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Melphalan医保吗?

作者
医学编辑小黄
阅读量:162
2020-01-20 17:37

马法兰(Melphalan)为多发性骨髓瘤的首选药物,70%~80%患者在0.5~2年内获得主观症状改善,30%~50%患者获得客观缓解,即使无客观缓解,亦能延长生存期。对肢体黑色素瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤,疗效较好。

研究表明,氨磷汀和马法兰(Melphalan)280mg的耐受性良好,并且未发生4级治疗相关毒性,仅发生了3级黏膜炎(mel200组中未发现)和3级胃肠(GI)副作用(mel200组中仅2名患者)。mel280组的住院率更高(59vs 43%, P=0.08)。Mel280组产生了一个更高的主要缓解率(CR+nCR),所以需要更多的后续研究进行证实。

Melphalan医保吗?

马法兰(Melphalan)目前在大陆地区没有上市,药房和医院买不到马法兰(Melphalan),更没有被纳入医保。患者可以去香港购买。香港售卖的马法兰(Melphalan)为进口药,价格在3000元左右一盒,而大陆地区的医保也没法在香港使用,患者不妨购买南非版马法兰(Melphalan)。

南非版马法兰(Melphalan)已经获批上市,相比较之下南非版马法兰可以说是物美价廉的,南非版马法兰(Melphalan)规格是2mg*25片,一盒的售价在1000元左右,相对较便宜。

马法兰(Melphalan)药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,特别是在妊娠的头3个月,因受精卵正处于分化阶段,各系统还没有形成,正处于发育阶段,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。所以孕妇及哺乳期女性禁止使用马法兰(Melphalan)。

