维的国际配送服务,患者可以在网上下单购买药物。在选择网上购买时,需注意选择正规可靠的网站。(3)寻找海外医疗服务机构购药:患者可以通过寻找海外医疗服务机构来购买万赛维。这种方式比较靠谱,签订三方合约,保证药品质量以及购药真实性。在购买万赛维或其他药物时,患者应注意药物的使用方法、剂量及注意事项,遵循医生的建议进行购买和使用。同时,确保购买渠道正规,避免购买到假冒伪劣药品。热文推荐:舒替利单抗是什么药?
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2024-03-13 16:26
消化科
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盐酸阿考替胺在中国上市了吗?
盐酸阿考替胺在中国上市了吗?
截止2024年2月初,盐酸阿考替胺在中国并未上市。盐酸阿考替胺是一种新型的、全球第一个获批的功能性消化不良(FD)治疗药物,盐酸阿考替胺自2013年在日本上市以来,受到全球各界的广泛关注。关于盐酸阿考替胺阿考替胺是一种新型促胃动力药,是毒覃碱受体拮抗剂和胆碱酯酶抑制剂,可以显著改善FD患者的症状。该药物由日本泽里新药株式会社发起、与日本安斯泰来制药公司共同研发,最终于2013年3月在日本获得批准,注册名称为Acofide,并于2013年6月在日本上市,成为世界上首个用于治疗以罗马Ⅲ标准诊断的FD的药物。盐酸阿考替胺的作用阿考替胺不仅具有很好的胃动力促进作用、增强胃底舒张,还可改善胃容纳障碍,以明显减轻FD患者早期的饱满感和胀满感。目前,日本对阿考替胺已进行了多项临床研究,如呼气试验、超声波试验和TQT试验等,证明了本品可显著改善FD的症状,安全性高,停药后依然可维持改善效果,并且多次给药也不易形成耐药性。需要注意的是,药物的具体疗效和安全性可能因个体差异而有所不同。对于使用阿考替胺治疗FD的患者,应该遵循医生的指导,按照正确的剂量和使用方法进行治疗,并定期复诊评估疗效和副作用。如有任何不适或疑问,应及时向医生咨询。盐酸阿考替胺的疗效阿考替胺单药可治疗FD,与其他药物联合治疗也显示了较好的疗效。1、单药Yamawaki等[1]的研究纳入81例FD患者,其中35 例应用阿考替胺单药治疗,28例应用阿考替胺联合雷贝拉唑治疗,18例单用雷贝拉唑治疗,所有患者治疗4周后再随访4周,结果发现相较于雷贝拉唑单药治疗组,阿考替胺单药治疗组和阿考替胺联合雷贝拉唑治疗组均有更好的治疗满意度,两组胃排空受损均得到显著改善,且联合治疗组的上腹痛综合征的症状(如腹痛)也得到显著改善。2、联合用药Hojo等研究发现,分别应用阿考替胺联合法莫替丁、阿考替胺单药治疗FD患者时,两组餐后不适综合征、上腹痛综合征的症状均有显著改善,组间差异无统计学意义,但联合治疗组中上腹痛综合征症状评分降幅大于50%的患者比例在各时间点均明显多于阿考替胺单药治疗组,在治疗2周时,两组间差异最明显。这提示阿考替胺联合质子泵抑制剂(PPI)治疗对于有上腹痛综合征的患者疗效更好,可有效改善症状。盐酸阿考替胺的价格据了解,盐酸阿考替胺的规格为100mg*100片参考价格区间为360~450元之间。截止2024年2月初,盐酸阿考替胺并未在中国上市,患者如果想要购买盐酸阿考替胺可以自己前往国外,或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买阿考替胺,省心省力。参考文献[1]刘雨,胡良皞,李兆申.阿考替胺治疗功能性消化不良的研究进展[J].国际消化病杂志,2021,41(01):23-27.热文推荐:卡博替尼2024进入医保了吗?
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2024-02-01 15:20
呼吸科
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氯法齐明软胶囊能医保报销吗?
氯法齐明软胶囊能医保报销吗?
氯法齐明软胶囊能医保报销,价格在二百八十元到八百元不等。更多人选择使用海外版本的氯法齐明,据了解,美国雅培制药的氯法齐明规格为100粒,参考价格在200~230元之间。关于氯法齐明2016年,氯法齐明被纳入治疗MDR-TB的核心治疗药物组,在 WHO耐药结核病治疗指南及《中国耐药结核病化学治疗指南(2019年简版)》中均有提及。氯法齐明在2019年的《耐多药或利福平耐药结核病治疗指南》里整合到耐药结核病治疗的B组核心药物。虽然,氯法齐明以往在临床上是治疗麻风病的主要药物之一,抗结核治疗为老药新用。氯法齐明的作用氯法齐明的作用机制尚不完全清楚,它有多种抗结核分枝杆菌作用原理,目前研究结果显示,最有可能的作用机制是阻断细菌蛋白的合成,影响DNA的核酸代谢,抑制依赖DNA 的 RNA聚合酶,阻止 RNA的生成。从核酸代谢上阻止结核分枝杆菌,相对其他抗结核药物,产生耐药性可能性更低。更多关于氯法齐明的资讯可以参考:氯法齐明软胶囊的作用和疗效?该篇文章详细介绍了氯法齐明的作用以及疗效信息。氯法齐明的价格据了解,美国雅培制药的氯法齐明规格为100粒,参考价格在200~230元之间。氯法齐明的购药渠道1、国内购药渠道(1)医院药房:患者可以在就诊的医院药房购买氯法齐明,需提供医生开具的处方并按照医生指导购买。(2)药店:一些大型药店或连锁药店也提供氯法齐明的销售,患者可以前往药店咨询购买。(3)网上药店:有些在线药店也有氯法齐明的销售,患者可以通过医药电商平台选购并配送到家,需注意选择正规可靠的网上药店。2、海外购药渠道(1)境外药店:在一些国家,患者可以在当地药店购买氯法齐明,需遵循当地的药品购买规定,可能需要医生处方或药师建议。(2)海外医疗服务机构:这些机构通常提供海外药品的购买咨询和代理服务,包括贝达喹啉。他们可以帮助患者联系海外供应商,安排购买和运输,确保药物的合法性和安全性。购药注意事项1、药品真伪鉴别: 确保购买的药品是正规药品,避免购买到假冒伪劣药品。可以选择正规药店购买,注意药品包装、标签、批号等信息。2、处方规范: 如果需要处方购买,一定要根据医生开具的处方购买药品,按照医生的用药指导来使用。不要自行更改剂量或频率。3、药品保存: 购买后应按照药品说明书要求妥善保存,避免高温、潮湿、阳光直射等情况,防止药品受损或失效。4、药品有效期: 购买时要注意药品的有效期限,避免购买过期药品。不要使用过期药品,以免造成不良影响。5、药品包装: 购买药品时注意检查包装是否完好,避免购买破损或无密封的药品,确保药品质量。6、药品价格: 比较不同药店或渠道的价格,选择价格合理、正规的渠道购买药品,避免被高价或低价诱导而购买不实惠的药品。7、药品来源: 尽量选择正规渠道购买药品,避免购买来源不明的药品,确保药品质量和安全性。热文推荐:贝达喹啉医保价格多少钱?
