
肌萎缩侧索硬化(Amyotropyic Lateral Sclerosis ALS)是一种以成人运动神经$受累,造成骨骼肌萎缩,神经功能障碍为主要临床表现的进行性变性疾病。该病一般出现在30岁以后,40~50岁之间多发,人群中发病率1~2.5/10万。男性发病高于女性,大约3:2。在我国,90~95%为散发。自然病程1~数年。力如太是第一种也是目前唯一一种有效的治疗 ALS 的药物。它的活性成分是利鲁唑,能够防止过多的谷氨酸(一种中枢神经系统产生的物质,可能参与 ALS 的发病过程)所致的运动神经$损伤,起神经保护作用。力如太适用于延长肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间.
力如太可以通过血脑屏障,力如太通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明了力如太可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率来达到治疗的目的。
最常见的不良反应是乏力、恶心、头痛、腹痛、呕吐、肝功能指标升高、头晕、心动过速、嗜睡、口周感觉错乱。服用力如太的其它不良反应较少见:胃疼,头疼,呕吐,心率增加,头晕,嗜睡、过敏反应或胰腺炎症(胰腺炎)。 可能发生白细胞(具有重要的抗感染作用)计数减少现象。力如太可能产生未在此列出的其它不良反应。
力如太原研药在美国规格:50mg/片-60片/瓶(盒),售价: $ 1916 /单位:美元;国内原研药力如太规格:50mg/片-56片/瓶(盒),中国药房价:¥3950.00 /单位:人民币$,价格都比较昂贵。目前市面上最便宜的就是赛诺菲出口印度的力如太,印度的力如太规格为50mg*56片/盒,价格大概在1800$左右。
参考资料: FDA说明书更新于2020年11月5日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020599
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