我们在日常生活中不管服用什么药物都会有相应的注意事项,那么,使用macitentan要注意什么呢?
macitentan注意事项:
1、妊娠期间禁用
应用macitentan可对胎儿产生损害,故macitentan禁用于妊娠女性,如果在妊娠期间使用该药物,或在服用该药物期间妊娠,应告知患者药物对胎儿的潜在危害。
2、怀孕期间禁用
在育龄期女性中,治疗开始前应排除妊娠,确保其使用可靠的避孕措施并在治疗期间每月进行一次妊娠试验。
3、家族遗传性
由于家族性肺动脉高压是一种不完全外显的遗传病,从而给诊断带来了一定的困难。有些家系中家族史不够完整,或者患病的家族成员被误诊为其他疾病,都可能造成家族性肺动脉高压的漏诊。即使采用基因测序的方法检测BMPR2的突变,如果突变位于启动子或内含子区域,也可能造成家族性肺动脉高压的漏诊。
4、体液潴留
外周水肿和体液潴留是PAH的已知临床后果,同时也是内皮素受体拮抗剂的已知不良反应。在PAH患者中开展的macitentan安慰剂对照研究中,macitentan10mg组水肿的发生率为21.9%,安慰剂组为20.5%。
5、伴有肺静脉闭塞性疾病PVOD的肺水肿
如果使用macitentan时发生肺水肿体征,需考虑相关PVOD的可能性。如确定,应停用macitentan。
6、精子计数下降
其它内皮素受体拮抗剂可以对精子生成严重不良效应。应告知男性患者macitentan对生育力的潜在影响。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年5月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204410