拉美呋定和恩替卡韦哪个效果好？

拉美呋定和恩替卡韦哪个效果好？拉美呋定（Lamivudine）为第一代 NAs,自其问世,乙型病毒性肝炎（CHB）的抗病毒治疗进入历史新阶段。拉美呋定相比干扰素给药途径更为方便、简捷,同时其不良反应较少。相较于现临床常用的恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物,拉美呋定耐药发生率较高,且其价格低廉、不良反应非常罕见,适用于兼有高血压、糖尿病、肾脏基础疾病、孕妇等患者。另耐药性虽为拉美呋定（Lamivudine）的一个缺点,但其耐药后的治疗方案较为明确。亦有研究表明拉美呋定（Lamivudine）可用于治疗肝癌患者、化疗后血液肿瘤患者的抗病毒治疗,疗效具有一定意义。拉美呋定（Lamivudine）最常见的不良事件为不适和乏力，呼吸道感染、头痛、腹部不适和疼痛、恶心、呕吐和腹泻。

从目前的临床资料和治疗效果等综合方面评估，恩替卡韦比拉米夫定（Lamivudine）更好。单从耐药性来讲，拉米夫定（Lamivudine）1年的耐药率接近20％，5年以上耐药率达到50％以上，而恩替卡韦的5年耐药率只有不到1.6％，如果长期吃拉米夫定（Lamivudine）则耐药率会逐步上升，而乙肝抗病毒治疗有很多都需要长疗程甚至终身服药，尤其是对于肝硬化的患者，当耐药出现之后会对其它很多抗病毒药物都具有交叉耐药的现象，给乙肝治疗带来很大的困扰。而具体该使用哪一种药物建议患者并不要自己决定，建议患者应当在医生指导下正确选择药物。

注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。