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【药物比拼】拉米夫定和恩替卡韦哪个效果好?

作者
医学编辑王敏
阅读量:188
2021-09-10 13:47

拉米夫定(Lamivudine)是核苷类抗病毒药,拉米夫定(Lamivudine)对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。恩替卡韦适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。拉米夫定(Lamivudine)和恩替卡韦都可以用来治疗慢性乙型肝炎。那拉米夫定和恩替卡韦哪个效果好?

从目前的临床资料和治疗效果等综合方面评估,恩替卡韦比拉米夫定(Lamivudine)更好。单从耐药性来讲,拉米夫定(Lamivudine)1年的耐药率接近20%,5年以上耐药率达到50%以上,而恩替卡韦的5年耐药率只有不到1.6%,如果长期吃拉米夫定(Lamivudine)则耐药率会逐步上升,而乙肝抗病毒治疗有很多都需要长疗程甚至终身服药,尤其是对于肝硬化的患者,当耐药出现之后会对其它很多抗病毒药物都具有交叉耐药的现象,给乙肝治疗带来很大的困扰。特别是当肝硬化患者出现耐药之后往往面临病毒无法得到控制,病情向肝衰竭进展的风险。现在世界上各大临床指南都把恩替卡韦作为一线抗病毒药物,而不再选用拉米夫定(Lamivudine)。

