艾拉戈克钠片的作用机制是什么？

妊娠早期的女性服用艾拉戈克钠可能会增加早期妊娠流产的风险，因此妊娠期间禁用。骨质疏松症患者也应禁用艾拉戈克钠。艾拉戈克钠对肝功能有一定影响，因此重度肝损害患者应禁用。对本品中的活性成分或任何辅料过敏的患者需禁用。患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病患者应禁用。使用已知或预期可显著增加艾拉戈利血浆浓度的有机阴离子转运多肽 (OATP)1B1(肝脏摄取转运蛋白)抑制剂的患者也应避免使用。哺乳期妇女在应用艾拉戈克钠治疗期间及治疗结束后7天内应停止哺乳。同时，艾拉戈克钠不应与高度依赖CYP3A进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用。具体用药应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用艾拉戈克钠之前，患者应告知医生自己的病史和过敏史，以便医生评估并给出合适的用药建议。

艾拉戈克钠片（elagolix）的用量对于肝损害患者有特别的规定：轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）：不需要调整剂量。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）：推荐剂量为150mg，每日一次，治疗时间限制为6个月。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）：禁用艾拉戈克钠片。肝功能损害患者在使用艾拉戈克钠片时需要特别注意的剂量调整，以避免增加肝脏的负担和潜在的肝损伤风险。在使用艾拉戈克钠片期间，患者应定期监测肝功能，包括血清转氨酶、胆红素等指标。如果肝功能出现进一步损害，应及时告知医生并考虑停药。肝损害患者在使用艾拉戈克钠片时，应避免与其他可能加重肝脏负担的药物同时使用。例如，强效CYP3A抑制剂和诱导剂都可能影响艾拉戈克钠的代谢和疗效，因此应尽量避免同时使用。患者应严格遵循医生的用药指导和建议，不可自行调整剂量或停药。应保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。

艾拉戈克钠(ORILISSA)禁用于以下女性：1、妊娠女性：由于妊娠早期ORILISSA的血药浓度可能增加早期妊娠流产的风险，因此，妊娠女性应禁用此药。开始服用ORILISSA前需排除妊娠，或在月经来潮后7天内开始服用。2、已知患有骨质疏松症的女性：因为使用ORILISSA存在进一步骨质流失的风险，所以已知患有骨质疏松症的女性应禁用此药。在用药期间，建议这些女性定期监测自身药物反应，并在医生的指导下采取一些措施，如服用含钙的食物或药品，以保证用药安全。3、重度肝损害：患有重度肝损害的女性也应禁用ORILISSA。对于中度肝功能损害的女性，推荐的剂量为每日150mg，且治疗时限为6个月。4、使用有机阴离子转运多肽 (OATP)1B1抑制剂的女性：已知或预期使用可显著增加艾拉戈利血浆浓度的OATP1B1抑制剂的女性也应禁用ORILISSA，因为这会影响药物的代谢和效果。5、对ORILISSA或其非活性成分过敏的女性：如果女性已知对ORILISSA或其任何非活性成分产生超敏反应，包括速发过敏反应和血管性水肿，那么也应禁用此药。在服用ORILISSA时，除上述禁忌外，患者还应注意可能出现的副作用，如恶心、头痛、脱发、子宫出血等，并在医生的指导下用药，确保用药的安全性和有效性。同时，对于特定人群，如老人、儿童以及哺乳期女性，也应在医生的指导下谨慎使用。

1、尽快补服艾拉戈克钠片(ORILISSA)漏服的剂量如果患者漏服了ORILISSA，一旦记起，应尽快服用漏服的剂量。重要的是不要拖延，因为及时补服有助于维持药物在体内的稳定浓度，从而确保治疗效果。2、恢复常规给药方案补服漏服的剂量后，患者应继续按照原定的给药方案进行后续治疗。对于每日一次的剂量（150mg），每天服用不超过1片；对于每日两次的剂量（200mg），每天服用不超过2片。3、每日一次的给药方案注意事项对于每日一次、每次150mg的剂量方案，患者应确保每天只服用一片。如果漏服了一次，只需在记起后尽快补服，然后回到正常的每日一次的服药节奏。4、每日两次的给药方案注意事项对于每日两次、每次200mg的剂量方案，患者应确保每天只服用两片，分别在早餐和晚餐时服用。如果漏服了一次或多次，同样应在记起后尽快补服，但注意不要超过每日2片的限制。补服后，患者应回到每日两次的常规服药方案，确保每次服药的间隔均匀。

阿培利司是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，其仿制药也应遵循严格的药品生产和质量控制标准。阿培利司仿制药目前尚未在国内上市，并不能直接在国内的医院购买阿培利司仿制药。部分医疗服务机构或跨国医疗平台可能提供阿培利司仿制药的购买服务，有需求的患者可以进行相关了解。需要注意的是阿培利司是处方药，无论通过什么方式购买阿培利司仿制药，患者都应先到医院肿瘤科就诊，由医生检查后开具处方，持有处方购药。

阿培利司作为一种靶向治疗药物，在乳腺癌治疗领域取得了显著的进展。根据临床研究和批准的适应症，阿培利司主要用于与氟维司群联合治疗HR阳性、HER2阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。这种药物通过抑制PI3Kα的活性，针对携带特定基因突变的乳腺癌细胞，显示出了良好的疗效。老挝版阿培利司时指的是仿制药，仿制药是在原研药专利到期后，其他制药公司根据相同的药品标准生产的药品。理论上，仿制药应当与原研药具有相同的治疗效果。但是，由于生产条件、原料来源、质量控制等因素的影响，不同版本的仿制药在疗效和安全性上可能会有所差异。虽然目前没有直接比较老挝版阿培利司与原研药疗效的研究数据，但根据仿制药的一般原则，如果老挝版阿培利司的生产和质量控制得当，理论上它应当能够提供与原研药相似的治疗效果。对于老挝版阿培利司，患者应基于医生的建议做出治疗选择。

阿培利司是首个磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂，2019年5月美国FDA批准它与氟维司群联用治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体阴性并携带PIK3CA突变。目前阿培利司老挝版的价格大约是1755元左右一盒，一盒的售价在1755元左右。药品价格可能因供应情况、汇率变动、政策调整等因素而有所变化，且不同地区和销售渠道的价格也可能存在差异。建议患者在购买前再次核实最新价格信息，并通过正规渠道购买。

目前市场上阿培利司只有一个版本，老挝版阿培利司。阿培利司是一种新型PI3K抑制剂，主要用于治疗某些类型的乳腺癌。老挝版得阿培利司是由卢修斯药厂生产的，一盒150mg×28片，售价在1755元左右。阿培利司在使用时需要注意一些用药注意事项，治疗期间阿培利司可能会引起疲乏、骨折风险增加、跌倒、高血压、肝功能异常、皮疹、热潮红、腹泻等副作用。患者在治疗期间应定期进行体检，包括血液检查和肝功能测试。用药应严格遵医嘱，不可私自调整剂量或者停药，以免用药不当危害身体健康。