
米索前列醇(Cytotec)是一种合成的前列腺素E1类似物,口服制剂,其主要药理作用包括抑制胃酸分泌和保护胃黏膜。
米索前列醇适用于降低非甾体抗炎药(包括阿司匹林)所致胃溃疡的风险,尤其适用于以下高风险患者:
1、老年患者。
2、伴有衰弱性疾病的患者。
3、有溃疡病史的患者。
推荐口服剂量为每次200微克,每日4次,随餐服用。若患者无法耐受该剂量,可调整为每次100微克。
应随餐服用,每日最后一次给药应在睡前。
应持续服用至非甾体抗炎药治疗结束,具体疗程遵医嘱。
通常无需调整剂量,但若患者无法耐受200微克剂量,可考虑减量至100微克。

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腹泻、腹痛、恶心、胀气、头痛、消化不良、呕吐、便秘。其中腹泻最为常见,发生率为14%–40%,多数为轻度至中度,常在治疗初期出现,多为自限性。
点滴出血、痛经、月经过多、月经紊乱、绝经后阴道出血等。若出现异常出血,应进行妇科检查以排除病理情况。
包括全身不适、皮疹、视觉异常、呼吸道感染、胸痛、心律失常、胃肠道出血、过敏反应、焦虑、肌痛、贫血等。
育龄期女性必须知晓本药的流产风险,需采取有效避孕措施,且不得将药物给予他人使用。服药期间如怀孕应立即停药并就医。
与奥昔布宁等宫缩剂合用时可能增强宫缩作用,尤其在使用后4小时内,不建议联用。
孕妇使用可导致子宫收缩、出血、流产(可能不完全)、子宫破裂等严重并发症。
仅在医院监护下用于宫颈成熟、引产或产后出血,可能导致子宫过度刺激、胎心异常、羊水栓塞等。哺乳期妇女使用需谨慎。
动物研究中未发现致癌性,但高剂量可能影响生育能力。
参考资料: FDA说明书获批于2018年2月28日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019268
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