拉米夫定

但由于每位患者的病情阶段及个人体质不同,相同的药品在不同的患者身上其治疗效果是不同的。患者在选择药物治疗前,应到医院做详细身体检查,医生会根据患者的病情阶段及个人体质为其建议最适宜的药品及最佳治疗方案。患者不可因药物良好的治疗效果而盲目用药治疗。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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长期服用拉米夫定副作用是什么?
慢性乙型肝炎是我国常见的传染性疾病之一,在我国有众多的乙型肝炎感染者,近年来随着乙型肝炎疫苗的引入, 慢性乙肝发病率呈逐年下降趋势, 但目前仍成为威胁人类生命安全的公众健康问题。拉米夫定片是世界上第一个通过竞争性抑制乙型肝炎病毒DNA链的合成和延长而达到抗病毒作用。拉米夫定片为核苷类似物,具有抗病毒作用,可有效阻断病毒DNA链合成与延长,常用于伴ATL升高、肝功能代偿、病毒活动性复制的成年慢性乙型肝炎病人治疗中,耐药性低,疗效较好,为临床慢性乙型肝炎治疗首选药物。但任何药物都是存在一定副作用的,那么,长期服用拉米夫定副作用是什么? 长期服用拉米夫定副作用 若是患者长期服用拉米夫定,可能会出现以下副作用:过敏、腹胀、胸闷、出虚汗、损伤肝脏、呼吸困难、腹痛、淀粉酶,脂肪酶含量上升、长皮疹、心慌、肝功能异常、腹泻等。 使用拉米夫定需注意 在此医伴旅小编需提醒大家,如果选择使用拉米夫定片(Lamivudine),那就一定要听从医嘱,严格按照医嘱进行用药。目前由于网络发达,很多没有任何根据的资讯鱼目混珠,让很多患者认为只要增加药物剂量就可以提高疗效,或者只要减少药物剂量就可以避免副作用的发生,这些都是不对的,还望患者理性用药。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:拉米夫定片最佳服用时间,可以空腹吃吗?
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2022-10-26 14:52
拉米夫定的副作用和禁忌是什么?
拉米夫定可以舒缓肝脏损害和发炎的情况,可以抑制协助病毒复制的聚合酶,减少肝脏所含乙肝病毒(HBV) 数量。拉米夫定是核苷类抗病毒药,对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。那么,拉米夫定的副作用和禁忌是什么? 拉米夫定的副作用是什么 拉米夫定常见的副作用为不适、乏力,呼吸道感染、头痛、腹部不适和疼痛、恶心、呕吐、腹泻等,另外贫血,纯红细胞再生障碍,淋巴结病,脾肿大,胃炎,过敏反应,风疹,横纹肌溶解等也是其副作用的表现,患者体质和病情的差异导致服用拉米夫定后副作用的表现也不同。 拉米夫定的禁忌是什么 拉米夫定虽然治疗效果显著,但也不是所有患者都可以用的,对拉米夫定或制剂中其他任何成份过敏者禁用。用药期间还需要注意对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查,患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄,不建议使用;治疗期间仍应采取适当防护措施;尚无资料显示孕妇服用该品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播,更多详情患者可以阅读药物说明书。 对大多数乙型肝炎患者的血清HBV DNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程。以上就是拉米夫定的副作用和禁忌是什么的内容,希望可以帮助到您! 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:拉米夫定片用法用量是怎样的,哪里能买到?
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2022-10-26 14:52
拉米夫定不良反应有哪些,不良反应严重吗?
拉米夫定片起到抗乙肝病毒的作用,可以用来治疗由乙肝病毒感染而引起的慢性乙肝,乙肝患者使用拉米夫定进行抗病毒治疗能达到抑制病毒复制,进一步机体免疫,那么,拉米夫定不良反应有哪些,不良反应严重吗? 拉米夫定不良反应有哪些 拉米夫定片常见的不良反应是不适和乏力,呼吸道感染、头痛、腹部不适和疼痛、恶心、呕吐和腹泻等,但患者体质和病情不同,不良反应的表现也是不一样的,临床上研究发现,患者服用拉米夫定之后还可能会出现肝功能异常、肌酸磷酸激酶升高、高血糖、贫血、血小板减少、感觉异常、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛等症状,建议患者用药期间注意自身反应,如果不耐受,及时联系医生调整治疗方案。 拉米夫定不良反应严重吗 在临床试验中,由于不良反应而停止拉米夫定治疗的情况比较罕见。较早的临床安全性研究认为,拉米夫定安全无毒,无致畸,致癌,致基因突变作用,不良反应仅为轻微头痛,一过性嗜睡,恶心,疲乏,肝区不适等,发生率低,患者可较快适应而耐受。但目前拉米夫定不良反应的频率也在增加,建议患者用药时注意观察,定期复查,不可盲目用药。 拉米夫定用于慢性乙肝的治疗已有20年之久,拉米夫定作为一种新的核苷类抗病毒药物,除了治疗乙肝外还可以用于艾滋病(AIDS)病毒(HIV)感染者的抗病毒治疗,但需联合用药,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。以上就是拉米夫定不良反应有哪些和不良反应严重不严重的内容。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:拉米夫定什么时候吃比较好,治疗艾滋病的效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
拉米夫定什么时候吃比较好,治疗艾滋病的效果怎么样?
乙肝是由乙肝病毒引起的一种疾病,可引起腹痛,也可引起全身乏力,严重时还可影响肝功能,拉米夫定片的功效和作用主要是起到抗乙肝病毒的作用,可以用来治疗由乙肝病毒感染而引起的慢性乙肝。那么,拉米夫定什么时候吃比较好,治疗艾滋病的效果怎么样? 拉米夫定什么时候吃比较好 拉米夫定治疗乙肝时推荐剂量是每日一次,每次100mg,在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用。拉米夫定饭前饭后服用都是可以的。拉米夫定片一天吃1次,对服用时间没有要求,早上晚上都可以,没有哪个时间吃最好的说法。患者可以在固定的时间服用它。建议患者遵医嘱用药,不可随意更改剂量和用法,以免产生不耐受反应,影响病情。 拉米夫定治疗艾滋病的效果怎么样 拉米夫定是一种全身用的抗病毒药物,可以用于艾滋病的阻断治疗,但需要注意的是拉米夫定片不能单独用于阻断艾滋病病毒,拉米夫定片需要与其他核苷类逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂联合构成三联方案才可用于阻断艾滋病病毒。 拉米夫定治疗艾滋病的效果还是很好的,拉米夫定片属于核苷类逆转录酶抑制剂,是临床上常见的用于治疗HIV感染的药物,具有抗HIV病毒的作用,可以有效的抑制HIV病毒的复制,延缓HIV患者的病情发展。但患者需在医生的指导下用药,不可盲目使用。以上就是拉米夫定什么时候吃比较好和治疗艾滋病的效果怎么样的内容,希望可以帮助到您! 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:拉米夫定片需要空腹吃吗,能用医保购买吗?
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2022-07-01 16:36
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
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2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数8人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
已帮助人数7人
2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数7人
2024-05-17 17:54
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