治疗天花的特考韦瑞用法用量说明及注意事项简介

导读：特考韦瑞治疗天花的效果较好，能够改善皮损，降低皮肤病变的数量和严重程度，减轻患者的疼痛症状。特考韦瑞属于抗病毒药物，临床用于治疗成人和体质量至少13kg的儿童患者的天花病，此药通过阻断病毒的细胞传播而发挥作用，从而预防这种疾病。特考韦瑞药物概述猴痘病毒感染所致的猴痘，临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大。2022年5月在非流行区发现的猴痘疫情，已波及全球多个国家和地区。2018年，口服特考韦瑞是美国FDA批准的第一个治疗天花的药物，加拿大卫生部于2021年12月批准其用于相同适应症。2022年1月20日，特考韦瑞获得欧洲药品管理局批准用于治疗天花、猴痘、牛痘感染。2022年5月19日，美国FDA批准特考韦瑞静脉注射(IV)制剂，作为无法吞咽特考韦瑞口服胶囊的天花患者的替代品。作用机制特考韦瑞是一种抑制P37蛋白的抗病毒药物，该蛋白高度保守并存在于所有正痘病毒（例如天花、牛痘痘苗病毒、兔痘病毒、兔痘病毒和猴痘病毒）中。P37蛋白与晚期内体衍生的转运囊泡成分相互作用。这种相互作用导致包膜病毒粒子的病毒特异性包裹复合物的形成。因此，P37通过包膜病毒颗粒的形成和释放来产生毒力。这使得特考韦瑞能够有效治疗正痘病毒。治疗效果根据动物研究，欧洲药品管理局认为特考韦瑞可有效降低天花、猴痘和牛痘的死亡率。在针对包括天花病毒株在内的多种正痘病毒的测试中，特考韦瑞显示出高抗病毒活性，并且对正痘病毒具有高度选择性，死亡率显着降低。在动物模型中，事实证明，当疾病出现临床症状后开始治疗时，它可以有效提高猴痘病毒的存活率。最近的一项回顾性观察研究报告称，与接受布林西多福韦或未接受抗病毒治疗的患者相比，每天两次口服特考韦瑞600mg的猴痘患者的病毒脱落、住院和患病持续时间较短。副作用特考韦瑞治疗期间可能会引起腹痛、头痛、恶心和呕吐等副作用。因此建议患者治疗期间清淡饮食，少食多餐，避免食用辛辣刺激及油腻腥发食物，可多吃水果、蔬菜和豆类食品，比如葡萄、黄瓜、绿叶蔬菜、苹果、豆腐等。同时保持皮肤清洁干燥，出汗后应及时洗澡或用温水擦拭皮肤后立即用毛巾擦干。患者和家属都要佩戴口罩，不要共用衣服、餐具、洗浴用品等，防止相互传染。

特考韦瑞(tecovirimat ,代号ST-246)是一种小分子病毒抑制剂,该药对正痘病毒属的病毒如天花病毒、猴痘病毒、牛痘病毒等均有较强活性,浓度为0.01umol/L时即可抑制50%的猴痘病毒体外复制。更重要的是其对免疫功能完整或部分丧失的动物均有较高的耐受性。关于特考韦瑞特考韦瑞是由SIGA Technologies 公司研发的一种有效且特异性强的正痘病毒复制抑制剂,对多种正痘病毒具有抗病毒作用,包括牛痘、猴痘、鼠痘和天花病毒等。Tecovirimat先后获得欧洲药品管理局(EMA)、美国食品药品监督管理局(FDA)许可用于治疗天花,此外EMA也批准Tecovirimat用于猴痘的治疗,美国疾病预防控制中心(CDC)根据扩大准入研究新药(IND)方案授权使用Tecovirimat治疗猴痘。特考韦瑞的作用特考韦瑞（Tecovirimat）是一种高活性的小分子病毒抑制剂，仅0.01μM 的特考韦瑞就可以抑制50%猴痘病毒的体外复制。其作用机制为通过与病毒基因结合，阻止病毒在细胞内释放从而达到治疗目的，因此，特考韦瑞通过两方面发挥治疗作用:阻止病毒在细胞内繁殖，降低天花的致死率;防止病毒从携带者身上脱落，降低天花的传染率。此外，特考韦瑞与天花疫苗联合应用还可以预防和治疗后者引起的不良反应，降低损伤水平，加快伤口愈合。特考韦瑞的疗效1项前瞻性研究中,25例猴痘患者接受了为期2周的Tecovirimat(口服)治疗,结果显示,在治疗第7天,10名患者(40%)的皮损完全消退,在治疗第21天,共计23名患者(92%)皮损和疼痛消退。另外,1项英国的回顾性研究发现,与接受其他治疗方式的患者相比,接受Tecovirimat治疗的患者症状持续时间和上呼吸道病毒脱落时间更短[1]。此外, Tecovirimat在免疫抑制患者中也显示出良好的疗效,以1例成年男性猴痘患者为例,该男子同时患有艾滋病、卡波西肉瘤和二期梅毒,经过为期2周的治疗,给予每日2次600 mg Tecovirimat,同时服用多西环素、头孢曲松和伐昔洛韦,该患者皮肤病变很快恢复。