马法兰(Alkeran)是英国葛兰素史克公司生产的肿瘤治疗药物,可用与多种肿瘤,在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药。马法兰(Alkeran)被国内外专家学者一致公认治疗多发性骨髓瘤(MM)的黄金标准及方案和首选用药。
在治疗多发性骨髓瘤方面有多种治疗方案。马法兰(Alkeran)与强的松合用,可能比单用马法兰更有效,通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实,但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天,六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。
肾功能不良者慎用马法兰。依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服马法兰(Alkeran),并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。
马法兰(Alkeran)可使血中尿素氮升高,故使用时应监测血象和血中尿素氮水平,当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。应根据骨髓抑制程度调整剂量。
有对此药过敏者请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药。接受疫苗注射前需告知医师;容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等。
马法兰(Alkeran)药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,特别是在妊娠的头3个月,因受精卵正处于分化阶段,各系统还没有形成,正处于发育阶段,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。所以孕妇及哺乳期女性禁止使用马法兰(Alkeran)。