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2024-03-12 16:21
神经科
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西尼莫德片对神经有修复功能吗?
西尼莫德片对神经有修复功能吗?
西尼莫德(siponimod)是全球首个对有进展的复发型MS(RMS)可实现神经修复、延缓残疾进展的口服DMT药物。关于西尼莫德诺华公司于2018年10 月8日向美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)递交治疗MS新药西尼莫德上市申请。美国FDA 为鼓励制药企业开发针对某些热带疾病、罕见儿科疾病、反恐怖袭击药物所推行一种优先审评券(PRV)福利制度。诺华公司利用美国FDA颁发的一张优先审评优惠卷,获得优先评审,缩短4个月的审评时间,于2019年3月26日获准上市,口服片剂的商品名为Mayzent。这是15年来FDA 批准的首个,也是唯一的一款专用于治疗RRMS的药物。更多关于西尼莫德的资讯可以参考:西尼莫德片的作用功效与副作用?该篇文章详细介绍了西尼莫德的作用功效以及副作用。西尼莫德的作用1、调控淋巴细胞功能西尼莫德通过与SlP受体-1和受体-5结合,展现出对淋巴细胞的强大调控能力。它能够阻断从淋巴结释放出的淋巴细胞,进而降低外周循环中淋巴细胞的数目。这一作用机制有效防止了淋巴细胞迁移到MS患者的中枢神经系统(CNS),从而降低了炎症反应,有助于减缓疾病进展。2、促进髓鞘再生西尼莫德能够越过血脑屏障,进入中枢神经系统,与少突神经胶质细胞和星形胶质细胞表面的S1P5和S1P1受体结合。这种结合有助于促进髓鞘的再生过程,修复受损的神经纤维,进而改善患者的神经系统功能。髓鞘的再生对于恢复神经传导速度和减少神经功能障碍具有重要意义。3、防止神经退行性病变临床前研究表明,西尼莫德具有防止神经突触出现神经退行性病变的潜力。神经退行性病变是导致神经系统功能障碍和认知下降的重要原因之一。西尼莫德通过其独特的机制,能够保护神经细胞免受损伤,维持神经元的正常结构和功能,从而有助于减缓疾病的进程。西尼莫德的疗效一项多中心、随机、双盲和安慰剂对照Ⅲ期临床试验(NCT01665144)考察了siponimod治疗继发型多发性硬化症(SPMS)的有效性和安全性[1]。共纳入1645例患者,随机被分配至siponimod组 ( n=1 099,初始剂量0.25 mg·d -1,剂量逐渐递增,从第6日起服用剂量2 mg·d -1 )和安慰剂组(n=546),每日1次,治疗持续最长3年或发生预定数量的确认的残疾进展(CDP)事件。研究的主要终点是3个月CDP事件,次要终点包括年复发率、T2加权影像病变、基于MRI发现的脑容量变化和钒增强MRI显示的T1加权病灶数。研究发现,治疗3个月时治疗组和安慰剂组出现CDP的比例分别为26.3%和 31.7%,风险比率(HR)为0.79( P=0.013 );治疗6个月时2组出现CDP的比例分别为19.9%和25.5%,HR为0.74 ( P=0.005 8 )。此外,2组年复发率分别为0.07%和0.16%,危险比(RR)为0.45 ( P <0.000 1)。治疗24个月后,治疗组和安慰剂组的T2加权影像病变从基线增加的总体积分别为162.9 mm2和 940.4 mm2( P <0.000 1),表明接受siponimod治疗的患者病情的恶化程度远小于安慰剂组。此外,治疗24个月后MRI显示治疗组和安慰剂组的脑容量( mm3)与基线比较分别减小0.71%和0.84% ( P=0.020 )。治疗24个月后治疗组和安慰剂组中钒增强MRI显示的T1加权病灶累积数分别为0.08和0.60,RR=0.14( 95% CI:0.10~0.19,P < 0.000 1 )。这些结果显示siponimod能有效降低SPMS带来的残疾进展风险,对治疗SPMS可能有益。参考文献[1]张爱林,毕恒泰,高清.治疗多发性硬化症的新型1-磷酸鞘氨醇受体调节剂:siponimod[J].中国新药与临床杂志,2020,39(05):273-276.DOI:10.14109/j.cnki.xyylc.2020.05.04.热文推荐:艾萨妥昔单抗是什么药?
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2024-03-19 16:27
心脑科
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奈必洛尔多少钱一盒?
奈必洛尔多少钱一盒?
