全可利是一种能治疗肺动脉高压的药物,那么,服用全可利的注意事项有什么呢?
1、如果病人系统收缩压低于85mmHg,须慎用全可利。
2、血液学变化:用全可利治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9g/dl),可能是由于血液的稀释,多数在全可利治疗开始的数周内观察到,治疗4-12周后稳定,一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度,随后每3个月检查1次,如果出现血红蛋白显著降低,须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。
3、体液潴留:严重慢性心脏衰竭的病人用全可利治疗伴随住院率升高,因为在全可利治疗的前4-8周慢性心脏衰竭恶化,可能是体液潴留的结果。建议监测病人体液潴留的症状(例如体重增加),出现症状后,建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量,建议在开始全可利治疗前,对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。
4、肝脏转氨酶升高病人的处理:ALT/AST水平>3及≤5ULN,治疗和监测的建议如下:再做一次肝功能检验证实,如果证实,减少每日剂量或者停止治疗,至少每2周监测1次转氨酶水平。如果转氨酶恢复到治疗前水平,考虑继续或者再次使用全可利。
肺动脉高压注重日常生活的护理,外出时注意保暖,避免感冒,规律生活,按时作息。
全可利是特异性内皮素受体,与ETa和ETb受体竞争结合,与ETA受体的亲和力比与ETb受体的亲和力稍高。全可利成分是一种双重内皮素受体拮抗体,全可利可降低肺和全身血管阻力,从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。
另外,长期口服全可利能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大,在动物肺纤维化模型中,全可利能减少胶原沉积。