推荐剂量

1.基底细胞癌成人

静脉注射350mg，每3周1次，持续至疾病进展、出现不可接受毒性，或最长24个月。适用于既往接受过hedgehog通路抑制剂或不适合使用该药的患者。

2.鳞状细胞癌成人

同上，静脉注射350mg，每3周1次，持续至疾病进展或不可接受毒性反应。

3.非小细胞肺癌成人

静脉注射350mg，每3周1次，可单药或与铂类化疗联合，用于一线治疗局部晚期或转移性患者。单药需肿瘤PD-L1高表达(TPS≥50%)且无EGFR、ALK、ROS1异常。

用药注意事项

1.监测

定期检查甲状腺功能、肝酶、肌酐及免疫相关不良反应。

2.症状警示

如出现肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎、内分泌异常、皮疹或输液反应，应立即联系医护人员。

3.妊娠/哺乳

有生育潜力者治疗期间及最后一剂后4个月内需避孕；母乳喂养禁用。

4.输液建议

稀释后静脉输注30分钟，使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液。稀释溶液室温≤8小时，冷藏2–8℃≤24小时。

剂量调整

肾功能不全：尚无明确数据；出现免疫介导肾炎伴功能异常时根据肌酐水平暂停或永久停药。

肝功能不全：轻至中度患者暴露量无显著影响；发生免疫介导肝炎按AST/ALT或总胆红素水平暂停或停药。

免疫介导不良反应：重度(3级)暂停；危及生命(4级)或糖皮质激素减量12周内未缓解者永久停药。

特殊人群用药

18岁以下：安全性和有效性未确立。

透析患者：暂无相关数据。

肾/肝功能异常：轻中度异常无需调整，严重异常需遵循暂停或停药原则。

联合用药：与其他药物联合时，应参考联合药品说明的剂量建议。

本文内容仅供医学信息参考，不构成个人用药建议。用药前应咨询专业医生或药师，严格遵循处方和说明书要求。