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曲美替尼一盒要多少钱?

作者
医伴旅医学编辑小房
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2019-11-06 10:02

曲美替尼(trametinib)是由美国葛兰素史克(GSK)研发的一种治疗黑色素瘤的新药,它属于MEK抑制剂,适用于携带BRAF V600E或V600K突变的手术不可切除性黑色素瘤或转移性黑色素瘤成人患者的治疗。但是最近也被证实,曲美替尼可以适用于治疗BRAF V600E突变阳性晚期非小细胞肺癌患者。

曲美替尼一盒要多少钱?

一项入组了162名BRAF突变的晚期恶性黑色素瘤的随机对照试验,分成3组:1组仅接受达拉菲尼150mg每天2次治疗(D组),1组接受达拉菲尼150mg每天2次+曲美替尼1mg每天1次(D+T 150/1组),1组接受达拉非尼150mg每天2次+曲美替尼2mg每天1次(D+T 150/2组)。D组如果耐药后,允许交叉到D+T组,随访5年。接受双靶向药治疗的病人,在4年和5年的时候,均有9%(D+T150/1组)或13%(D+T150/2组)的病友无疾病复发、进展。曲线表现为一条拖尾的长长的水平线。总生存曲线也是类似,4年和5年的时候,均有33%的病人还活着——言外之意,有一小部分病友疗效保持了4年的,后续就不再掉队了,到第五年的时候,全员到齐。达拉菲尼+曲美替尼治疗,让10%左右的病人,疗效保持了5年一直没有复发和进展,让生存曲线出现了长长的平台期,这是非常令人振奋的消息。如果继续随访下去,到10年的时候,依然有10%左右的病友“与癌共舞”,那基本可以宣布该方案让这一小部分幸运儿实现了“临床治愈”。

疗效如此显著的曲美替尼一盒要多少钱呢?曲美替尼原研药价格昂贵,规格为2mg*30片,官方售价在25000元人民币左右。 目前曲美替尼还没有仿制药,葛兰素史克的原研药在土耳其销售的价格是最便宜的,规格为2mg*30片,售价约合人民币11500元。

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曲美替尼治疗黑色素瘤期间需要注意什么?
曲美替尼治疗黑色素瘤期间需要注意以下几点:1、曲美替尼与dabrafenib(达拉非尼)联合使用时,在开始用药前就要对皮肤进行评估诊断,治疗期间每2个月进行一次评估,联合用药停用后持续6个月内也应评估。2、密切监测接受曲美替尼和dabrafenib治疗的患者是否有非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。发生非皮肤恶性肿瘤的患者不需要修改曲美替尼的剂量,需及时联系医生调整治疗方案。3、使用曲美替尼可能会发生出血,已经报告了死亡病例。4、对于所有4级出血事件和任何没有改善的3级出血事件,永久停用曲美替尼。对于3级出血事件,如果有所改善,需在医生的指导下从较低的剂量开始治疗。5、据报告,服用曲美替尼的患者出现结肠炎和胃肠穿孔,包括致命性后果,密切监测患者是否有结肠炎和胃肠穿孔。更多关于曲美替尼副作用的内容可以点击:曲美替尼片的副作用。这篇文章会有详细的介绍。6、建议患者在出现DVT(深静脉血栓)或PE(肺栓塞)症状时立即就医,如呼吸急促、胸痛或手臂或腿部肿胀。对危及生命的PE永久停用曲美替尼。如果有所改善,可以在较低的剂量水平下继续使用曲美替尼。7、在开始单用曲美替尼或使用达拉非尼前,治疗期间每隔2至3个月,开始治疗后一个月,通过超声心动图或多门采集(MUGA)扫描评估LVEF(左心室射血分数)。8、紧急(24小时内)对患者报告的视力丧失或其他视觉障碍进行眼科评估。RVO(视网膜静脉阻塞)病患者应永久停用曲美替尼。9、服用曲美替尼可发生视网膜色素上皮脱离(RPED),如果在3周内RPED消退,则以相同或减少的剂量继续使用曲美替尼。如果3周后仍无改善,则减少剂量或永久停用曲美替尼。10、出现新的或进行性肺部症状(包括咳嗽、胸腔积液或浸润、呼吸困难、缺氧)的患者,在等待临床调查期间,应停用曲美替尼。如果患者已被诊断患有治疗相关ILD(间质性肺疾病)或肺炎的患者,需不可再用曲美替尼,并且永久停用。