索尼德吉对基底细胞癌能有多大疗效？

基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性，又称侵袭性溃疡。基底细胞癌多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。索尼德吉（sonidegib，Odomzo）是被批准用于治疗基底细胞癌的一种药物，那么它能有多大疗效呢？

2015年7月24日,美国食品和药物管理局今天批准索尼德吉索尼德吉（sonidegib，Odomzo）用于治疗经手术或放射治疗后病情复发、以及不适合这2种治疗方案的局部晚期基底细胞癌（laBCC）成人患者。

基底细胞癌（BCC）是一种最常见的皮肤癌，约占非黑色素瘤皮肤癌的80%以上，该病常发于头颈部，晚期BCC可导致高度毁容。索尼德吉索尼德吉（sonidegib，Odomzo）将为局部晚期laBCC群体提供一种新的非侵入性治疗方案。

索尼德吉索尼德吉（sonidegib，Odomzo）的获批，是基于一项国际II期BOLT研究中所取得的可持续的客观缓解率（ORR）数据。该研究在局部晚期基底细胞癌（laBCC）成人患者中开展，评估了索尼德吉索尼德吉（sonidegib，Odomzo）200mg和800mg剂量的疗效和安全性。

数据显示，200mg剂量组客观缓解率（ORR）为58%，其中完全缓解率（CR）为5%，部分缓解率（PR）为53%；实现客观缓解的患者中，有81%在随访至少1.9个月至18.6个月期间，仍然持续缓解。目前，中位缓解持续时间尚未达到。此外，无证据表明800mg剂量组ORR数据好于200mg剂量组。

索尼德吉索尼德吉（sonidegib，Odomzo）（原名LDE225）是一种口服选择性Smoothened（SMO）抑制剂。SMO是一种7次跨膜蛋白，调控Hedgehog（Hh）信号通路，该通路在干细胞维持、组织修复、晚期基底细胞癌中发挥关键作用。目前，诺华正在调查索尼德吉（sonidegib，Odomzo）用于多种疾病的治疗，包括骨髓纤维化、白血病及实体瘤（如胰腺癌、乳腺癌和非小细胞肺癌）。

基底细胞癌（BCC）是发生于皮肤基底细胞的异常、不受控增生或病变，占所有非黑色素瘤皮肤癌病例的80%以上。该病最常见于头部和颈部。鼻子是最常见部位。局部晚期是指BCC从最初部位扩散至附近组织，可导致高度毁容。晚期BCC约占BCC病例的1-10%。

尽管BCC通常可在早期确诊并治疗，但约3%的患者在治疗5年后病情复发，鲜有治疗选择。由于人口老龄化及增加的紫外线暴露等因素，BCC的发病率每年上升10%左右，该病在全球范围内的发病率预计在0.003%-0.55%。

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