riluzole适应症有哪些？

riluzole（利鲁唑片）目前获批的适应症为肌萎缩侧索硬化症，该药已成为治疗肌萎缩侧索硬化症患者的一线用药。利鲁唑又称力如太，其不仅能够明显抑制兴奋性氨基酸的活性，稳定电压依赖性钠通道的失活状态，保护患者的神经，而且也能够延长存活期和推迟气管切开的时间，给患者争取有效的治疗时间。

作为美国FDA唯一批准的用于运动神经$病的治疗药物，利鲁唑同时也是公认的唯一能延缓肌萎缩侧索硬化症进展的药物。其不仅能够预防谷氨酸引起的急、慢性细胞损伤，而且也能够保护患者残存的运动神经$以减缓其丢失的速度，从而维持现存的运动功能并且延缓延缓疾病进程。

除此之外，利鲁唑片还具有抗惊厥的作用。利鲁唑可能通过直接抑制兴奋性氨基酸的释放，并进一步抑制兴奋性氨基酸受体的功能及降低γ-GABA的重摄取而发挥其强大的抗惊厥特性；利鲁唑片具有抗抑郁作用。谷氨酸释放有关的利鲁唑可能具有抗焦虑作用，但需要进一步证实。 

与此同时，利鲁唑片也具有镇静，镇痛，催眠等作用。还有研究显示对心脑血管有保护作用。利鲁唑片属苯噻唑类化合物治疗运动神经$的新药，肝脏疾病患者慎用。利鲁唑片的用法用量是成人每日2次，每次1片利鲁唑片；儿童不推荐使用利鲁唑片。推荐剂量为每次1片利鲁唑片，每日两次。每日定时口服，如早晚各一片。患者在治疗期间若出现漏服的情况，应按照原计划服用药物，不应私自增加药物的用量。

利鲁唑片常见的不良反应主要有：头痛、腹痛、呕吐、乏力、恶心、肝功能指标升高、动过速、嗜睡、头晕以及心口周感觉错乱等。在鼠和兔的试验中，力如太有胚胎毒性，降低受孕机会和增加胎仔死亡率，故不推荐孕妇使用利鲁唑片。利鲁唑片的罕见的不良反应有发热和粒细胞缺乏症，常在2个月后出现，因此建议患者在出现发热症状时应查血常规。