去纤苷要注意什么？

去纤苷是适用于有肝小静脉闭塞病(VOD),也称为肝窦阻塞综合征(SOS),造血干细胞移植(HSCT)后有肾或肺功能失调成年和儿童。

去纤苷推荐剂量是给予6.25 mg/kg每6小时给予作为2-小时静脉输注。治疗共最小21天。如21天后VOD的体征和症状没有解决. 继续治疗直至解决。

输注前去纤苷必须被稀释。去纤苷的给药前，确证患者没有经受临床上意义的出血和是对不超过种血管加压素血流动力学上稳定。去纤苷溶液或在冰箱贮存时24小时内。

除此之外，患者用药期间还应注意以下事项：

1、 药物间的相互作用：去纤苷可能增强抗血栓/纤维蛋白溶解药例如肝素或阿替普酶药效动力学活性。禁忌去纤苷与抗血栓或纤维蛋白溶解药的同时使用，因为出血风险增加。

2、出血：在体外去纤苷增加纤溶酶的活性，和痰可能增加有VOD患者中造血干细胞移植(HSCT)后出血的风险。在有活动性出血患者不要开始去纤苷。对患者监视出血的体征。如患者用去纤苷发生出血，终止去纤苷，治疗患病原因，和提供支持性医护直至出血已停止。

3、 超敏性反应：在低于2%的用去纤苷治疗患者曽发生超敏性反应。这些反应包括皮疹，荨麻疹和血管水肿。被报道在一例以前曽接受去纤苷患者一例过敏性反应。为超敏性反应监视患者。尤其是如有以前暴露病史。如发生严重超敏性反应，终止去纤苷，按照标准医护治疗，和监视直至症状解决。

4、 药物过量：没有已知的用去纤苷过量的病例。对去纤苷没有已知的抗毒物，和去纤苷是不可透析的。如发生药物过量，开始一般支持性措施。