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原发性肺高血压症的治疗需严格限定于确诊患者,避免用于疑似病例。贝前列素钠为口服制剂,对于病情严重的原发性肺高血压症患者,可能因口服吸收有限导致疗效不佳。若用药后循环动力学指标及临床症状无改善,需及时调整治疗方案,如更换为注射剂或其他治疗方式。
原发性肺高血压症患者对药物的耐受性个体差异较大,给药时需从低剂量起始,增量过程中需密切观察患者的血压、心率、临床症状及不良反应,根据患者具体情况逐步调整,避免快速增量引发安全风险。
用药后可能出现意识障碍等不良反应,因此患者在用药期间应避免从事驾驶机动车、操作危险机械等需要高度集中注意力的活动,防止意外发生。
贝前列素钠的有效成分与“ケアロードLA錠60μg”、“ベラサスLA錠60μg”相同,但用法用量存在差异,临床使用时需严格区分,避免因混淆用药剂量导致治疗无效或过量中毒。
若需从“ケアロードLA錠60μg”、“ベラサスLA錠60μg”切换为本药,需在末次服用上述药物12小时后再开始本药治疗,初始剂量原则上为每日60μg,分3次餐后口服。严禁直接按相同剂量切换,以免导致过量给药。
贝前列素钠为PTP包装,交付患者时需明确告知其需将药片从PTP薄板中取出后再服用,切勿直接服用PTP薄板。因PTP薄板的坚硬锐角部分可能刺入食道黏膜,甚至导致食道穿孔,引发纵隔炎等严重并发症。
临床数据显示,慢性动脉闭塞症患者每日服用本药180μg时,副作用发生率会显著升高,因此该适应症的治疗需严格遵循推荐剂量,不得擅自增加用量。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年10月,说明书网址:https://cdn.medley.life/uploads/medicines/prescription/pdf/480220_3399005F1021_1_22.pdf

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