托法替尼（tofacitinib）的注意事项

托法替尼（tofacitinib）是一种JAK 抑制剂，可有效抑制JAK1 和JAK3 的活性，阻断多种炎性细胞因子的信号转导。既有研究表明托法替尼对类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、银屑病等多种炎症相关疾病有良好的治疗效应；类风湿关节炎(RA)是一种慢性进行性、以关节滑膜炎及对称性、破坏性关节病变为主要特征的自身免疫性疾病。RA发病机制及治疗措施的研究一直处于不断发展中，许多研究试图从细胞内信号转导通路、细胞因子等不同途径寻找治疗契机，并取得一定进展。 

托法替尼（tofacitinib）的注意事项 

1、避免在严重活动性感染患者，包括局部感染患者中开始托法替尼（tofacitinib）用药。使用托法替尼（tofacitinib）治疗期间和之后应该密切监测所有患者是否出现发生感染的症状和体征。如果患者出现严重感染、机会性感染或脓毒症，应该中断托法替尼（tofacitinib）给药。使用托法替尼（tofacitinib）治疗期间发生新发感染的患者应该进行适用于免疫功能低下患者的及时和完整的诊断性检测；应该开始适当的抗菌治疗，并且对患者进行密切监测。

2、开始托法替尼（tofacitinib）给药之前，应该对患者进行潜伏性或活动性感染的评价和检测。在托法替尼（tofacitinib）给药之前，应该使用标准的抗分枝杆菌疗法对潜伏性结核病患者进行治疗。

3、在开始托法替尼（tofacitinib）治疗之前，应根据临床指导原则进行病 毒性肝炎筛查。在接受托法替尼（tofacitinib）治疗的患者中，带状疱疹风险会升高，且在接受托法替尼（tofacitinib）治疗的日本患者中风险似乎更高。

以上是托法替尼（tofacitinib）的几种重要的禁忌事项，患者服用时要多加注意，但是您如果是特殊群体，一定要听从主治医生的服药嘱托，不要盲目用药。