重要给药说明

若临床高度怀疑氰化物中毒，应立即给予羟钴胺，同时配合气道通畅、通气和循环支持、氧疗以及癫痫发作的对症处理，不得因等待检查结果延误给药。

氰化物中毒的确诊和严重程度评估初期常存在困难，目前尚无广泛可用的快速确诊血氰化物检测手段，治疗决策需基于临床病史及氰化物中毒的体征和症状。

羟钴胺与其他氰化物解毒剂联用的安全性尚未确立，若决定联用，不得通过同一静脉通路同时给药。

推荐剂量

成人起始剂量为5g，静脉输注15分钟，单支5g规格为完整起始剂量。根据中毒严重程度和临床反应，可追加5g剂量，总剂量达10g；第二剂5g的输注速率根据患者病情调整，病情危重者可15分钟输注完毕，也可延长至2小时。

输注液的配制

使用配套无菌转移针，将200mL稀释液注入5g规格的羟钴胺冻干粉针剂中复溶，推荐稀释液为0.9%氯化钠注射液，若无该稀释液，乳酸林格氏注射液和5%葡萄糖注射液也可作为替代。药瓶标签标线为200mL稀释液的量度标识，复溶时需将药瓶反复倒置或摇动至少60秒，严禁振摇。给药前需目视检查药液，若复溶后药液非深红色或存在可见微粒，应弃用。

配伍禁忌信息

羟钴胺溶液与复苏中常用的部分药物混合时，会出现物理不相容(产生微粒)和化学不相容现象；与硫代硫酸钠、亚硝酸钠存在化学不相容性，也有报道显示其与抗坏血酸不相容，因此上述药物及其他药物均不得与羟钴胺通过同一静脉通路同时给药。

不建议羟钴胺与血液制品(全血、浓缩红细胞、血小板浓缩液、新鲜冰冻血浆)通过同一静脉通路同时给药，但可通过独立静脉通路同时输注，若为外周静脉给药，优选对侧肢体通路。

复溶后药品的储存

羟钴胺复溶后，在温度不超过40℃条件下稳定保存6小时，严禁冷冻，复溶后6小时内未使用的药液需弃用。

患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生或药师。