11、如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热,则在恢复曲美替尼时服用退烧药作为二级预防。如果发热开始后3天内体温未恢复至基线,或发热伴有并发症(如脱水、低血压、肾衰竭或严重寒战/寒战),且无活动性感染证据,则第二次或后续发热应使用皮质类固醇(如泼尼松,每日10 mg)至少5天。12、监测新的或恶化的严重皮肤反应。永久停用曲美替尼治疗。对于皮肤毒性在3周内改善或恢复的患者,继续使用较低剂量的曲美替尼。如果皮肤毒性在3周内没有改善,请永久停用曲美替尼。13、开始时监测血清葡萄糖水平,并在预先存在糖尿病或高血糖症的患者服用曲美替尼和达拉非尼时根据临床情况进行监测。根据临床指征开始或优化抗高血糖药物治疗。14、告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性患者在用曲美替尼治疗期间以及用药后的4个月内都做好避孕措施。以上是曲美替尼注意事项的部分内容,更多详情可以阅读药物说明书,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。相关热文推荐:利特昔替尼治疗脱发出现皮疹还能继续用吗?
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2024-02-23 16:54
曲美替尼靶向药副作用会持续多久?
曲美替尼靶向药副作用可能会逐渐减轻,也可能会一直持续,具体的时间无法确定。副作用的持续时间因人而异,可能受到多种因素影响,如个体差异、健康状况、剂量、以及是否与其他药物联用等。在大多数情况下,副作用随着治疗进行可能会逐渐减轻或消失,但有些副作用可能持续较长时间。曲美替尼靶向药副作用持续时间曲美替尼的副作用持续时间因人而异。有一些患者的副作用可能会持续几周,也有一些患者副作用可能持续数月,甚至长时间存在。具体到副作用的持续时间,取决于多种因素,比如个体差异、剂量、治疗持续时间以及患者的整体健康状况。在某些情况下,副作用可能会在治疗初期出现,但随着身体适应药物,这些副作用可能会减轻。在其他情况下,副作用可能会持续存在,需要医生的干预来管理,例如调整剂量或使用其他药物来缓解症状。曲美替尼的副作用因个体差异而有所不同,有些患者可能会出现轻微的副作用,如乏力、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。这些副作用通常会在治疗停止后的几天或几周内消失。但是,有些患者可能会面临更严重的副作用,如心脏问题、肺炎、出血和高血压等,这些严重的副作用可能持续更长的时间。曲美替尼靶向药副作用1、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、痤疮样皮炎、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎。2、胃肠道疾病:腹泻、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛。3、血管性疾病:淋巴水肿、高血压、出血。4、神经系统疾病:头晕、味觉倒错。5、眼部疾病:视物模糊、干眼。曲美替尼副作用处理措施1、皮疹:减少日晒,可以穿防晒衣、涂抹防晒霜。如果皮疹严重,可能需要医生进一步指导和治疗。2、皮肤干燥:保持皮肤湿润,使用温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏。3、腹泻:轻中度患者可遵医嘱服用蒙脱石散,重或年老体弱者可能需要补液调整水电解质平衡,医生可能会调整剂量或暂时停止治疗。4、恶心、呕吐:以清淡、易消化食物为主,少量多餐,避免进食辛辣、生冷的食物。5、口腔炎:保持口腔清洁、卫生,使用软毛牙刷和漱口水。6、甲沟炎:经常修剪指甲,预防甲沟炎,同时剪除嵌入甲片后酒精消毒。用法用量曲美替尼的推荐剂量是2mg,每日一次,需联合甲磺酸达拉非尼治疗。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)总结如果曲美替尼靶向药的副作用可能会持续存在,需要医生进行专业处理,例如调整剂量或使用其他药物缓解症状。在使用曲美替尼期间,患者应定期进行血象、血压及眼部检查,以确保用药安全。相关热文推荐:阿卡替尼的主要适应症和禁忌症?