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马法兰口服的好还是针剂好?
马法兰片为多发性骨髓瘤(MM)患者单一或联合化疗首选药物,通过形成DNA和蛋白质交联或DNA链间/链内交联发挥抗肿瘤效果,已在多种恶性肿瘤治疗中显示出显著效果。马法兰针剂在临床上主要应用于经口服治疗无效的多发性骨髓瘤,病人的姑息治疗其用药途径主要为注射,在临床上的作用还是不错的。那么,马法兰口服的好还是针剂好? 口服马法兰与针剂马法兰区别 1、适应证不同。片剂对慢性白血病、真性红细胞增多症、乳腺癌、卵巢癌、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌、精原细胞瘤、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、有较好疗效。对动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。 针剂的适应证为软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、局部恶性黑色素瘤、卵巢癌、真性红血球过多症。 2、保存方式。针剂不需要冷藏,片剂则需要冷藏 3、副作用。针剂的副作用要比片剂的副作用要多。 应选择片剂还是针剂 无论是针剂还会片剂,马法兰的效果都是十分不错的,马法兰针剂在临床上主要应用于经口服治疗无效的多发性骨髓瘤。当然最终选择哪种方式来进行治疗,患者不应自己决定,应由医生根据患者自身的病情病况以及身体素质来制定有针对性的用药计划。患者在用药时也要严格按照医嘱进行用药,才能对自身产生良好的益处。 相关热文推荐:马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到?
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2022-11-10 16:07
马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到?
多发性骨髓瘤(MM)为骨髓单克隆浆细胞恶性增殖所致的恶性肿瘤﹐患者常并发肾损害﹑溶骨性损害、高钙血症等。化疗为治疗MM最常用手段。近年来,靶向治疗药物在MM 治疗中取得了较好的效果。同时,研究证实,硼替佐米加地塞米松的VD方案可进一步提高MM疗效。马法兰为MM首选治疗药物,抑瘤作用显著,那么马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到? 马法兰针剂多少钱一支 在马法兰退出中国的这些日子,很多患者为了治疗在不断寻找购买马法兰的方式,据相关网友表示,其购买马法兰针剂价格约在8850元一针,且全额自费,价格昂贵,很多患者表示用不起。因此更多人选择使用海外版本的马法兰针剂,南非爱施健版本的马法兰50mg针剂价格仅为1650一盒。 马法兰针剂哪里可以买到 1、自行出国。国内的患者可以自己前往国外来购买马法兰针剂,但是路途遥远,路费、医药费以及杂七杂八的费用相加带给患者的压力是十分巨大的。 2、寻找代购。这一条并不建议患者实施,国内代购具备很大风险,购药途径不明确,没有任何保障,很容易踩雷,上当受骗买到假药。 3、寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买马法兰针剂。国内海外医疗服务机构购买的马法兰针剂保证正品,签三方合同,药物直邮上门,不需要患者出国,十分的安全便捷。 相关热文推荐:马法兰和来那度胺哪个效果更好?
已帮助人数254人
2022-11-10 15:43
马法兰和来那度胺哪个效果更好?
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,是血液系统常见恶性肿瘤,多发于老年,约占血液系统恶性肿瘤的13% ,占所有恶性肿瘤的1%。目前中国尚无确切的MM流行病学资料,估计发病率为( 1~2.5)×1075/年。马法兰和来那度胺一直都是治疗MM的热门药物,那么,马法兰和来那度胺哪个效果更好? 马法兰和来那度胺治疗效果比较 研究共纳入 1623 例患病者,其中 535 例接受坚持口服来那度胺(瑞复美)联合地塞米松直至疾病进展;541例接受18个28天疗程的来那度胺(瑞复美)联合地塞米松(72 周);另外 547 例患病者接受12个 42天疗程的马法兰联合强的松及沙利度胺(MPT 方案,72 周)。主要终点是对比坚持来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组与 MPT 组患病者的无疾病生存期。 研究结果表明 来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组、18 个 28 天疗程来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组、MPT 组患病者的无疾病生存期区别为:25.5 个月、20.7 个月、21.2 个月。就次要治疗效果终点(中期分析总生存期)来说,来那度胺(瑞复美)联合地塞米松优于 MPT 方案。 马法兰和来那度胺如何选择 在临床上,马法兰和来那度胺针对MM都有着非常不错的效果,但究竟选择哪一种不应由自身决定,应有医生根据患者的具体检测情况来制定有针对性的用药计划。 相关热文推荐:马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久?
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2022-11-10 15:04
马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久?
