格隆溴铵乳膏的用药指南

格隆溴铵乳膏(Axiidrox)是一种针对成人严重原发性腋窝多汗症的局部外用药物，其活性成分为格隆铵。该药通过阻断汗腺的胆碱能受体发挥作用，能有效减少汗液分泌。作为局部用药，其全身吸收较少，但仍需特别注意规范使用方法和相关注意事项。

格隆溴铵乳膏的用药指南

正确使用格隆溴铵乳膏对降低不良反应风险至关重要，患者应在医生指导下用药。

标准给药方法

首次使用前需进行泵头预处理：倾斜泵头反复按压至乳膏排出，弃去这部分后，再完全按压10次并弃去排出乳膏。常规使用时，每侧腋窝按压2泵(约540mg乳膏，含4.4mg格隆铵)，用瓶盖均匀涂抹后立即清洗双手和瓶盖。

用药方案

初始治疗(1-4周)每日晚间使用1次；维持治疗(第5周起)可根据效果减至每周2次。长期使用可维持治疗效果，但需定期评估必要性。

使用注意事项

仅限用于腋窝区域，避免接触眼、口、鼻等黏膜部位。用药后应覆盖衣物，避免药物接触他人。腋窝有炎症或损伤时应暂停使用。

了解正确使用方法后，下面将介绍该药可能引起的不良反应。

格隆溴铵乳膏的副作用

使用格隆溴铵乳膏可能出现局部和全身性不良反应。

常见不良反应

主要包括口干、便秘、干眼、视力模糊、皮肤干燥、头痛、鼻腔干燥等，不同患者出现的副作用不同。

严重不良反应

罕见情况下可能出现心动过速、QT间期延长或过敏反应。误用于大面积皮肤可能导致全身性抗胆碱能症状，如皮肤潮红、高热等。

辅料相关反应

对苯甲醇或鲸蜡硬脂醇过敏者可能出现接触性皮炎。使用前应确认无相关成分过敏史。

认识这些副作用有助于及时识别和处理，下面将介绍特殊人群的用药注意事项。

格隆溴铵乳膏的特殊人群用药

不同人群使用该药需考虑其特殊生理状况和风险。

孕妇及哺乳期妇女

孕妇需权衡利弊后使用，哺乳期妇女应避免婴儿接触用药部位或暂停哺乳。动物研究显示生殖毒性，但人体全身暴露量低。

儿童及老年人

18岁以下儿童禁用。老年人使用数据有限，需谨慎评估，尤其是有肾功能损害者。

肾功能不全患者

轻中度肾功能损害者可用常规剂量；重度肾功能损害(eGFR<30mL/min)或透析患者仅在获益明显大于风险时使用，并需密切监测。

使用过程中如出现严重不良反应应立即停药并就医，严格遵医嘱使用可最大限度发挥疗效，减少不良反应发生。