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2024-02-20 16:38
曲美替尼靶向药副作用会持续多长时间?
曲美替尼靶向药治疗期间可能会出现一些副作用,但由于每个患者对药物的反应不同、体质不同等,因此副作用的持续时间并不能明确。大部分副作用可能会持续1-2周,有些副作用停药后可逐渐消失,但有些则可能持续更长时间。曲美替尼副作用曲美替尼是一种激酶抑制剂,单独使用或与达拉非尼联合使用,用于治疗患有特定 BRAF突变的癌症患者,例如黑色素瘤和非小细胞肺癌。曲美替尼最常见的副作用包括皮疹、腹泻、疲倦、外周水肿(肿胀,尤其是脚踝和脚部)、恶心和痤疮样皮炎(痤疮样皮肤炎症)。与达拉非尼联合服用时,最常见的副作用包括头痛、发热、疲倦、呕吐、恶心、寒战、腹泻、关节疼痛和皮疹。副作用持续时间曲美替尼治疗期间可能会出现一些常见的副作用,比较轻微的,例如乏力、疲倦、恶心、呕吐、腹泻和轻度皮疹等,通常会在治疗后的3-7天左右消失。但曲美替尼也可能会引起一些严重的副作用,比如水肿、高血压、关节痛、肌痛、肺炎、出血等,此类副作用持续的时间可能会更长,可能会持续数周,甚至停药后才会逐渐消失。此外,曲美替尼的半衰期为3.9至4.8天,这意味着药物在体内的浓度会在这段时间内逐渐降低。因此,一些副作用可能会在治疗期间逐渐减轻。建议患者用药期间注意观察自身反应,出现不适后及时咨询医生并积极处理,以免副作用危害身体健康。副作用处理措施1、发热:对于发热的患者,应注意休息、多喝水。如果温度不高,可通过物理降温治疗,同时注意观察体温。里如果体温较高,可使用退热药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,同时配合物理降温。2、腹泻:对于轻中度腹泻,患者可以遵医嘱使用蒙脱石散口服进行治疗。如果腹泻严重,例如腹泻次数达到5-10次以上,此时需要进行补液以调整水电解质平衡。3、水肿:患者应避免长时间坐立,同时清淡饮食,可穿弹力袜缓解,建议平时不要穿过度紧身的衣物、避免穿高跟鞋,必要时在医生的指导下使用药物治疗。4、皮疹:如果患者出现皮疹症状,可使用炉甘石洗剂、西替利嗪等药物治疗你,日常生活中注意皮肤清洁,避免搔抓。预防副作用方法1、遵医嘱用药:建议患者严格遵医嘱用药,按时按剂量服用,避免私自调整剂量,避免私自停药、减量或者加量。2、定期监测:患者应遵医嘱定期复查,同时定期监测血常规、血压等指标,出现异常后及时治疗。3、密切关注自身反应:建议患者平时注意自身反应,出现腹泻、疲劳等症状时注意调整生活方式,以免加重。总结曲美替尼治疗期间每个患者出现的副作用可能不同,同时副作用持续时间、消失时间也有所差异。建议患者严格遵医嘱用药,出现不适后及时治疗。相关热文推荐:阿西米尼是什么药?
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2024-02-19 15:55
吃曲美替尼大便出血是怎么回事,怎么办?