马法兰(Melphalanl)是FDA批准的氮芥类抗癌药物,已广泛在临床中使用。马法兰可有效治疗卵巢癌,多发性骨髓瘤,Ⅱ期乳腺癌的辅助化疗以及不可切除的黑色素瘤的局部灌注。那么,马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久? 马法兰(Melphalan)属于抗肿瘤氮芥类烷化剂药物,对多种肿瘤有治疗效果,对肿瘤的不同阶段也都有一定疗效,在世界范围应用较广。首次合成是在1953年,此后不久开始临床应用。最早用于治疗多发性骨髓瘤,被称为溶肉瘤素。 目前,作为一种常用的氮芥类抗肿瘤药物,它对于骨髓瘤,乳腺癌,白血病,皮肤癌等的治疗都有效果,并且效果值得肯定。药用制剂为左旋L-苯丙氨酸氮芥,其抗肿瘤活性比普通的消旋体强。 马法兰一个疗程几盒 首先我们来看看马法兰的推荐剂量,一般是以患者体重为准,每公斤使用0.15mg,连续服用四天,在隔6周后在进行使用,如果患者体重体重为70kg,那么则需要使用10.5mg,也就是说至少需要5片马法兰,目前已知南非爱施健版本的马法兰规格为2mg*25,由此我们可以看出一个疗程,马法兰需要使用5片,还不到一盒的用量。 马法兰一盒能用多久 上文已经介绍过马法兰一疗程的用量为5片,而南非爱施健版本的马法兰规格为2mg*25,也就是说,一盒马法兰,足够患者使用5个疗程了。目前南非爱施健版本的马法兰价格仅为320元,相较患者自己购买马法兰,显然这个更为划算。 相关热文推荐:马法兰2022价格,多少钱一盒?
已帮助人数250人
2022-11-10 14:39
最新药讯
瑞美吉泮孕妇可以使用吗?
孕妇可以使用瑞美吉泮,但应在医生的指导下谨慎使用。瑞美吉泮作为一种用于成人偏头痛急性治疗的药物,是降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子拮抗剂。虽然瑞美吉泮为偏头痛患者提供了新的治疗选择,但对于特定人群,如孕妇,其使用需要特别谨慎。瑞美吉泮孕妇是否可以使用根据瑞美吉泮的说明书,动物研究没有发现瑞美吉泮具有胚胎致死作用,并且在临床相关的暴露量下未观察到致畸风险。但是在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平(约为临床暴露量的200倍)下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响,包括大鼠胎仔体重下降和骨骼变异增加。因此对于孕妇这一特殊人群,由于数据有限和潜在的风险,建议避免在妊娠期间使用瑞美吉泮。如果必须使用,应严格遵医嘱用药,不可私自调整计量等。在考虑使用瑞美吉泮时,需要考虑多种因素,包括偏头痛的严重程度、发作频率、以及其他可用的治疗方案。对于正在考虑怀孕或已经怀孕的偏头痛患者,医生可能会推荐更保守的管理策略,如非药物治疗方法,或者使用具有更充分安全性数据的药物。同时,对于哺乳期妇女,瑞美吉泮在乳汁中的浓度很低,相对婴儿剂量不足1%,但目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据。因此,临床使用时应考虑母乳喂养对发育和健康的获益,以及母亲对本品的临床需求,以及瑞美吉泮或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良反应。瑞美吉泮属于处方药,任何患者在使用之前都应提前咨询医生,主动向医生说明自身情况,包括用药时、过敏史等,排除用药禁忌,以免用药不当危害身体健康。治疗期间注意监测不良反应,出现异常后及时处理。
已帮助人数5人
2024-05-13 17:42
瑞美吉泮的副作用及其处理措施?
瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
已帮助人数10人
2024-05-13 17:42
日本版非达霉素引起的不良反应怎么处理?
非达霉素作为一种大环内酯类抗生素,用于治疗难辨梭菌相关性腹泻(CDAD),其不良反应在日本版和其他地区的版本中通常是相似的,药物本身的药理作用和副作用通常不会因地域不同而有本质区别。出现不良反应后医生将根据患者的具体情况来决定是否需要调整药物剂量、提供支持性治疗,或者采取其他适当的措施。日本版非达霉素常见不良反应1、胃肠道反应:最常见的不良反应与胃肠道有关,包括呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘和胃肠出血等。2、血液系统影响:可能引起贫血和中性粒细胞减少。3、胃肠道紊乱:可能有腹胀、腹部压痛、消化不良、吞咽困难、肠胃气胀和肠梗阻等症状。不良反应处理措施1、恶心和呕吐:可以通过分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物来缓解,若症状严重也可使用抗抗恶心药物缓解。2、腹痛和腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物,如果腹痛、腹泻严重,可在医生的指导下使用抗腹泻等药物减轻不适。3、贫血和中性粒细胞减少:这些情况通常需要医生的评估和监测,可能需要调整治疗方案或给予支持性治疗。4、胃肠出血:如果出现出血症状,应立即通知医生,可能需要进一步的评估和治疗。非达霉素注意事项非达霉素专用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻,不适用于其他类型的感染,患者应提前咨询医生,根据自身情况让医生判断是否适合使用此药,排除用药禁忌。对非达霉素或其任何成分过敏的患者禁用,在使用前应告知医生过敏史,已有急性超敏反应(血管性水肿、呼吸困难、瘙痒和皮疹)的报告。如果发生严重超敏反应,应立即停用非达霉素。治疗期间注意监测其他不良反应,并积极处理。
已帮助人数5人
2024-05-13 17:42
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
已帮助人数8人
2024-05-13 17:42
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