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依托考昔可能轻度增加心肌梗死和卒中的风险,尤其是在长期使用或高剂量时。具有心血管疾病史或心血管危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟)的患者应慎用。
依托考昔可导致新发高血压或使原有高血压加重,尤其在较高剂量时。治疗期间应定期监测血压。
虽然选择性COX-2抑制剂减少了内镜下溃疡的发生率,但仍存在上消化道溃疡、出血或穿孔的潜在风险,尤其对于既往有消化道溃疡或出血史的患者、老年人或同时服用阿司匹林的患者。
依托考昔可能引起钠潴留和水肿,加重或诱发心力衰竭,心功能不全患者需密切监测。
依托考昔可能掩盖发热等感染体征,需警惕并存感染的可能性。
肝功能或肾功能不全的患者应慎用,并建议定期检查肝肾功能指标。
依托考昔含有乳糖,先天乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良患者不宜使用。
依托考昔每片含钠量<1mmol(23mg),属于“无钠”制剂。
建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。
参考资料: 英国电子药品纲要官网说明书更新于2024年9月,说明书网址:https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.3302.pdf

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