密妥坦(别名:曼托坦,米托坦)是治疗身上腺皮质癌的药物,那密妥坦怎么使用呢?
使用密妥坦的方法:密妥坦的服用剂量为每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。
如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量。密妥坦治疗有效后应改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。
如果患者可以耐受较高的剂量,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止。
对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,密妥坦的服用剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。
关于使用密妥坦的警告:
1、密妥坦服用前应已切除所有可能转移病变的肿瘤组织。
2、密妥坦应在有使用癌症化疗药物经验的合格医生监督下服用。由于肾上腺抑制是其主要功能,发生休克或严重创伤时应立即暂停服用密妥坦片剂。在肾上腺压抑不分泌类固醇的情况下,应给予外源性类固醇。
3、因为镇静、嗜睡、眩晕和其他可能发生的中枢神经系统的副作用,病人应注意驾驶,操作机械,和其它需要身心警觉的危险事业。
4、由于密妥坦的代谢可能干预和药物积累,不同于肾上腺皮质转移性病变,肝病患者应小心服用密妥坦片剂。
5、高剂量密妥坦(别名:曼托坦,米托坦)长期连续用药可导致脑损伤和功能损伤。由于停药后毒性可能逆转,行为和神经评估应定期进行。
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