左旋苯丙氨酸氮芥对甲状腺癌有多大效果？

左旋苯丙氨酸氮芥是种疗效显著的抗癌药物，左旋苯丙氨酸氮芥的主要成分是美法仑，马法兰为双功能烷化剂，是细胞周期非特异性药物。本药化学结构为左旋苯丙氨酸氮芥，作用机制与氮芥相似，即与DNA及RNA发生交叉联结及抑制蛋白质的合成，其作用比美法仑强。耐药机制为谷胱甘肽水平提高、药物运转缓慢、DNA修改增强。抑制谷胱甘肽-S-转移酶可使本药的抗肿瘤作用增加。

口服吸收很不一致，个体差异较大。生物利用度在25%～80%之间，平均为56%。药物吸收后，通过体液迅速分布，分布容积约为0.5L/kg，能快速分布于体内各脏器，在肝、肾中浓度较高，脑脊液浓度不足血浆浓度的10%。初始约有吸收量的50%～60%与蛋白质结合，12h后渐增为80%～90%。约30%不可逆地与血浆蛋白结合，主要与人血白蛋白结合，约20%与α-1-酸糖蛋白结合。药物代谢呈二室模型，半衰期α相为6～10min，β相为40～120min。24h内50%的药物经尿排出，其中以原形排出的不足15%，大部分为代谢产物。

左旋苯丙氨酸氮芥的应用广泛，对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。对恶性淋巴瘤、乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好的治疗作用。动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。左旋苯丙氨酸氮芥治疗甲状腺癌的效果显著，可以延缓疾病的进展，延长患者的生存期。