用安必素（AmBisome）要注意什么？

安必素（AmBisome）作为一种含有两性霉素B的药物，其毒性相较于两性霉素B脱氧胆酸盐尽管低很多。但是，一些不良事件仍有可能发生。患者一旦发生严重反应，应立即停止输注，并且不应再接受安必素的输注。

患者在接受安必素治疗前后，需注意以下几个方面的事项：

一方面，患者需进行必要的实验室检查。患者管理应包括对肾，肝和造血功能以及血清电解质（镁和钾）的实验室评估。

另一方面，尽管目前尚未与安必素进行正式的药物相互作用研究，但是，已知抗肿瘤药，皮质类固醇和促肾上腺皮质激素（ACTH），洋地黄苷，氟胞嘧啶，唑类（例如酮康唑，咪康唑，克霉唑，氟康唑）以及其他肾毒性药物和骨骼肌松弛剂等药物可与两性霉素B相互作用，并可能与安必素相互作用。

对于安必素而言，尽管其有着非常不错的疗效，但并非是所有患者都适用。以下几类患者在使用时，使用时一定要遵循专业建议，切不可乱用。

1.孕妇用药注意事项

目前尚无孕妇使用安必素的报告。在生殖系统实验中，给大鼠使用相当于人体推荐剂量的0.4倍，对兔使用相当于人体推荐剂量的1.1倍的本品，无发现对胎儿有害的证据。因为动物生殖实验不能完全预见人的反应，同时未对孕妇进行严格试验，故本品只有在预见的益处大于对胎儿的潜在危险时才可在怀孕期间使用。

哺乳期的母亲尚不清楚本品是否会分泌到乳汁中。由于两性霉素B对婴儿的潜在严重不良反应，同时也考虑到药物对母亲的重要性，应在哺乳期母亲是否停止母乳喂养或停止用药这两者之间作出选择。

2.儿童用药注意事项

97例患有深部真菌感染的儿童患者，以同成人的日剂量（mg/kg）相仿的剂量使用本品，未报导有意外的不良反应。尽管如此，儿童在采用安必素治疗时，同样需要引起高度的重视。