伏立康唑对假丝酵母菌属、曲霉菌属以及隐球酵母菌属等均有较强的抑菌作用。同时使用伏立康唑治疗后,相关的研究表明伏立康唑控制真菌感染临床效果非常不错,安全性比较高。体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。本品对念珠菌属(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白念珠菌耐药株)具有抗菌作用,对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。此外,伏立康唑在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用,包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属,例如足放线病菌属和镰刀菌属。今天咱们就来了解一下伏立康唑哪里购买呢?
伏立康唑最早是由辉瑞原研开发,是氟康唑的改进药,主要包括注射剂和片剂两种剂型。辉瑞的伏立康唑于2002年在美国获得FDA 批准上市,随后在2004年获得CFDA 批准进口进入国内。此前,辉瑞伏立康唑全球销售额在2010达到峰值8.25亿$,之后由于专利到期仿制药大量出现销售额出现下降。
由于伏立康唑已经在国内上市,而且国内有不少企业上市了伏立康唑仿制药,那么患者凭处方单在国内大型医院和药房都是可以购买到的,美中不足的是价格偏高。而如果患者选择的是性价比极高的印度仿制版伏立康唑,除了亲自去印度购买,还可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。
服用方面:成人用药可以釆用静脉滴注和口服的互换用法。无论是静脉滴注或是口服给药,首次给药时第一天均应给予首次负荷剂量,以使其血药浓度在给药笫一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂和生物利用度很高(96%),所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换,同种药物作用/副作用相同。
静脉滴注和口服给药尚可以进行序贯治疗,此时口服给药无需给予负荷剂量,因为此前静脉滴注给药已经使伏立康唑血药浓度达稳态。口服维持剂量:体重≥40kg者,每12小时1次,每次0.2g;体重<40kg的成年患者,每12小时1次,每次0.1g。疗程视患者用药后的临床和微生物学反应而定。尚缺乏本品静脉给药疗程的研究。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630