
糖尿病是一种慢性疾病。糖尿病患者往往出现肾功能衰竭、失明、神经损伤、心脏病等严重并发症。
英国制药公司阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)已受理其新型降糖药Farxiga(中文名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)的上市许可变更申请(MAV)。
Farxiga作为一种胰岛素的口服辅助治疗药物,将解决胰岛素治疗血糖控制不佳的1型糖尿病(T1D)患者群体的未满足医疗需求。此次申请如果获批,Forxiga有望成为欧洲获批治疗糖尿病的首个选择性SGLT-2i。Farxiga是首创选择性钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i),主要通过抑制表达于肾脏的SGLT2(是一种转运蛋白,参与肾脏近端肾小管的葡萄糖重吸收作用),减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,从而达到降低血糖水平的效果,并且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。
Farxiga作为一种单药疗法或联合其他药物,结合运动和饮食,改善糖尿病成人患者的血糖控制。除了降糖之外,Farxiga还有降低血压和减少体重的额外益处。Forxiga为口服片剂,每片含有5mg或10mg达格列净,该药的推荐起始剂量为每次5mg,每日早上服用1次。
相关研究
此次MAV的提交,是基于评估Forxiga治疗1型糖尿病(T1D)的III期临床项目DEPICT的数据。该项目包括2个III期临床研究DEPICT-1(NCT02268214)和DEPICT-2(NCT02460978),这2个研究均为24周、随机、双盲、平行组对照研究,在接受胰岛素治疗但血糖水平控制不佳的T1D患者中开展,评估了2种剂量dapagliflozin(5mg和10mg)作为胰岛素的一种口服辅助疗法,对患者血糖控制的影响。
DEPICT-1研究的短期(24周)和长期(52周)数据以及DEPICT-2研究的短期(24周)数据显示,在第24周和第52周,与安慰剂相比,2种剂量dapagliflozin(5mg和10mg)使糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、每日胰岛素总用量从基线实现了统计学显著及临床意义的降低。
糖尿病患者降糖使用曲格列汀不增加体重,且低血糖发生风险低,还具有明显的胰岛保护功能,不会带来额外的心血管风险。
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