吃曲美替尼大便出血通常是药物的副作用之一,曲美替尼治疗期间可能会导致出血,包括便血。出现此情况后患者可在医生的指导下通过药物治疗、调整剂量或者替代治疗等方法缓解。吃曲美替尼大便出血的原因曲美替尼可导致出血,包括定义为关键区域或器官症状性出血的大出血。吃曲美替尼大便出血可能是该药物的一种副作用。曲美替尼在治疗过程中可能会导致出血事件的发生率和严重程度的增加,这主要是因为曲美替尼作用于机体中的血小板,影响其调控血小板功能的信号通路,从而减少血小板的聚集和凝血能力,导致出血风险增加。出血可能表现为轻度鼻衄、皮肤、消化道轻度出血等,但严重出血的情况较为罕见。与达拉非尼(成人)一起服用的曲美替尼:在合并的安全性人群中,17%的患者发生出血事件:3%的患者出现消化道出血,0.6%的患者出现颅内出血,0.5%的者出现致命性出血。死亡事件为脑出血和脑干出血。与达拉非尼(儿科)一起服用的曲美替尼:在合并的安全性人群中,25%的患者发生出血事件最常见的出血类型是鼻出血。3.6%的患者发生了严重的出血事件,包括消化道出血、脑出血、子宫出血、术后出血和出血。吃曲美替尼大便出血的处理措施1、停止用药:对于所有4级出血事件和任何没有改善的3级出血事件,永久停用曲美替尼。对于3级出血事件,停止使用曲美替尼。如果有所改善,在下一个较低的剂量水平上恢复。2、医院就诊:曲美替尼治疗期间出现便血症状后应及时线下就医,在医生的指导下完善检查,例如血液检查、大便检查、肛门检查或内镜检查等,以确定出血的原因和严重程度。3、药物治疗:如果便血严重,患者可遵医嘱使用止血药物治疗。4、调整治疗方案:医生会根据检查结果和评估,决定是否继续使用曲美替尼或调整治疗方案。如果出血是由曲美替尼引起的,可能需要停止药物或更改剂量。5、替代治疗:如果便血症状严重,应在医生的评估下使用其他药物替代治疗,例如伊马替尼等。曲美替尼其他副作用除了便血外,曲美替尼治疗期间还可能引起其他不良反应,例如腹泻、呕吐、皮疹、寒战、高血压和肌痛、发热、恶心、外周水肿、关节痛和寒战、咳嗽和呼吸困难、便秘和甲沟炎等。曲美替尼注意事项1、新的原发性恶性肿瘤:在开始治疗前、治疗期间每 2 个月以及停止联合治疗后最多 6 个月进行一次皮肤病学评估。密切监测患者非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。对于单体 G 蛋白(RAS)突变阳性非皮肤恶性肿瘤,永久终止曲美替尼。2、BRAF野生型肿瘤中的肿瘤促进: BRAF抑制剂可增加细胞增殖。在开始治疗前确认BRAF V600E 或 V600K 突变状态的证据。3、出血:联合用药时可能会发生出血,包括大出血(定义为关键区域或器官的症状性出血)。已有死亡病例报告。对于所有4级出血事件和任何没有改善的3级出血事件永久终止曲美替尼。 3级出血事件暂停曲美替尼。4、结肠炎和胃肠道穿孔:接受曲美替尼治疗的患者已有结肠炎和胃肠道穿孔(包括致命结果)的报告。密切监测患者是否有结肠炎和胃肠道穿孔。5、静脉血栓栓塞事件:如果患者出现深静脉血栓 (DVT) 或肺栓塞 (PE) 的症状,例如呼吸短促、胸痛或手臂或腿部肿胀,建议患者立即就医。6、心肌病:可能会发生心肌病,包括心力衰竭。曲美替尼治疗前、治疗1个月后、然后此后每2至 3 个月评估左心室射血分数。7、眼部毒性:视网膜静脉阻塞(RVO)可能导致黄斑水肿、视功能下降、新生血管形成和青光眼。对于患者报告的视力丧失或其他视觉障碍,紧急(24 小时内)进行眼科评估。对于有记录的 RVO 患者永久终止曲美替尼。8、严重的发热反应: 曲美替尼治疗可能会发生严重发热反应或任何严重程度的发热,并发低血压、寒战或寒战、脱水或肾功能衰竭。9、胚胎-胎儿毒性:曲美替尼可对胎儿造成伤害。总结大便出血可能是曲美替尼的一种副作用,但并不是所有的患者都会出现此症状。如果出现出血症状,患者应及时咨询,并按照医生的建议进行监测和治疗。相关热文推荐:曲美替尼靶向药副作用会持续多长时间?
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2024-02-19 15:55
曲美替尼(Mekinist)2023医保报销后多少钱?
