阿那格雷严重副作用涉及心血管、血液、呼吸等多系统,需立即就医处理。根据临床数据可分为常见、不常见及罕见三类,部分可能危及生命。
(1)、胸痛或压迫感:可能提示心肌缺血或心包炎,需立即心电图检查。
(2)、心律失常:包括QT间期延长、心动过速,表现为心悸、晕厥或脉搏不规则。
(3)、心力衰竭:颈静脉扩张、体重快速增加伴下肢水肿是典型征兆。
(1)、异常出血:消化道出血(呕血、黑便)、颅内出血(突发剧烈头痛)等。
(2)、重度贫血:皮肤苍白、极度乏力伴血红蛋白急剧下降。
(3)、血小板异常:既有血栓风险又有出血倾向,需定期监测血小板计数。
(1)、间质性肺病:新发咳嗽、进行性呼吸困难伴低氧血症。
(2)、肺动脉高压:活动后气促、胸痛,右心衰竭时出现下肢水肿。
(1)、肝毒性:黄疸、陶土色大便伴转氨酶升高。
(2)、过敏反应:喉头水肿导致窒息、全身荨麻疹伴休克。
(3)、神经系统:突发意识障碍、癫痫发作或卒中症状。
(1)、肝功能不全者:代谢障碍可加重心脏毒性,禁用重度患者。
(2)、老年人:年龄相关器官功能衰退易诱发多重副作用。
(3)、儿童患者:需重点监测生长发育影响及心脏功能。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333
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