特考韦瑞的安全性Tecovirimat通常耐受性良好,只发生轻微副作用。根据1项使用Tecovirimat治疗猴痘的临床研究显示,治疗7d后最常报告的不良事件包括:7例患者(28%)疲乏、5例患者( 20%)头痛、4例患者(16%)恶心、2例患者(8%)瘙痒和2例患者(8%)腹泻。然而,重度肾损害患者(肌酐清除率低于30 mL·min-1)禁用Tecovirimat注射液。总结2022年1月EMA批准tecovirimat 上市。基于动物研究, tecovirimat可有效降低由天花、猴痘和牛痘引起的死亡。虽然是在非感染人群中评价的药物安全性,但预期tecovirimat在感染人群中的药物不良反应是相似以及可接受的。猴痘和牛痘较为罕见,但可危及生命,尚无其他获批的治疗药物。此外,天花虽已被根除,但天花一种极其严重的感染，一旦发生无可用的治疗手段。EMA认为tecovirimat获益大于风险，通过“exceptional circumstances”批准其上市，用于治疗成人和 13 kg 以上儿童天花、猴痘、牛痘感染,也适用于治疗成人和13 kg 以上儿童接种天花疫苗后牛痘病毒复制引起的并发症。参考文献[1]高旭,彭金娥,李兴旺等.猴痘抗病毒药物及疫苗研究现状[J].中国药物警戒,2024,21(01):111-116.DOI:10.19803/j.1672-8629.20230690.相关热文推荐：特考韦瑞胶囊怎么购买？

截至2024年2月，特考韦瑞胶囊并没有在中国上市，患者可以自己前往国外购买，也可以选择信赖国内海外医疗服务机构帮助自己购买。关于特考韦瑞胶囊特考韦瑞（Tecovirimat）是一种抗病毒治疗药物，被用于治疗痘病毒感染。2010年，美国SIGA Technologies, Inc.（西佳科技）的特考韦瑞药物获得了美国食品药品监督管理局（FDA）授予的孤儿药资格。2018年7月，特考韦瑞获得FDA批准上市，成为首款用于治疗天花病的抗病毒药物，适用于成人和体重不小于13kg的儿童患者。此外，2022年，欧洲药品管理局（EMA）也批准了特考韦瑞用于治疗天花、猴痘和牛痘。这标志着特考韦瑞成为全球唯一获得批准用于猴痘治疗的抗病毒药物。特考韦瑞胶囊的作用特考韦瑞的治疗作用可以分为以下几个方面：1、抑制病毒复制：特考韦瑞是一种高活性的小分子病毒抑制剂，可以有效地抑制病毒的复制。仅0.01μM的特考韦瑞就可以抑制50%猴痘病毒的体外复制。通过与病毒基因结合，特考韦瑞阻止病毒在细胞内释放，从而阻碍病毒的复制过程。2、降低致死率：特考韦瑞的治疗作用之一是降低天花的致死率。通过阻止病毒在细胞内繁殖，特考韦瑞可以减少病毒感染引起的严重症状，从而降低患者的死亡风险。3、减少传染率：特考韦瑞的治疗作用还包括降低天花的传染率。病毒在携带者身上脱落后可以传播给其他人，而特考韦瑞可以防止病毒的脱落，减少病毒的传播风险。4、预防和治疗后者引起的不良反应：特考韦瑞与天花疫苗联合应用可以预防和治疗天花疫苗引起的不良反应。特考韦瑞可以降低不良反应的发生率和严重程度，减少对患者的损伤，促进伤口的愈合。特考韦瑞胶囊如何购买目前特考韦瑞在中国尚未上市，因此如果需要购买，可以考虑以下两种方式。1、自己出国购买由于特考韦瑞暂未在中国上市，有些患者可能会选择直接前往特考韦瑞所在国家或其他国家进行购买。这需要患者自行了解目标国家的相关法规和购买流程，并确保能够合法地购买和携带特考韦瑞胶囊回国。在选择这种方式时，患者需要考虑到旅行成本、时间安排和相关法规等因素。2、寻找海外医疗服务机构的帮助海外医疗服务机构可以为患者提供购买特考韦瑞胶囊的咨询和协助。这些机构通常具有丰富的经验和专业的团队，可以协助患者完成购买流程，并确保合法、安全地购买到特考韦瑞胶囊。以下是一般的购药流程：（1）首先，患者可以通过互联网或其他渠道寻找合格的海外医疗服务机构，并进行咨询。这些机构通常会为患者提供详细的购药指导和相关信息。（2）在与医疗服务机构联系后，患者需要提供相关的病历和诊断证明，以便医疗服务机构能够评估患者的状况，并为其提供适当的建议和帮助。（3）医疗服务机构会根据患者的具体情况和需求，协助患者联系特考韦瑞的供应商或授权代理商，并协商购药事宜，包括药物的价格、购买数量和配送方式等。患者需要根据医疗服务机构提供的指导和要求，完成相关的购药程序和支付事项。（4）在药物购买完成后，医疗服务机构会安排药物的配送和交付。患者需要确保提供准确的联系地址和联系方式，以便药物能够准时送达。需要注意的是，无论采用哪种方式购买特考韦瑞胶囊，患者都应该确保购买渠道的合法性和药物的质量安全。选择信誉良好的医疗服务机构，并遵循相关的法规和程序，以确保购买到正规渠道的特考韦瑞胶囊，并咨询医生的指导和建议。热文推荐：双氢睾酮外用凝胶怎样才能购买到？

