Rapamune如何使用？

Rapamune如何使用？很多患者对雷帕鸣的使用方法还不是很了解，下面我们来看一下。建议雷帕鸣(Rapamune)与环孢素和皮质类固醇类合并使用。雷帕鸣(Rapamune)供口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用雷帕鸣(Rapamune)。对新的移植受者，首次应服用雷帕鸣(Rapamune)的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2 mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5 mg的患者。为使雷帕鸣(Rapamune)的吸收差异减至最小，本药应恒定地与或不与食物同服。

西柚汁可减缓由CYP3A4调节的雷帕鸣(Rapamune)的代谢，因而不可用于送服或稀释雷帕鸣 (Rapamune)。建议服用环孢素口服溶液(改进型)（如：Neoral口服溶液，SangCya口服溶液）和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时，服用西罗莫司。

年龄在13岁以上但体重不超过40kg的患者起始剂量应根据体表面积，按1mg/m2/天调整，负荷量剂量应为 3 mg/m2。

建议肝功能损伤患者的雷帕鸣(Rapamune)维持量减少约1/3，但不需调整负荷剂量。未在严重肝功能损伤患者中进行西罗莫司药代动力学研究。

肾功能损害患者的Rapamune剂量不需调整。