Deferasirox的服用说明

2012年，Deferasirox在欧盟被批准用于6岁及以上因频繁输血（红细胞压积≥7ml/kg/月）而导致慢性铁过载地中海贫血患者的治疗，还被批准用于治疗去铁胺治疗被禁忌或不足时，因输血引起的慢性铁过载。

那么，Deferasirox的服用说明是怎样的呢？

常用起始剂量为20mg/（kg·d），若大量输血，铁增加量>0.5mg/（kg·d）或治疗前铁负荷较高，推荐剂量为 30mg/（kg·d），铁增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。

在餐前30分钟时空腹给药，应完全溶解在水或苹果 汁或橙汁中一起服用。

较低剂量的Deferasirox（5-10mg/kg·d只能用于轻度铁负荷过、输血次数不多的年轻患者，或以往接受螯合剂治疗未获得满意疗效的老年患者；

使用地拉罗20和 30mg/（kg·d）的患者需仔细监测体内铁储备，因 50％和 10％的患者机体铁水平仍可能持续升高。此外，输血频率也可影响Deferasirox控制肝脏浓度的效果，当铁摄人量大于 0.5mg/（kg·d）时，接受相同剂量Deferasirox的患者，其肝脏浓度获得降低者仅为 47％。

Deferasirox的药物代谢：

Deferasirox是一种三齿状铁螯合剂，与三价铁离子以 2∶1比例结合成复合物，从粪便排泄，从而降低体内铁的贮存。

由于Deferasirox在血浆中持续存在, 可使血浆非转铁蛋白结合铁持续减少，直接清除体内毒性形成的铁。