tecovirimat(特考韦瑞)在国内医院药房还买不到，因为该药截止到2024年1月31日还没有在中国大陆地区上市。tecovirimat(特考韦瑞)的购买渠道1、上市地区的医院药房：患者可以去已经上市tecovirimat(特考韦瑞)的地区，当时很多大型医院都设有自己的药房，其中可能会提供tecovirimat(特考韦瑞)。可以在当地医院看诊，咨询医生，在医生的指导下购买药物。2、连锁药店：上市地区的一些连锁药店也提供tecovirimat(特考韦瑞)的销售服务。患者可以选择在当地正规的连锁药房购买，但需做好药物的质量监测，以防上当。3、在线购买：患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以不必远行，只需在线查找正规有资质的医疗服务机构，咨询客服人员，就可以了解药物的价格和购买情况。但需要注意选择合法、可靠的在线药店，并确保药品的来源和质量符合要求。总之，如果需要购买tecovirimat(特考韦瑞)或其他处方药，建议先咨询专业医生或药剂师，了解药品的适应症、用法用量、不良反应等信息。在选择购买渠道时，应选择合法、可靠的渠道，确保药品的质量和安全性。tecovirimat(特考韦瑞)的作用功效tecovirimat(特考韦瑞)是美国 FDA 批准用于治疗天花的抗病毒药物，可以阻止病毒的细胞传播，从而预防疾病。该药是正痘病毒 VP37 包膜包裹蛋白的抑制剂，已被证明可以保护动物免受MPOX和兔痘的侵害，并且不会对人类造成严重的副作用。tecovirimat(特考韦瑞)于 2018 年 7 月获得 FDA 批准，成为第一个被批准用于治疗天花的药物。tecovirimat(特考韦瑞)随后于 2021 年 12 月获得加拿大卫生部的批准，随后于 2022 年 1 月获得欧盟委员会的批准。除天花外，tecovirimat(特考韦瑞)还适用于治疗因接种天花疫苗后痘苗病毒复制引起的并发症，并治疗成人和儿童的猴痘和牛痘。tecovirimat(特考韦瑞)的治疗效果对接受致死剂量猴痘或兔痘病毒的动物进行的研究表明，用 tecovirimat(特考韦瑞)治疗 14 天可显着提高存活率：在感染后 4 或 5 天开始治疗时，80% 至 100% 的接受治疗动物凭借tecovirimat(特考韦瑞)得以幸存。安慰剂组中没有动物存活。感染后 6 天开始治疗时，存活率为 50%。 tecovirimat(特考韦瑞)的用药说明tecovirimat(特考韦瑞)口服体重40 kg 至 <120 kg：600 mg 每天2次，持续 14 天；体重≥120 kg：600 mg 每天2次，持续 14 天；吃完含有中度或高脂肪的正餐后 30 分钟内服用。tecovirimat(特考韦瑞)注射用药如果患者无法服用tecovirimat(特考韦瑞)，则使用注射用药；如果需要静脉注射治疗，一旦可以耐受口服治疗，请改用胶囊以完成 14 天的治疗；对于接受静脉输注的患者，在下次预定的静脉给药时给予第一个口服剂量。35 kg 至 <120 kg：200 mg静脉注射，每 6 小时一次，每 12 小时一次，持续 14 天；≥120 kg：300 mg 静脉注射，每 6 小时一次，每 12 小时一次，持续 14 天。tecovirimat(特考韦瑞)治疗期间还需要注意：1、不要抓伤接种部位，不要抓或抓结痂处。2、不要触摸病变或污染的绷带，然后触摸身体的其他部位，特别是眼睛、肛门和生殖器部位，这些部位容易发生意外（自动）接种。3、更换绷带或接触伤口后，用肥皂和水或浓度大于60%的酒精擦手溶液彻底洗手。4、为防止传染给接触者，必须避免与病变部位接触的物体（如污染的绷带、衣物、手指）的接触。相关热文推荐：Inqovi治疗白血病有什么禁忌吗?