截至2024年2月底,奈必洛尔并没有在中国国内上市,因此并没有具体的国内价格可言,更多患者选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的奈必洛尔,目前,奈必洛尔有印度MACLEODS、港版以及印度cipla版本,都受到了患者的一致青睐。关于奈必洛尔盐酸奈必洛尔(Nebivolol)化由美国Johnson & Johnson公司研制,1997 年5月首次在德国和荷兰上市,1999年5月在英国等多个国家陆续上市。本品是一种新型的兼有血管扩张作用的β-受体阻滞剂,临床用于治疗轻至中度高血压。奈必洛尔的作用1、抗氧化应激作用: 奈必洛尔被证实具有抗氧化应激作用,能够减少自由基的产生和氧化应激反应,有助于保护细胞免受氧化损伤。2、降低心血管疾病风险: 氧化应激与动脉粥样硬化的发生密切相关,奈必洛尔通过抗氧化应激作用可能降低了心血管疾病(如动脉粥样硬化)的发生风险。3、心率降低不明显: 奈必洛尔在降低心血管疾病风险的同时,对心率的影响并不明显,不会引起明显的心率下降。4、扩血管作用: 除了抗氧化应激作用,奈必洛尔还具有扩血管作用,有助于扩张血管,改善血流,降低血压,从而对心血管系统产生保护作用。这些特性使得奈必洛尔成为一种在心血管疾病预防和治疗中具有潜力的药物。请在使用前咨询医生以获取专业建议。更多有关于奈必洛尔的资讯可以参考:奈必洛尔作用和功效以及副作用,该篇文章详细介绍了奈必洛尔的作用功效以及副作用。奈必洛尔的价格由于奈必洛尔没有在中国上市,因此大部分的患者会选择购买其他版本的药物:1、印度cipla的奈必洛尔规格为5mg*100片,参考价格区间在500~600元之间。2、奈必洛尔港版规格为5mg*28片,参考价格区间在350~450元之间。3、印度MACLEODS的奈必洛尔规格为5mg*30片,参考价格区间在50~150元之间。奈必洛尔购买渠道奈必洛尔在国内可能无法购买到,需要通过国外购买。以下是一些可以考虑的购药渠道:1、境外药品网站: 可通过境外知名的药品网站如PharmacyChecker、Canada Drugs等进行购买。在这些网站上可以查找到奈必洛尔的信息,选择可靠的药品供应商购买。2、跨境电商平台: 一些知名的跨境电商平台如亚马逊、eBay等也提供一定范围的药品销售服务。可以在这些平台上搜索奈必洛尔并了解各种选项。3、境外药店代购: 可以通过在境外的药店购买奈必洛尔并选择邮寄到国内的方式。一些境外药店提供国际快递服务,但需要注意是否能够寄送到中国以及相关的关税和清关手续。4、寻找国内海外医疗服务机构: 一些专业的国内海外医疗服务机构会帮助患者寻找并购买需要的药物,包括奈必洛尔。这些国内海外医疗服务机构会联系境外供应商并负责把药品寄送到患者手中。5、医疗旅游: 患者可以考虑通过医疗旅游的方式到奈必洛尔生产国家购买药物。在境外的医院或药店购买奈必洛尔并在当地服用,随后带回国内。热文推荐:奥贝胆酸的功效与作用?
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2024-02-27 17:32
眼科
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酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量?
酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量?
乙酰唑胺片为口服片剂,因此患者需口服给药。乙酰唑胺片可用于改善高原反应、治疗青光眼等,用途不同推荐的服用剂量也有所不同,建议患者根据自身病情在医生的指导下明确具体用量。乙酰唑胺片的用途1、高原反应:乙酰唑胺片用于预防和减轻高原反应的症状。这种药物可以减少快速爬升到高海拔(通常高于 10000 英尺/3,048 米)时可能出现的头痛、疲倦、恶心、头晕和气短。预防高原反应的最佳方法是缓慢攀登,攀登过程中停止24小时,让身体适应新的高度,并在前1至2天内放松心情。2、青光眼:乙酰唑胺片也可与其他药物一起使用来治疗某些类型的青光眼导致眼内高压。乙酰唑胺属于一类被称为碳酸酐酶抑制剂的药物。它的作用是减少眼内液体的产生。它还用于减少由心力衰竭或某些药物引起的体液积聚(水肿) 。随着时间的推移,乙酰唑胺的效果会较差,因此通常仅短期使用。2、癫痫:乙酰唑胺片也已与其他药物一起用于治疗某些类型的癫痫发作(小发作和非局部癫痫发作)。乙酰唑胺片的正确给药方法1、口服片剂成分:乙酰唑胺片为口服片剂,分别含有125mg和250mg乙酰唑胺以及以下非活性成分:玉米淀粉、磷酸氢钙、硬脂酸镁、聚维酮和羧甲基淀粉钠。2、口服给药:患者应按照医生的指示口服药物,通常每天1至4次,建议患者在每天大概相同的时间用药。乙酰唑胺片可与食物同服或单独服用3、整片吞服:患者不可掰碎或咀嚼药片,这样做会破坏药物的作用并可能增加副作用,影响治疗效果。推荐用量1、急性高原病:推荐剂量为每日500mg-1000mg。为了预防高原反应,请在开始登山前1至2天开始服用乙酰唑胺片。在攀登过程中以及到达最终高度后至少48小时内继续服用。在救援或军事行动中等快速上升的情况下,建议使用1000mg的较高剂量水平。2、青光眼:对于青光眼患者,乙酰唑胺片可为常规治疗的辅助治疗。治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量一般是250毫克到1克。3、药物诱导的水肿:建议每天服用250-375毫克,每天一次,连续1-2天,间隔一天。4、癫痫:推荐的每天总用量是8至30毫克/公斤。虽然有些病人对小剂量有效,但最佳剂量是375-1000毫克/天。5、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,开始的剂量一般是每天1次250-375毫克。以上药物用法用量来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,不作为用药指导,具体的用法用量患者应遵医嘱明确。总结建议患者在医生的指导下正确用药,按时按剂量使。长时间使用时,这种药物可能效果不佳。因此治疗期间应监测病情,如果病情没有改善或恶化(例如癫痫发作更频繁),应及时咨询医生。相关热文推荐:cGVHD新药甲磺酸贝舒地尔片疗效如何?
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2024-03-07 17:36
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莱博雷生2024年在国内能否买到?
莱博雷生2024年在国内能否买到?
