来法莫林(Xenleta)片剂餐前至少1小时或餐后2小时服用,具体用法用量需要谨遵医嘱。
来法莫林根据剂型不同,其治疗方案和疗程也有所差异。
片剂口服600mg,每12小时一次,疗程是5天。
(1)、空腹服用:应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。
(2)、整片吞服:需用足量水(约180-240mL)整片吞服,不可压碎、咀嚼或分割。
若发现漏服,应尽快补服。如果距离下一次预定服药时间已不足8小时,则跳过此次漏服剂量,直接按原计划服用下一次剂量,切勿为了弥补漏服剂量而服用双倍剂量。
图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、轻度肝损伤(Child-PughA级):无需调整剂量。
(2)、中度或重度肝损伤(Child-PughB级或C级):不推荐使用口服片剂,因缺乏相关研究数据。
肾功能不全患者(包括需要接受血液透析的患者)使用来法莫林注射剂或片剂时,均无需调整剂量。
年龄不影响药代动力学,老年患者(≥65岁)使用标准剂量即可,无需调整。
目前关于来法莫林人体过量使用的研究数据有限。基于其药理作用,过量可能加剧其已知的不良反应,特别是:
(1)、胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻。
(2)、心脏毒性:QT间期延长的风险可能增加。
(3)、肝脏影响:可能导致肝酶升高。
一旦发生药物过量,应采取以下支持性措施:
(1)、密切观察:对患者进行严密监护,包括心电图监测,以评估QT间期。
(2)、对症支持治疗:维持水电解质平衡,针对出现的具体症状进行处理。
(3)、重要提示:来法莫林及其主要代谢产物无法通过血液透析从体内清除。
参考资料: FDA说明书更新于2019年8月19日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/211672s000,211673s000lbl.pdf
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