曲美替尼(Mekinist)已经在中国上市了,但截止2023年11月,该药目前尚未进入医保,根据诺华中国的网站的数据,曲美替尼在中国的价格大约为每盒30片2mg的规格为¥15800,即每片约为¥325,但更多人选择使用海外版本的曲美替尼,相比之下更加划算。关于曲美替尼曲美替尼是一种III型变构非竞争性高选择性MEK1/2抑制剂,可以抑制RAF依赖的MEK磷酸化和延长对磷酸化ERK的抑制。曲美替尼已被美国食品和药物管理局批准用于治疗几种存在BRAFV600E突变的癌症,包括转移性非小细胞肺、转移性黑色素瘤(与达布拉非尼联合)、局部晚期或转移性间变性甲状腺癌等恶性肿瘤。曲美替尼上市中国国家药品监督管理局批准了曲美替尼联合达拉非尼用于治疗BRAFV600突变的不可切除或转移性黑色素瘤。曲美替尼是一种靶向治疗药物,通过抑制BRAFV600基因突变引起的过度活化的信号通路,来抑制黑色素瘤的生长和扩散。迈吉宁是曲美替尼在中国市场的商品名,于2020年3月6日正式上市。作为一种新药物,曲美替尼在中国的使用可能相对较少,但它为某些黑色素瘤患者提供了一种新的治疗选择。曲美替尼价格根据诺华中国的网站的数据,曲美替尼在中国的价格大约为每盒30片2mg的规格为¥15800,即每片约为¥325,截止2023年11月,司美替尼并没有被纳入国家医保,因此患者还是要自己支付药物费用,但其价格昂贵,大多数患者都无法承担。更多人选择使用海外版本的曲美替尼:1、卢修斯药厂的曲美替尼规格2mg*30片,参考价为1500元左右。2、瑞士诺华曲美替尼土耳其版规格为2mg*30片,参考价为7882元左右。曲美替尼购药渠道1、第一种是直接凭借处方在国内购买,曲美替尼已经上市中国,但尚未进入医保,因此需要患者全额自费,价格高昂,大多数患者无法承担。2、另一种选择是通过海外医疗服务机构购买。这种方式相对来说更为方便和实惠。购药时签订三方合同,以确保药品质量和安全。海外医疗服务机构可以提供直邮服务,将药品邮寄至患者所在的国家。这样就能够避免患者自己出国的麻烦和费用,并且能够保证药品的正规渠道和质量。热文推荐:帕唑帕尼(pazopanib)有哪些药物相互作用?
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2023-11-24 15:42
曲美替尼适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,价格
上市信息 曲美替尼(Mekinist)于2013年5月29日获FDA批准上市,于2014年6月30日获欧洲药物管理局批准上市,由葛兰素史克上市销售。 适应症 1、黑色素瘤:单药或与达拉非尼联用治疗不可切除的或转移并携带BRAF V600E或V600K基因突变的黑色素瘤患者。 2、胶质瘤:曲美替尼联合达拉非尼用于治疗1岁及以上需要全身治疗的BRAF V600E突变的低级别胶质瘤儿童患者。 功效与作用 曲美替尼通过抑制细胞增殖,从而抑制肿瘤生长,单独使用曲美替尼可延缓BRAF V600E或V600K突变患者的黑色素瘤进展,曲美替尼和达拉非尼联合使用可显著抑制体外BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系的生长。 用法用量 1、开始用曲美替尼治疗前确认存在BRAF V600E和V600K突变。 2、曲美替尼的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次,可在餐前至少1小时和餐后至少2小时服用达拉非尼。 副作用 1、 常见副作用:皮疹、腹泻、恶心、呕吐、低白蛋白血症、贫血、淋巴水肿、肝酶升高等。 2、不常见的副作用:痤疮、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎、口腔炎、高血压、腹痛、出血等。 副作用处理措施 1、皮疹:应保持清洁、卫生,勤换洗衣物,避免日晒,以免加重皮疹。注意饮食清淡,建议食用易消化、不刺激的食物,避免进食辛辣刺激性的食物。 2、腹泻:轻中度患者可遵医嘱口服止泻药,比如,蒙脱石散,同时还要及时减少剂量或暂时停止治疗。 3、恶心、呕吐:以清淡、易消化食物为主,忌食辛辣、生冷、油腻的食物,也可遵医嘱服用止吐药物。 