莱博雷生是一种治疗失眠症的药物,截止到2024年3月5日尚未在中国上市。目前了解到的可能买到莱博雷生的方式包括:1、前往国外购买:患者可以前往已经上市莱博雷生的国家或地区,如美国、澳大利亚、加拿大等,购买该药物。需要注意的是,在购买药物时应该选择正规的药店或医疗机构,以确保药品的质量和安全性。2、通过海外代购:患者可以通过一些海外代购平台或中介机构,委托其购买莱博雷生并邮寄到国内。这种方式需要注意代购平台或中介机构的信誉度和药品来源的可靠性,以免购买到假冒伪劣的药品。3、参加临床试验:如果患者符合莱博雷生的临床试验条件,可以参加相关的临床试验,获得免费的药品和治疗。需要注意的是,临床试验需要符合一定的医学标准和要求,患者需要在医生的指导下进行。4、海外医疗服务机构:正规有资质的海外医疗服务机构可能会与海内外的药房合作,可以帮助患者获取药物,既能保证是正品,也省去患者奔波购药的麻烦,能减轻不小的经济负担,性价比更高。无论哪种方式购买莱博雷生,都需要确保药品的质量和安全性,并遵循医生的建议和指导使用。同时,由于莱博雷生是一种处方药,需要凭医生开具的处方才能购买和使用。更多关于莱博雷生的内容可以点击:莱博雷生(lemborexant)有哪些注意事项?这篇文章详细介绍了该药的注意事项。莱博雷生的作用功效SUNRISE 2 是一项为期 12 个月的全球性随机双盲 3 期研究,分析报告了该研究前 6 个月(第 1 期,安慰剂对照)的结果。该研究评估了患者报告的睡眠起始潜伏期、患者报告的睡眠效率以及患者报告的睡眠起始后唤醒情况,并将5毫克或10毫克利眠宁与安慰剂进行了对比。结果共有 949 名患者接受了随机治疗。总体而言,不同亚组之间的列博坦疗效和安全性相似。在日本人亚组中,与安慰剂相比,莱博雷生10毫克与安慰剂相比,主观睡眠起始潜伏期在7晚和6个月后与基线相比有显著变化;与安慰剂相比,莱博雷生10毫克与安慰剂相比,主观睡眠效率在7晚后与基线相比有显著变化;与安慰剂相比,莱博雷生5毫克与安慰剂相比,主观睡眠起始后唤醒时间在6个月后与基线相比有显著变化。结论在6个月内,5毫克和10毫克的莱博雷生能改善睡眠的开始和维持,日本和非日本患者的耐受性都很好。5毫克和10毫克莱博雷生的安全性在不同亚组之间是一致的。怎么服用莱博雷生莱博雷生为口服片剂。通常根据需要服用,每天不超过一次,在睡前服用。如果不随餐服用或饭后立即服用,莱博雷生的作用会更快。仔细遵循处方标签上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用莱博雷生。服用莱博雷生后,您可能很快就会变得非常困倦,并且在服药后会在一段时间内保持困倦状态。计划在服用莱博雷生后立即上床睡觉,并在床上至少呆 7 小时。如果您在服药后无法立即上床睡觉且无法保持睡眠状态至少 7 小时,请勿服用莱博雷生。开始服用莱博雷生后 7 至 10 天内,您应该可以睡个好觉。如果您的睡眠问题在此期间没有改善,如果在治疗期间任何时候变得更糟,或者如果您发现自己的想法或行为有任何变化,请联系您的医生。莱博雷生可能会形成习惯。不要服用比医生规定的更大剂量、更频繁地服用或服用更长的时间。相关热文推荐:埃万妥单抗治疗肺癌能活多久?参考文献Inoue Y, Watanabe T, Takashima S, Takase T, Ishikawa K, Kubota N, Yardley J, Moline M. Efficacy and safety of lemborexant in adults with insomnia: comparing Japanese and non-Japanese subgroups from the global, phase 3, randomized, double-blind, placebo-controlled SUNRISE 2 study. J Clin Sleep Med. 2021 May 1;17(5):1067-1074. doi: 10.5664/jcsm.9148. PMID: 33576735; PMCID: PMC8320475.
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2024-03-05 14:55
免疫科
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依那西普进口50mg多少钱一支?
依那西普进口50mg多少钱一支?
依那西普进口50mg *4支装参考价格为9747~10000元一盒左右,12只装参考价格区间为25536~27000一盒左右。关于依那西普依那西普临床上主要用于治疗类风湿关节炎,属于肿瘤坏死因子拮抗剂,它能与肿瘤坏死因子相结合,在一定程度上阻碍肿瘤坏死因子与肿瘤坏死因子的受体相结合,具有很好的抗炎作用,肿瘤坏死因子结合受到了阻碍,也在一定程度上防止并阻止病情的恶化,有很大的积极影响。依那西普价格依那西普进口50mg *4支装参考价格为9747~10000元一盒左右,12只装参考价格区间为25536~27000一盒左右。依那西普购买渠道依那西普作为一种用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物药物,其购买渠道主要可以分为国内和国外两大类。1、国内渠道(1)医院药房:患者可以通过就医咨询,获得医生开具的处方,然后在医院药房直接购买依那西普。这种方式能够确保药品的合法性和质量,同时患者还可以获得专业的用药指导和建议。(2)零售药店:一些大型药店或连锁药店也提供依那西普的销售服务。患者可以在这些药店咨询并购买药品,同时也可以通过电话或网上平台与药店联系,了解药品的供应和价格等信息。(3)网上药店:随着互联网的发展,越来越多的网上药店开始提供药品销售服务。患者可以选择一些信誉良好、有资质的网上药店购买依那西普。但需要注意,网上购买药品存在一定的风险,患者应选择正规渠道,并仔细核对药品的真伪和合法性。2、国外渠道(1)当地医疗机构或药店:在一些国家,依那西普可能在当地的医疗机构或药店有售。患者可以根据所在国家的医疗体系,前往相应的医疗机构或药店进行咨询和购买。(2)跨国药店或在线平台:一些跨国药店或在线平台可能提供跨国购药服务。患者可以通过这些平台了解依那西普在国外市场的供应情况,并进行购买。但需要注意的是,跨国购药可能涉及不同的法律法规和海关政策,患者需要仔细了解并遵守相关规定。(3)国内海外医疗服务机构:患者可以通过一些知名的海外医疗服务机构来获取依那西普。这些机构通常具有深厚的医疗资源背景和丰富的国际合作经验,能够为患者提供全面的医疗服务,包括药品购买、用药指导、后续病情监测等。患者在选择这类机构时,应确保其具备合法资质和良好的信誉,以保障自己的权益和安全。更多有关于依那西普的资讯可以参考:哪里有卖依那西普(恩利)的?无论选择哪种渠道购买依那西普,患者都应确保药品的质量和合法性,避免购买到假冒伪劣药品。同时,患者还应根据医生的建议和指导,正确使用和管理药物,以达到最佳的治疗效果。相关热文推荐:依那西普的作用及功效?
