托珠单抗功效与作用

托珠单抗（tocilizumab）是一种专门针对IL-6受体的人源化单克隆抗体,可直接作用于RA的致病因子,临床上多用于治疗应答不足的成人中、重度RA,疗效确切,但患者用药后出现肝功能异常、血脂升高等不良反应。不过这些不良反应经过必要的干预后，都能得到缓解。

目前全球大量研究证实了托珠单抗作为一种新型治疗 RA 的有效生物制剂。国内一项研究将收治的难治性类风湿关节炎患者随机分为研究组和对照组, 其中对照组采用口服甲氨蝶呤片和来氟米特片, 研究组在对照组治疗的基础上静脉滴注托珠单抗注射液, 比较两组患者的临床临床及不良反应发生率。 研究结果显示两组患者治疗后晨僵持续时间、ESR [(8.49±4.32)mm/h]、CRP [5.67±2.37)mg/L]以及关节疼痛[(2.98 ±0.34)个]和肿胀数[(2.18±0.52)个]等指标与治疗前比较均明显改善,但是研究组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。研究组的ACR20 和 ACR50 均明显高于对照组(P<0.05)。

另外一项研究结果显示治疗后 ESR[(14±5)mm/h]、CRP[(7±4)mg/L]均有不同程度改善,与治疗前差异有统计学意义(P<0.01)；根据ACR20 标准评判, 治疗后第 4 周即有 35%的患者得到改善,治疗后第 12 周则有 73%的患者得到改善。

综上所述, 托珠单抗（Actemra）治疗类风湿关节炎的功效与作用确切,安全性好,值得临床推广使用。