耐信(埃索美拉唑)与奥美拉唑的区别?哪个好?
耐信(埃索美拉唑,Nexium)是奥美拉唑的S型异构体,结构之间有着密切的联系。耐信(埃索美拉唑,Nexium)可以通过抑制特异性的质子泵,以减少胃酸分泌,对基础胃酸分泌和受刺激后的胃酸分泌均产生很好的抑制作用。
耐信(埃索美拉唑,Nexium)主要是通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,其作用机制如下:耐信(esomeprazole,Nexium)为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H /K -ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。
在临床试验中,通过对比耐信(esomeprazole,Nexium)与奥美拉唑的效果发现,埃索美拉唑对反流性食管炎的效果更好,二者的总有效率为97.18%VS84.51%,耐信(esomeprazole,Nexium)明显高于奥美拉唑,而且在不良反应方面没有较大差异,也就是安全性也比较好。在两种药物治疗十二指肠溃疡的成本-效果分析中,结果显示,耐信(esomeprazole,Nexium)组与奥美拉唑组的痊愈率对比为92.6%VS78.6%,结果证明埃索美拉唑具有成本和效果优势。
服用耐信(埃索美拉唑,esomeprazole)时药片要整片与送服液体要一起吞服,不应咀嚼或者压碎,否则会影响药效。对于不能吞咽的患者,可将耐信(埃索美拉唑,esomeprazole)溶于不含碳酸盐的水中,通过胃管给药。老年病人及轻中度肝功能受损无需调整剂量,严重肝功能受损者使用时应注意,最大剂量不应超过20mg。患者一定要按照医嘱进行服用埃索美拉唑(耐信),注意用药安全。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021153