4、肝酶升高:如果氨基转移酶在正常值上限2倍以下,并不再继续升高,注意观察即可,如果继续上升,可服药物进行控制。 5、口腔炎:注意保持口腔清洁,早晚用软毛刷刷牙,饭后及时用漱口水,避免进食刺激的食物。 6、甲沟炎:需要经常修剪指甲,并遵医嘱外用莫匹罗星软膏等抗生素药物治疗。 注意事项 1、严格按照处方服用:曲美替尼需要严格按照医生的处方服用,不要随意更改剂量或停药。 2、不要咀嚼或压碎药片:曲美替尼是一种口服药,需要整片吞服,不要咀嚼或压碎药片。 3、定期检查身体状况:在使用曲美替尼期间,需要定期检查身体状况,包括血常规、肝功能、肾功能等检查,以确保药物的安全性和有效性。 4、孕妇和哺乳期妇女慎用:曲美替尼可能会对胎儿和婴儿造成不良影响,孕妇和哺乳期妇女在使用前需要咨询医生的意见。 5、出血:接受曲美替尼与达拉非尼联用患者可能发生重大出血事件,用药期间注意监视出血症状。 6、静脉血栓栓塞:可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。 7、心肌病:开始治疗前、治疗后1个月每2-3个月评估LVEF。 8、眼毒性:对视力障碍进行眼科评价,出现视网膜静脉阻塞应永久终止曲美替尼。 价格 不同厂家、不同版本、不同规格的曲美替尼,其价格也不一样。 1、卢修斯药厂:2mg*30片规格的曲美替尼,目前的参考价格大约是1500元一盒。 2、瑞士诺华土耳其版:2mg*30片的曲美替尼 目前的参考价格大约是7882元一盒。 剂型和规格 1、0.5mg片:黄色,修饰椭圆,双凸,薄膜包衣片一面凹陷有‘GS’和对面有‘TFC’。 2、1mg片:白色,圆,双凸,薄膜包衣片一面凹陷有‘GS’和对面有‘LHE’。 3、2mg片:粉色,圆,双凸,薄膜包衣片一面凹陷有‘GS’和对面有‘HMJ’。 储存 曲美替尼可在2° - 8°C(36° - 46°F)的冰箱内冷藏处方,但是不可以冻结,需要避潮湿和光保护保存,不要将放药物在药片瓶内。 疗效研究 研究背景 BRAF抑制剂维莫非尼和达拉非尼作为单一疗法对BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤患者有效。与单独使用达拉非尼相比,联合使用达拉非尼和MEK抑制剂曲马替尼可增强这类患者的抗肿瘤活性。 研究方法 在一项开放的3期试验中,随机分配704位BRAF V600突变的转移性黑色素瘤患者接受联合用药达拉非尼和曲美替尼或维莫非尼作为一线治疗。 研究结果 联合治疗组的12个月总生存率为72%,而维莫非尼组为65%。联合治疗组的中位无进展生存期为11.4个月,维莫非尼组为7.3个月。联合治疗组的客观缓解率为64%,维莫非尼组为51%。 与维莫非尼单药治疗相比,达拉非尼联合曲马替尼治疗显著提高了先前未经治疗的BRAF V600E或V600K突变转移性黑色素瘤患者的总生存率,且不增加总毒性。 参考文献: Robert C, Karaszewska B, Schachter J, Rutkowski P, Mackiewicz A, Stroiakovski D, Lichinitser M, Dummer R, Grange F, Mortier L, Chiarion-Sileni V, Drucis K, Krajsova I, Hauschild A, Lorigan P, Wolter P, Long GV, Flaherty K, Nathan P, Ribas A, Martin AM, Sun P, Crist W, Legos J, Rubin SD, Little SM, Schadendorf D. Improved overall survival in melanoma with combined dabrafenib and trametinib. N Engl J Med. 2015 Jan 1;372(1):30-9. doi: 10.1056/NEJMoa1412690. Epub 2014 Nov 16. PMID: 25399551. 相关热文推荐:曲美替尼治疗黑色素瘤的优势和效果如何?
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2023-11-08 13:50
曲美替尼治疗黑色素瘤的优势和效果如何?
