安必素治疗真菌感染疗效怎么样？

安必素（AmBisome）为注射用两性霉素B（AmB）脂质体冻干粉，现原研单位：NexStar Pharmaceuticals，于1990年首先在欧洲上市，现为Gilead Sciences 所属，在全球二十几个国家和地区使用，用于念珠菌、曲霉菌、隐球菌等造成的深部真菌感染以及内脏利什曼病。

安必素治疗真菌感染疗效怎么样？

侵袭性真菌感染主要与念珠菌和曲霉菌相关，占真菌感染的90%左右。在引起感染的方式上，念珠菌和曲霉菌具有显著差异。侵袭性念珠菌病发病的一个非常重要的前提因素就是念珠菌定植，尤其是在呼吸道、胃肠道、以及支气管穿刺点附近的定植。而曲霉菌发病的过程与念珠菌完全不同，它主要以孢子的形式通过空气吸入人体，在正常情况下，几乎不存在曲霉菌定植的情况。接受肺脏移植的患者侵袭性曲霉病的发病率最高。

作为念珠菌血症和浸润性念珠菌病的一线治疗，安必素（AmBisome）（3mg/kg/天）与米卡芬净（100mg/天[体重> 40 kg]或2mg/kg/天[体重≤40 kg]）一样有效在一项针对成人和儿童的随机，双盲，多国非自卑性研究中。安必素（AmBisome）和米卡芬净给药的中位时间为15天。安必素（AmBisome）组的总体总体良好反应率为89.5％（170/190），米卡芬净组的总体总体缓解率为89.6％（181/202）（根据方案分析集）。儿科亚研究纳入98名患者，其中57岁以下的2岁以下儿童（包括19名早产儿）显示出良好的总体缓解率：安必素（AmBisome）为88.1％（37/42），85.4％（35/41）用于米卡芬净。