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盐酸伐昔洛韦片是日本广泛使用的一种抗病毒药物,主要用于治疗带状疱疹、生殖器疱疹、单纯性疱疹及水痘。作为阿昔洛韦的前体药物,它口服后迅速转化为阿昔洛韦,通过抑制病毒DNA合成发挥抗病毒作用。
其作用机制为:进入疱疹感染细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯,从而抑制病毒DNA聚合酶,阻断病毒复制。
盐酸伐昔洛韦片作为阿昔洛韦的前体药物,其口服生物利用度更高,可快速转化为活性成分阿昔洛韦,通过抑制病毒DNA聚合酶阻断复制。
通用名称:盐酸伐昔洛韦片
其他名称:日本带状疱疹、生殖器疱疹、单纯性疱疹、水痘治疗剂,Valaciclovir hydrochloride,バラシクロビル錠,バラシクロビル塩酸塩錠
DNA polymerase x 病毒酶
适用于成人带状疱疹及生殖器疱疹的患者。
规格:500mg*42片/盒
性状:白色或类白色圆形片剂
盐酸伐昔洛韦
给药途径:口服,每次0.25g,每日3次,连用7日(带状疱疹)或5日(生殖器疱疹)。具体您可以阅读盐酸伐昔洛韦片完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。
神经系统:头痛、头晕、失眠、嗜睡、感觉异常。
消化系统:恶心、腹泻、腹痛、消化不良。
全身反应:疲劳、发热、寒战。
其他:皮疹、皮肤瘙痒、实验室异常(ALT/AST升高、白细胞减少)。
肾功能衰竭(大剂量使用或肾损伤患者)。
致癌性(动物实验显示雌性大鼠乳腺癌风险增加)。
生殖毒性(雄性大鼠睾丸毒性)。
用药前及期间需定期检测肌酐清除率。
避免与丙磺舒、肾毒性药物(如顺铂)或醛类氧化酶代谢药物联用。
疗效不佳时需考虑病毒耐药可能,阿昔洛韦耐药株对本品亦耐药。
生殖器疱疹患者治疗期间应避免性接触。
血液透析可加速药物清除,以对症支持治疗为主。
动物实验未显示致畸性,但缺乏人类数据,需权衡利弊后使用。
药物可分泌入乳汁,用药期间须停止哺乳。
育龄期女性用药期间需采取有效避孕措施,男性安全性未明确。
18岁以下患者安全性和有效性未确认,不推荐使用。
65岁以上患者不良反应类型与年轻人相似,但需监测肾功能并调整剂量。
根据肌酐清除率分级调整剂量。
肝功能代偿患者无需调整剂量,失代偿患者未开展研究。
对泛昔洛韦或喷昔洛韦过敏者禁用。
妊娠期妇女需充分评估风险与获益。
哺乳期妇女禁用,若必须使用需停止哺乳。
如丙磺舒,可能升高喷昔洛韦血药浓度。
可能引发代谢竞争,需调整剂量。
如环孢素,联合使用可能增加感染风险。
无特效解毒剂,以血液透析辅助清除药物,重点实施对症支持治疗(如维持电解质平衡、肾功能监护)。
口服生物利用度77%,达峰时间0.9小时,血药浓度3.3μg/ml。血浆蛋白结合率<20%,全血/血浆分配比≈1。
密封,室温储存。
日本沢井株式会社
参考资料:日本药监局说明书更新于2023年12月,日本药监局说明书网址:https://ss.pmda.go.jp/ja_all/search.x?nccharset=073A3279&nccharset=FEF28A70&q=%E3%83%90%E3%83%A9%E3%82%B7%E3%82%AF%E3%83%AD%E3%83%93%E3%83%AB&ie=UTF-8&page=1
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