维奈托克venetoclax治疗新诊断的急性髓性白血病(与阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合)治疗≥75岁的患者,或合并症患者,禁止使用强化诱导化疗。
治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成年患者,有或没有17p缺失,至少接受过一次治疗。禁忌在起始和加速阶段同时使用强CYP3A抑制剂,那么,服用venetoclax的注意事项是什么呢?
一、如果患者是在哺乳期需要服用venetoclax,请终止哺乳喂养。
二、避免Venetoclax与中度CYP3A抑制剂,强或中度CYP3A诱导剂,P-gp抑制剂,或狭窄治疗指数P-gp底物的同时使用。
三、如必须使用一种中度CYP3A抑制剂或一种P-gp抑制剂,减低Venetoclax剂量至少50%。
四、如启动阶段后必须使用一种强CYP3A抑制剂,减低Venetoclax剂量至少75%。
五、如果必须使用一种狭窄治疗指数P-gp底物,应在维奈托克Venetoclax6小时前使用。
维奈托克用法用量:
1、初始治疗,每天1次,每次20mg,连续7天,接着通过一个每周剂星递增表至每天剂量400mg:第一周每天20mg,第二周每天50mg,
第三周每天100mg,第四周每天200mg,
第五周开始每天400mg。
2、Venetoclax片应随餐服用,用水整片吞服,不要咀嚼或压碎服用;
3、在服用Venetoclax期间,注意预防溶瘤综合症。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573