AmBisome（安必素）要注意什么？

安必素Ambisome是一种Streptomyces nodosus菌株的抗霉菌多烯polyene抗生素。受限于其作用原理，此药仅对真菌有效，对于细菌、病毒与立克次氏体则无效。

那么，使用AmBisome（安必素）要注意什么？

1、安必素Ambisome的治疗疗程及剂量仍需考虑病人对安必素的耐受性，个体间差异性，亦需依照着患者临床状态加以调整（例如：所感染的部位、致病原与病人的心肝肾功能如何）。

2、因安必素Ambisome为具高度毒性的药物，除非为罹患进行性及有致命性之霉菌感染之病患，否则不应该用此药来治疗一般琐细的霉菌感染。而静脉注射此药时必须在医护人员严格的监护下进行 。

3、安必素Ambisome必须慎用于心、肝、肾功能不全的患者。治疗期间肝、肾功能的测定及定期的实验室检验是绝对必要的。安必素给予过量会造成心脏及呼吸停止。如怀疑剂量超量应立即停药，并监控患者的临床生命状况，必要给予支持性疗法。两性霉素B与血浆蛋白结合率很高（大于90%），自肾脏来排除变得很缓慢（超过几周或数月），不易被透析来进行排除，因此重新开始此药治疗（药物中断7天以上）以前，应该从最低剂量（一天0.25mg/kg）重新开始渐次的增加剂量。

4、因安必素Ambisome的刺激性大，须以缓慢静脉注射的方式给药，且应避免注射部位发生发炎及外溢情形，因为这些状况常导致血管栓塞与血管性静脉炎的产生。

5、调配时应善用无菌调制技巧，须留意浓度是否正确及药物保存事宜，一旦发现注射液内有药品沉淀产生，即应停止施打并重新再配制安必素Ambisome。