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2024-03-19 17:03
骨科
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地舒单抗能治好严重骨质疏松吗?
地舒单抗能治好严重骨质疏松吗?
地舒单抗不能治好严重骨质疏松,但是可以帮助减缓病情的进展,减少骨折的风险。骨质疏松是一种退行性疾病,一般不能完全治愈。骨质疏松不及时治疗可能会导致卧床并发症,对患者造成更大痛苦,对家庭及社会造成极大经济及医疗负担。地舒单抗的适应症地舒单抗(Denosumab)也叫做地诺单抗,以Prolia和Xgeva等品牌出售,是一种人单克隆抗体,用于治疗骨质疏松症、骨质流失、骨转移和骨巨细胞瘤。1、骨质疏松症:治疗绝经后女性和骨折风险增加的男性骨质疏松症。对于绝经后女性,地舒单抗显著降低椎骨、非椎骨和髋部骨折的风险。2、骨质流失:对骨折风险增加的前列腺癌男性进行与激素消融相关的骨质流失治疗,地舒单抗可显著降低接受激素消融治疗的前列腺癌男性椎骨骨折的风险。3、骨丢失:骨折风险增加的成年患者中与长期全身糖皮质激素治疗相关的骨丢失治疗。地舒单抗治疗骨质疏松的机制骨保护素在骨质疏松症患者中其浓度降低,并且可能降低有效性,地舒单抗模仿骨保护素(一种内源性 RANKL 抑制剂)的自然作用,可以保护骨骼免于退化,并有助于阻止疾病的进展。地舒单抗不能治好严重骨质疏松的原因地舒单抗能够降低椎体骨折、髋部骨折和非椎体骨折的风险,对于严重骨质疏松的患者,地舒单抗可以作为一种治疗选择,但是地舒单抗并不能治愈骨质疏松。骨质疏松是一种慢性退行性疾病,通常需要长期管理,不能完全治愈。地舒单抗可以帮助减缓病情的进展,减少骨折的风险,但需要持续的监测和治疗。在某些情况下,地舒单抗的治疗效果可能会在停药后逐渐减弱,可能需要与其他抗骨质疏松药物进行序贯治疗。地舒单抗治疗骨质疏松的用药剂量地舒单抗推荐剂量为60mg,每6个月一次皮下注射到大腿、腹部或上臂。此外,必须为患者提供充足的钙和维生素D。地舒单抗治疗治疗其他疾病的用药剂量1、继发于多发性骨髓瘤或实体瘤骨转移的骨骼相关事件:每4周注射120mg。2、骨巨细胞瘤:每4周注射120mg,治疗第一个月的第8天和第15天补充剂量120mg。3、恶性肿瘤高钙血症:每4周注射120mg,治疗第一个月内第8天和第15天补充剂量120mg。地舒单抗的禁忌症1、对地舒单抗活性成分过敏者禁用。2、严重的、未经治疗的低钙血症这禁用3、牙科或口腔手术未愈合的病变患者禁用。地舒单抗治疗骨质疏松的优点1、可以帮助降低骨折的风险,包括臀部和脊柱骨折的风险。2、地舒单抗以注射剂的形式给药,如果不能吞服药片,地舒单抗会很有帮助。3、每6个月只需注射一次。4、地舒单抗起效很快,并且至少可以使用10年。地舒单抗治疗骨质疏松的缺点1、与所有药物一样,有些人使用地舒单抗会出现副作用。2、使用几年后可能会出现一些健康风险,但这种情况很少见。3、如果停止使用地舒单抗,其益处很快就会消失。4、需要每六个月去医院或全科医生诊所注射一次地舒单抗,需要经常去医院。总结在使用地舒单抗治疗期间,患者应遵循医生的指导,并定期进行医学监测以评估治疗效果。如果出现周围水肿、高血压、贫血、血小板减少症等副作用,应及时到医院就诊处理。相关热文推荐:肚皮注射奥曲肽的副作用有哪些?
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2024-03-13 17:40
烧伤科
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胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏适用于清创慢性皮肤溃疡和严重烧伤区域。胶原酶最佳pH范围是6-8,由于胶原蛋白占皮肤组织干重的75%,胶原酶软膏(Collagenase)在生理pH值和温度范围内消化胶原蛋白的能力使其在去除碎屑方面特别有效。临床试验证明该药品的疗效:胶原酶软膏(Collagenase)能有效清除深Ⅱ度烧伤创面的坏死组织,加速创面的愈合,对患者的病情有积极作用。但和大多数药物一样,接受该药品治疗也会产生一些副作用,那胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么? 胶原酶软膏副作用 胶原酶软膏耐受性良好。可能出现的不良反应有局部疼痛、烧灼、刺痛感等。因为每位患者的身体状况及病情不同,接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗后产生的副作用也会有所差异,具体的副作用主要是由患者的病情、个人体质、对药物的耐受程度决定的。患者如果在接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗期间产生比较严重的副作用,应当立即就医,寻求医生的帮助。 胶原酶软膏注意事项 当坏死组织清创完成且肉芽组织建立良好时,应停止使用胶原酶软膏(Collagenase)。当胶原酶软膏涂于伤口之外的周围组织时,偶尔出现轻微的暂时性红斑,所以应将软膏小心涂抹在伤口上。 在涂抹胶原酶软膏(Collagenase)之前,应先将抗生素涂抹在伤口上,如果感染没有反应,应停止使用 胶原酶软膏治疗直至感染缓解。 对胶原酶软膏(Collagenase)所含成分有局部和全身过敏者不可使用该药品治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:艾曲波帕会产生副作用吗?用的时候需要注意什么
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2022-10-26 14:52
血管外科
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阿哌沙班在治疗房颤患者中的疗效如何?
