米索前列醇(Cytotec)的用法用量

米索前列醇(Cytotec)的是一种合成的前列腺素E1类似物，需要严格在医生的指导下用药。

米索前列醇(Cytotec)的用法用量

1、推荐剂量

为降低NSAID引起的胃溃疡风险，推荐成人口服剂量为每次200微克，每日四次，随餐服用。如果患者无法耐受此剂量，可改用每次100微克。

2、给药时机

米索前列醇应随餐服用，每日最后一次给药应在睡前。

3、疗程

应按照医师的处方，在整个NSAID治疗期间持续服用米索前列醇。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

米索前列醇(Cytotec)的剂量调整

1、基于耐受性的调整

对于预防NSAID溃疡，若患者无法耐受200微克每日4次的剂量，首要方案是减量至100微克每日4次。若腹泻严重、持续超过8天或导致脱水，应考虑暂停用药。

2、肾功能不全患者的剂量调整

肾功能不全患者通常无需常规调整给药方案，但若患者无法耐受200微克剂量，则可考虑减量。

米索前列醇(Cytotec)的特殊人群用药

1、妊娠期妇女

禁止将米索前列醇用于妊娠期妇女，因为该药具有明确的致畸、引产和导致子宫破裂的风险。

2、有生育能力的妇女

若必须使用米索前列醇预防NSAID溃疡，必须确保患者符合以下所有条件：治疗开始前2周内血清妊娠试验阴性、具备有效避孕的能力并已采取避孕措施、已充分了解药物风险，且仅在正常月经周期的第2或第3天开始服药。

3、哺乳期妇女

米索前列醇的活性代谢物可分泌至乳汁中，但尚无报告表明对母乳喂养婴儿产生不良影响。建议谨慎使用，并监测婴儿状况。

4、老年患者（≥65岁）

药代动力学数据显示其血药浓度曲线下面积可能增加，但临床研究表明其安全性与年轻患者无显著差异。因此，采用常规成人剂量，但应密切监测其对药物的耐受性，尤其是腹泻等胃肠道反应。

5、肾功能损害患者

中度至重度肾功能损害可能使药物半衰期延长、血药浓度升高。虽不推荐常规减量，但此类患者出现不良反应（特别是腹泻）的风险增加，因此起始治疗时应考虑使用较低剂量（如100微克每日4次），并加强监测。

6、儿科患者

18岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。