曲美替尼治疗黑色素瘤的优势主要在于显著提高生存率、有效控制黑色素瘤的发展和扩散、副作用可控、可能对其他癌症类型也有疗效,经过多项研究证实,曲美替尼治疗黑色素瘤的效果显著,能够有效控制肿瘤的发展和扩散,提高患者的生存期。 曲美替尼 曲美替尼是一种MEK抑制剂,通过抑制MEK蛋白激酶的活性来发挥抗癌效果。在黑色素瘤治疗中,曲美替尼被广泛用于BRAF突变阳性的患者,能够有效抑制突变BRAF蛋白的活性,从而阻断信号传递,抑制黑色素瘤的生长和扩散。 曲美替尼治疗黑色素瘤的优势 1、显著提高生存率:与传统的化疗方案相比,曲美替尼在提高生存率和缓解疾病进展方面具有明显优势。这主要是因为曲美替尼能够抑制MEK信号传导途径,从而阻断细胞分裂和增殖,减少恶性黑色素细胞的数量和活性。 2、有效控制黑色素瘤的发展和扩散:曲美替尼通过抑制RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的激活来发挥其作用,可以有效地控制黑色素瘤的发展和扩散,提高患者的生存质量。 3、副作用可控:曲美替尼的常见副作用包括皮肤疲劳、恶心、呕吐等,虽然这些副作用可能会对患者的日常生活造成一定的影响,但可以通过密切监测患者的反应、调整剂量或停止使用来控制这些副作用。 4、可能对其他癌症类型也有疗效:除了对黑色素瘤有显著疗效外,早期的试验结果显示,曲美替尼可能对肺癌、结肠癌、甲状腺癌等多种恶性肿瘤也具有抑制作用。 曲美替尼治疗黑色素瘤的效果 在一项III期试验中,将265名未经治疗的BRAFV600突变转移性黑色素瘤患者被随机分配接受步骤1中的纳武单抗/伊匹单抗(A组)或 达拉非尼/曲美替尼(B组)的联合治疗,并在疾病进展时在步骤2中登记接受替代治疗, 达拉非尼/曲美替尼(C组)或纳武单抗/伊匹单抗(D组)。 从A组开始的患者的2年OS为71.8%,B组为51.5%,A组的客观缓解率为46%,B组的客观缓解率为43%,C组的客观缓解率为47.8%,D组的客观缓解率为29.6%。A组未达到中位缓解持续时间,B组为12.7个月。 曲美替尼联合达拉非尼治疗黑色素瘤的效果 在一项研究中共有563位患者被随机分配接受曲美替尼联合达拉非尼治疗,研究结果显示,患者4年时的无进展生存率为21%,5年时为19%,4年总生存率为37%,5年总生存率为34%。109名患者(19%)出现完全缓解,与长期结果改善相关,5年总生存率为71%。 在患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤的患者中,大约三分之一的患者接受曲美替尼联合达拉非尼的一线治疗可获得长期益处。 曲美替尼的服用方法 曲美替尼作为单药治疗的剂量是2mg,每天服用一次。与达拉非尼联用时的剂量是2mg,与达拉非尼150mg联用,每天口服2次。 总结 曲美替尼在治疗黑色素瘤方面具有显著的疗效,能够有效控制肿瘤的发展和扩散,提高患者的生存期和生活质量。虽然存在一些副作用,但通过密切监测和调整用药剂量,可以有效地控制这些副作用。 参考文献: 1、Atkins MB, Lee SJ, Chmielowski B, Tarhini AA, Cohen GI, Truong TG, Moon HH, Davar D, O'Rourke M, Stephenson JJ, Curti BD, Urba WJ, Brell JM, Funchain P, Kendra KL, Ikeguchi AP, Jaslowski A, Bane CL, Taylor MA, Bajaj M, Conry RM, Ellis RJ, Logan TF, Laudi N, Sosman JA, Crockett DG, Pecora AL, Okazaki IJ, Reganti S, Chandra S, Guild S, Chen HX, Streicher HZ, Wolchok JD, Ribas A, Kirkwood JM. Combination Dabrafenib and Trametinib Versus Combination Nivolumab and Ipilimumab for Patients With Advanced BRAF-Mutant Melanoma: The DREAMseq Trial-ECOG-ACRIN EA6134. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):186-197. doi: 10.1200/JCO.22.01763. Epub 2022 Sep 27. PMID: 36166727; PMCID: PMC9839305. 2、Robert C, Grob JJ, Stroyakovskiy D, Karaszewska B, Hauschild A, Levchenko E, Chiarion Sileni V, Schachter J, Garbe C, Bondarenko I, Gogas H, Mandalá M, Haanen JBAG, Lebbé C, Mackiewicz A, Rutkowski P, Nathan PD, Ribas A, Davies MA, Flaherty KT, Burgess P, Tan M, Gasal E, Voi M, Schadendorf D, Long GV. Five-Year Outcomes with Dabrafenib plus Trametinib in Metastatic Melanoma. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):626-636. doi: 10.1056/NEJMoa1904059. Epub 2019 Jun 4. PMID: 31166680. 相关热文推荐:索拉非尼(多吉美)适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,价格
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2023-11-08 11:49
曲美替尼可以治疗肠癌吗?