阿哌沙班在治疗房颤患者中的疗效如何?
阿哌沙班在治疗房颤患者中显示出良好的疗效,能有效降低中风和全身性栓塞的风险,其出血风险可能会低于传统的抗凝治疗。房颤易引起栓塞,特别是脑卒中,因此房颤的抗凝治疗非常重要,阿哌沙班就是常用的新型口服抗凝药物。阿哌沙班的作用机制阿哌沙班片(Eliquis)是一种强效、口服有效的可逆、直接、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂,可抑制游离及与血栓结合的Xa因子,并抑制凝血酶原酶活性。阿哌沙班通过对Xa因子的抑制,抑制血栓形成,具有抗栓作用,可预防动脉及静脉血栓。阿哌沙班在治疗房颤患者中的疗效房颤患者的危险性主要是并发脑血管栓塞导致脑卒中及其他血管栓塞,特别是脑卒中的致残率、致死率高,因此需要及时进行抗凝治疗。在一项研究针对急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者中,比较了阿哌沙班与其他抗凝治疗方案的安全性和有效性。结果显示,阿哌沙班与其他抗凝药物相比,降低了出血风险,同时保持了预防中风和全身性栓塞的疗效。阿哌沙班治疗房颤的疗效研究研究背景目前没有随机数据评估阿哌沙班对接受血液透析的终末期肾病合并房颤患者预防卒中的安全性或有效性。研究方法在一项前瞻性、随机、开放标签、盲法结果评估中,对接受血液透析的房颤患者进行阿哌沙班或华法林治疗,CHA2DS2-VASc评分≥2分。154例患者被随机分配至5mg的阿哌沙班每日两次(n=82)或调整剂量的华法林(n=72)。研究结果接受华法林治疗的患者在治疗范围内的时间为44%,阿哌沙班组和华法林组的主要或临床相关非主要出血的1年发生率分别为32%、26%,阿哌沙班组和华法林组的中风或全身性栓塞的1年发生率分别为3%、3.3%。每日两次服用5mg阿哌沙班的12小时曲线下稳态面积中位数为2475 ng/mL×h,每日两次服用2.5 mg阿哌沙班的12小时曲线下稳态面积中位数为1269 ng/mL×h。对于有和无重大或临床相关非重大出血事件的患者,最小阿哌沙班血药浓度、12小时曲线下面积和最大阿哌沙班血药浓度之间存在大量重叠。研究结论对于接受血液透析的房颤和终末期肾病患者,阿哌沙班和华法林之间的主要出血或临床相关非主要出血的发生率没有足够的证据得出任何结论。在接受抗凝治疗的人群中,临床相关出血事件的发生率约为中风或全身性栓塞的10倍,这突出表明需要未来的随机研究来评估房颤和终末期肾病血液透析患者抗凝治疗的风险和益处。房颤患者用药期间护理1、注意休息,房颤发作严重者避免剧烈运动。2、饮食清淡,以低盐、低糖、低脂为主,避免暴饮、暴食,适当补充富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋及牛奶等,严格禁烟酒。3、规律作息,避免熬夜。4、根据天气变化增减衣物,注意保暖。总结阿哌沙班在治疗房颤患者中显示出良好的疗效,医生会根据患者的具体情况决定是否使用阿哌沙班治疗。如果想要了解阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势,可以参考文章:阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势?参考文献:Pokorney SD, Chertow GM, Al-Khalidi HR, Gallup D, Dignacco P, Mussina K, Bansal N, Gadegbeku CA, Garcia DA, Garonzik S, Lopes RD, Mahaffey KW, Matsuda K, Middleton JP, Rymer JA, Sands GH, Thadhani R, Thomas KL, Washam JB, Winkelmayer WC, Granger CB; RENAL-AF Investigators. Apixaban for Patients With Atrial Fibrillation on Hemodialysis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Dec 6;146(23):1735-1745. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054990. Epub 2022 Nov 6. PMID: 36335914.相关热文推荐:阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势?
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2024-03-01 15:42
普外科
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司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应还能用吗?
司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应还能用吗?
