【药品名称】美法仑片;爱克兰;Alkeran
【适应症】适用于治疗多发性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌单独应用或与其他药物合用,对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。对部分真性红细胞增多症病人有效。美法仑亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。
【用法用量】
成人口服用药:口服美法仑的吸收是易变的。为了确保达到可能的治疗水平,应谨慎增加剂量,直到出现骨髓抑制作用为止。
多发性骨髓瘤:美法仑与强的松合用,可能比单用美法仑更有效。通常联合用药须间歇进行。给药剂量是:每日每公斤体重0.15毫克,分次服用,连用4天,6周后重复下一疗程。卵巢腺癌:按体重每日每公斤体重0.2mg,共5天,每4—8周或当外周血象恢复时给予下一疗程的治疗。也可使用美法仑静脉注射治疗。
晚期乳腺癌:按体重每日每公斤体重0.15mg或按体表面积每日6mg/m2 ,连用5日,每六周重复疗程,当出现骨髓毒性时应减低剂量。
真性红细胞增多症:诱导缓解期,每日6-10毫克,共5-7天,之后可每日2~4毫克,直至能满意地控制症状。维持剂量可每周一次,一次2~6毫克,其间必须对患者仔细、谨慎地进行血象监测,根据血细胞计数结果,适当调整剂量。
【不良反应】美法仑最常见的不良反应是骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。有30%的患者口服常规剂量的美法仑后,出现恶心和呕吐的胃肠道不适。接受常规剂量美法仑治疗的患者,罕见胃炎发生。接受高剂量静注美法仑的患者,出现腹泻、呕吐和胃炎的可能性略有增加。使用环磷酰胺前驱治疗,可降低美法仑导致的胃肠道损害的严重程度。接受美法仑治疗数月以上,偶见病例出现过敏反应。
以上为美法仑口服说明书,具体请在医生指示下进行用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207
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