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依托考昔经口服给药,可与食物同服或空腹服用,食物对其吸收程度及速率无临床意义上的影响。
推荐剂量为30mg,每日一次。对于症状缓解不充分的部分患者,可增至60mg,每日一次。若使用60mg治疗4周后仍未获得治疗获益,应考虑更换其他治疗方案。骨关节炎患者每日剂量不应超过60mg。
推荐剂量为120mg,每日一次。本品仅用于急性症状期,最长治疗时限为8天。急性痛风患者每日剂量不应超过120mg。
推荐剂量为120mg,每日一次。本品仅用于急性症状期,最长治疗时限为8天。原发性痛经患者每日剂量不应超过120mg。
推荐剂量为90mg,每日一次。本品仅用于急性症状期,最长治疗时限为8天。牙科疼痛患者每日剂量不应超过90mg。
超过各适应症推荐剂量的用药方案既未证实额外疗效,亦未经充分研究。
轻度肝功能损害(Child-Pugh评分5-6):剂量不应超过60mg/日。
中度肝功能损害(Child-Pugh评分7-9):剂量不应超过30mg/日。
重度肝功能损害(Child-Pugh评分≥10):禁用。
严重肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min):禁用。对于轻度至中度肾功能损害,无需调整剂量,但需密切监测肾功能。
老年人(≥65岁):无需调整剂量,但因年龄相关的肝、肾及心血管功能减退,建议慎用并加强监测。
儿童及青少年:禁用。
鉴于依托考昔的心血管风险可能随剂量增加及用药时间延长而升高,应遵循最短有效疗程和最低有效日剂量的用药原则。长期治疗患者应定期评估疗效、风险因素及持续治疗的必要性。
参考资料: 英国电子药品纲要官网说明书更新于2024年9月,说明书网址:https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.3302.pdf

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