司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应,应停止使用。超敏反应可能表现为过敏性反应的体征,这种情况下必须立即停止输注司妥昔单抗,以确保患者的安全。对司妥昔单抗或司妥昔单抗中、任何赋形剂严重超敏反应者禁用该药。而有严重输注相关反应、过敏性反应、严重过敏反应或细胞因子释放综合征患者,也应该终止使用司妥昔单抗。司妥昔单抗的特殊人群用药司妥昔单抗的特殊人群用药主要包括孕妇、哺乳期妇女、肝功能受损患者:1、接受司妥昔单抗治疗的孕妇所生的婴儿感染的风险可能会增加,不建议妊娠患者使用。2、由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应(包括胃肠道穿孔),建议患者在使用司妥昔单抗治疗期间以及最后一次给药后的3个月内不建议进行母乳喂养。3、在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。4、临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上患者来确定年龄对MCD人群疗效的影响。5、轻中度肝肾损害患者慎用,重度肝肾损害患者尚无使用数据。司妥昔单抗的禁忌事项1、司妥昔单抗可能会降低对感染的抵抗力,因此不应将其用于严重感染的患者。2、出现严重输注相关反应、过敏反应、严重过敏反应或细胞因子释放综合征的患者应停用司妥昔单抗。3、接受司妥昔单抗治疗的患者不应接种活疫苗,因为 IL-6 抑制可能会干扰对新抗原的正常免疫反应。更多关于司妥昔单抗注意事项的内容可以点击:司妥昔单抗的注意事项,这篇文章有详细的介绍。关于司妥昔单抗的药效和Castleman 病Castleman 病 (CD) 是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,具有多种组织学模式以及两种不同的临床形式:单中心或多中心。多中心卡斯尔曼病 (MCD) 在某些情况下可能有轻微症状,但在其他情况下可能会进展为严重的全血细胞减少、危及生命的感染、继发性恶性肿瘤、多器官衰竭或死亡。司妥昔单抗是一种单克隆抗体。单克隆抗体是一种蛋白质,旨在识别并附着在体内的特定结构(称为抗原)上。司妥昔单抗被设计为附着在体内一种称为白细胞介素 6 (IL-6) 的蛋白质上。Castleman 病患者会产生过多的 IL-6,这被认为会导致淋巴结中某些细胞的异常生长。通过附着 IL-6,西妥昔单抗可阻断其活性并阻止异常细胞生长,从而缩小淋巴结大小并减轻疾病症状。司妥昔单抗的治疗效果司妥昔单抗在一项针对MCD的跨国随机安慰剂对照研究中,司妥昔单抗表现出了持久的肿瘤和症状反应。这项预先计划的安全性分析旨在评估司妥昔单抗治疗19例MCD患者的长期安全性,这些患者的病情稳定或好转,并参加了1期研究和随后正在进行的开放标签2期扩展研究。按照方案,每3周静脉注射11毫克/千克,或由研究者决定每6周静脉注射11毫克/千克。研究结果19名患者的中位治疗时间为5.1年,其中14名患者(74%)的治疗时间超过4年。结论在这项扩展研究中,所有 MCD 患者都长期(长达 7 年)接受了司妥昔单抗治疗,没有出现累积毒性或治疗中断的迹象,也很少发生严重感染。所有患者均已存活,疾病得到持续控制,并继续接受司妥昔单抗治疗。相关热文推荐:伊布替尼140mg的用后有哪些副作用? 参考文献van Rhee F, Casper C, Voorhees PM, Fayad LE, van de Velde H, Vermeulen J, Qin X, Qi M, Tromp B, Kurzrock R. A phase 2, open-label, multicenter study of the long-term safety of siltuximab (an anti-interleukin-6 monoclonal antibody) in patients with multicentric Castleman disease. Oncotarget. 2015 Oct 6;6(30):30408-19. doi: 10.18632/oncotarget.4655. PMID: 26327301; PMCID: PMC4745809.
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2024-03-07 16:58
疼痛科
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纳呋拉啡用于什么止痛?
纳呋拉啡用于什么止痛?
纳呋拉啡可用于尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症,但是纳呋拉啡并不是专门用于止痛的药物,其主要用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。关于纳呋拉啡2023年7月5日,日本东京东丽工业株式会社宣布,其盐酸纳呋拉啡口腔崩解片已获得中国国家药品监督管理局 (NMPA) 的批准,该公司为发现现有瘙痒疗法和疗法疗效不足的血液透析患者开发了这种止痒药物,改善现有疗法或疗法效果不足的血液透析患者的瘙痒。纳呋拉啡的适应症纳呋拉啡(Remitch)是一种选择性的κ-阿片受体(kappa-opioid receptor, KOR)激动剂,通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。纳呋拉啡主要用于治疗血液透析患者的瘙痒症,尤其是在现有治疗疗效不理想的情况下。此外,纳呋拉啡也用于改善慢性肝病患者以及腹膜透析患者的瘙痒症。纳呋拉啡用于什么止痛纳呋拉啡的止痛作用并不是其主要用途,但确实具有止痛潜力。在一些研究中,纳呋拉啡被发现可以增强μ-阿片受体(mu-opioid receptor, MOR)靶向镇痛药的生物学作用。这意味着纳呋拉啡可能有助于增强其他阿片类药物的止痛效果,尤其是在处理尿毒症瘙痒等与疼痛相关的病症时。但是,纳呋拉啡作为一种阿片类药物,虽然具有止痛潜力,但在实际临床应用中,主要用于治疗瘙痒症状,而不是作为主要的止痛药物。纳呋拉啡的剂量和给药纳呋拉啡的成人常用剂量为2.5µg,每日一次,可在晚饭后或睡前服用,最大剂量为5µg,每日一次。纳呋拉啡可以用水或不用水服用,对于老年人和其他难以吞咽药片的人或液体限制的人来说很方便,有助于提高用药依从性。纳呋拉啡的价格2.5ug*14片一盒的参考价格大约在470元-800元之间。2.5ug*140片一盒的参考售价格比较贵,可能在4250元-5000元之间。总结在使用纳呋拉啡之前,应咨询医生,并严格遵守医生的指示用药,以免引起依赖和其他潜在的副作用。用药期间应避免大量食用高钾食物,如菠菜、空心菜、紫菜、海带、胡萝卜、香蕉、芒果等。症状平稳的患者建议每日适量轻度运动,早睡早起,规律作息。相关热文推荐:巯嘌呤片与化疗联合使用的效果及注意事项?