曲美替尼可以用于治疗肠癌,但并不是所有患者都适用。 曲美替尼是一种靶向药物,可以抑制肿瘤扩散和生长,从而提高肠癌患者的生活质量。然而,对于某些患者,曲美替尼可能并不适用。例如,对于已知对BRAF抑制的固有抗性患者,曲美替尼不适用于结肠直肠癌患者的治疗。 曲美替尼 曲美替尼是一种具有促分裂原激活的胞外信号调控激酶1/2的可逆抑制剂,其作用机制与 ERK信号途径的上游调控因子 MEK有关,并能抑制BRAFV600基因突变+黑素瘤细胞的生长。美国FDA于2013年5月批准其用于治疗BRAF V600E或V600K基因突变的不可切除或转移性黑色素瘤。 曲美替尼已被证实具有良好的临床效果,尤其是针对BRAFV600基因突变的黑素瘤患者,在Ⅲ期临床研究中,其无进展生存时间明显优于其它化疗药。 曲美替尼可以治疗肠癌 曲美替尼是一种靶向药物,可以抑制肿瘤扩散和生长,因此理论上可以用于治疗肠癌。然而,是否适合使用曲美替尼治疗肠癌,需要医生根据患者的具体情况进行评估。 在临床试验中,曲美替尼联合其他药物治疗转移性结直肠癌,结果显示部分患者肿瘤大幅度缩小,疾病得到控制。但需要注意的是,临床试验结果并不能完全代表所有患者的治疗效果,而且肠癌的治疗方案也需要根据患者的具体情况进行个体化的制定。 此外,曲美替尼并非对所有肠癌患者都适用,一些患者可能对曲美替尼没有反应或出现不良反应。因此,在使用曲美替尼之前,需要与医生详细讨论并了解治疗的风险和益处。 曲美替尼治疗肠癌的效果 曲美替尼是一种靶向治疗药物,可以针对致癌基因突变点,阻断癌细胞的生长和扩散,从而抑制肿瘤的发展。在临床实践中,曲美替尼联合其他药物治疗转移性结直肠癌,显示出了显著的治疗效果。 在一项2期临床试验中,研究人员对曲美替尼联合其他药物(如贝伐珠单抗等)治疗转移性结直肠癌的效果进行了研究。结果显示,近三分之一的患者肿瘤大幅度缩小,疾病得到控制的比例高达70%以上。此外,研究人员还发现,曲美替尼联合治疗的安全性良好,不良反应相对较小。 此外,曲美替尼与西妥昔单抗联合可以有效的的抑制结肠癌细胞增殖和诱导凋亡,显著提高KRAS、BRAF突变型结肠癌细胞对西妥昔单抗的药物敏感性,对KRAS、BRAF野生型结肠癌细胞的抗肿瘤作用也有一定程度的改善,两药联合在体外具有协同增效的抗肿瘤作用。 总结 患有肠癌的患者可在医生的指导下根据自身情况制定合适的治疗方案。用药期间严格遵医嘱,不可私自用药,以免服药不当危害身体健康。
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2023-10-26 16:37
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