维奈托克是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,BCL-2在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,与耐药性的形成相关。维奈托克于2016年4月11日获准上市,适用于治疗慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。
患者该如何使用维奈托克?
推荐用量:
指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用VENCLEXTA维奈托克片剂。维奈托克片剂应吞服整个,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎。
所有VENCLEXTA维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。
Venclexta 5周剂量计划:
评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合征(TLS)风险水平,并在首次服用维奈托克之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸血症,以降低TLS 风险 。
按照每周一次的,每周剂量400 mg给予VENCLEXTA维奈托克,建议每日剂量为400 mg。
5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷(减压)并减少TLS的风险。
1周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克20毫克
2周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克50毫克
3周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克100毫克
4 周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克200毫克
5 周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克400毫克
CLL / SLL启动包根据加速计划提供VENCLEXTA的前4周。使用装在瓶子中的100毫克片剂实现400毫克剂量。
漏服注意事项:
如果患者在通常服用的8小时内错过了一剂VENCLEXTA维奈托克,患者应尽快服用错过的剂量并恢复正常的每日给药时间表。
如果患者错过剂量超过8小时,患者不应服用错过的剂量,并应在第二天恢复通常的给药时间表。
如果患者在给药后呕吐,那天不应该服用额外的剂量。下一次处方剂量应在平时进行。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573