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2024-03-18 16:21
移植科
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贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意:1、遵循医嘱:务必按照医生的指导进行用药,不要自行增减剂量或改变用药方式。医生会根据你的病情和身体状况,为你制定个性化的用药方案。2、注意用药时间:根据医嘱,每次服用贝舒地尔应间隔一定的时间,确保药物在体内的浓度稳定。不可空腹食用,建议在餐后服用,以减少胃部不适。3、温水送服:推荐用温水送服药物,避免使用过热或过冷的水,以免影响药物的溶解和吸收。4、避免与其他药物同时使用:贝舒地尔可能与其他药物产生相互作用,特别是止痛药、退烧药、感冒药、镇定剂等。因此,在服用贝舒地尔期间,应告知医生你正在使用的其他药物,以避免潜在的药物冲突。5、注意驾驶和机械操作:服用贝舒地尔后,可能会出现头晕、乏力等不良反应,这可能会影响你的驾驶和机械操作能力。因此,在用药期间,应尽量避免驾驶或操作机械,以免发生意外。6、避免饮酒:服用贝舒地尔期间,应避免饮酒。酒精可能会加重药物的副作用,影响治疗效果。7、关注不良反应:服用贝舒地尔后,如出现恶心、腹泻、头痛、心悸等不适症状,应及时就医,告知医生你的用药情况,以便医生及时调整治疗方案。另外还需要注意贝舒地尔用药时的特殊人群1、过敏如果您曾对本药或任何其他药物有任何异常或过敏反应,请告诉您的医生。如果您有任何其他类型的过敏,例如对食物、染料、防腐剂或动物,也请告诉医生。2、儿科尚未对 12 岁以下儿童年龄与贝鲁舒地尔疗效的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。3、老年人迄今为止进行的适当研究尚未证明老年特异性问题会限制贝舒地尔在老年人中的用途。4、哺乳尚无针对女性的充分研究来确定母乳喂养期间使用这种药物时的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,请权衡潜在的益处和潜在的风险。5、肾损害尚未在既存重度肾损害的患者中研究贝舒地尔治疗。6、肝损害避免用于中度肝损害 (Child-Pugh B) 或重度肝损害 (Child-Pugh C) 且无肝脏 GVHD 的患者。贝舒地尔的上市2017年10月,贝舒地尔被美国食品药品监督管理局(FDA)授予治疗cGVHD的孤儿药资格。2018年10月,FDA授予贝舒地尔突破性疗法认定(BTD),用于治疗两种或多种全身治疗失败后的cGVHD患者。2020年11月,美国FDA接受新药申请并给予优先审评。2021 年 7 月 16 日,贝舒地尔在美国获得首次批准,用于治疗年龄≥ 12 岁的 cGVHD 成人和儿童患者,这些患者在至少两种先前的全身治疗失败后。贝舒地尔的推荐剂量为 200 mg 每日一次(与食物一起服用),直至 cGVHD 进展,需要新的全身治疗。对于同时接受强 CYP3A4 诱导剂或质子泵抑制剂的患者,贝舒地尔的剂量应增加至 200 mg,每天两次。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:贝舒地尔200mg的2024年在哪里能买到?
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2024-03-08 17:36
内科
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妥布霉素吸入溶液的作用功效及副作用?
妥布霉素吸入溶液的作用功效及副作用?
妥布霉素为氨基糖苷类抗生素,抗菌谱广,其杀菌机制主要是抑制敏感细菌的蛋白质合成,妥布霉素对革兰阴性杆菌有强效,对绿脓杆菌抗菌活性较庆大霉素强2倍~8倍。 关于妥布霉素吸入溶液 美国食品药品监督管理局(FDA)于1998年批准了妥布霉素吸入溶液上市,在美国,妥布霉素吸入溶液是囊性纤维化(CF)患者合并铜绿假单胞菌(Pa)定植和急慢性感染的一线治疗药物,被批准用于6岁以上CF患者。虽然6岁以下患儿的数据有限,但也推荐使用同样的剂量。 妥布霉素吸入溶液的作用 妥布霉素为氨基糖苷类抗菌药物,主要通过抑制细菌蛋白质合成达到抗菌目的,其不良反应较弱,抗菌谱广,是治疗呼吸道感染的优选药物。近年来研究发现,吸入妥布霉素治疗CF肺感染可以使药物不通过气液屏障,减少了药物的首过效应,不仅使药物剂量降低,且提高了药物肺内浓度,减少了全身不良反应。 妥布霉素吸入溶液的功效 吸入性抗菌药物治疗CF合并Pa感染,可降低细菌载量、改善肺功能,尤其以妥布霉素吸入溶液的研究为最多。对于Pa慢性感染者,推荐长期、周期性吸入妥布霉素溶液,用药28天、停药28天交替进行,从而减少Pa菌量以减弱其影响。 妥布霉素吸入溶液在一项大型、多中心、双盲、安慰剂对照研究中被评估。 妥布霉素吸入溶液一个剂量300 mg,一日两次,药物进行特制,所以无防腐剂并且有一个接近气道表面液体的渗透压。 与肠外制剂相比,这可以吸入高剂量药物以达到气道中的高浓度,并具有更高的耐受性。 与安慰剂组相比,妥布霉素组的肺功能明显增加,并且用力肺活量和用力呼气流量也有显著差异,痰菌密度减少,急性加重频率下降。 治疗结束时,微生物检测结果与安慰剂组相比,治疗组表现出更好的疗效。第1次给药后妥布霉素平均痰浓度(695.6±817) μg/mL与最后1次给药后测定的(716.9±799) μg/mL相似, 均优于检测特定的最小抑菌浓度。妥布霉素组与药物相关的不良事件发生率更低,没有观察到肾或耳毒性的迹象。 妥布霉素吸入溶液的副作用 妥布霉素吸入溶液最常见的副作用包括:肺部问题或囊性纤维化恶化、嘈杂呼吸(啰音)、红细胞活性异常、声音改变(声音嘶哑)。 1、肺部问题或囊性纤维化恶化:如果您在使用妥布霉素吸入溶液期间出现肺部问题或囊性纤维化恶化的症状,如咳嗽、呼吸困难等,请立即告知您的医生。他们可能会评估您的症状并根据需要进行调整或停止治疗。 2、嘈杂呼吸(啰音):如果您在使用妥布霉素吸入溶液时出现嘈杂呼吸,建议与您的医生沟通。他们可能会检查您的呼吸道情况,并根据需要调整药物剂量或给予适当的处理。 3、红细胞活性异常:如果您在使用妥布霉素吸入溶液期间出现红细胞活性异常,如贫血或血红蛋白减少,请告知您的医生。他们可能会要求进行血液检查,以监测您的血细胞计数,并根据需要采取相应的处理措施。 4、声音改变(声音嘶哑):如果您在使用妥布霉素吸入溶液后声音发生改变,如变得嘶哑或沙哑,请与您的医生交流。他们可能会评估您的声音问题,并根据需要进行适当的管理或调整治疗方案。 总结 截至目前,国内已有医药企业申报生产妥布霉素吸入溶液,这将为我国CF患者的规范管理提供有力保障。Cystic Fibrosis Foundationpulmonary guideline推荐首次检出Pa时给予根除治疗,即妥布霉素吸入溶液(300mg/次,bid ),连续28天。 相关热文推荐:福坦替尼的用法用量? https://www.1blv.com/newsDetail/121428.html
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2023-10-19 14:10
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