维生素D显著降低女性结直肠癌风险

最近发表的一项研究荟萃分析显示，高水平的循环25羟基维生素D[25(OH)D]与女性患结直肠癌（CRC）的风险显著降低相关，但其对男性风险的影响并不明显。 

研究人员从涉及5706例CRC患者和7107例对照者的17项前瞻性队列研究中收集受试者数据，确定了不同的结直肠癌风险因素并对亚组进行分析。

在随访期间，与循环维生素D水平（50-62.5 nmol/L）满足骨骼健康要求的受试者相比，维生素D缺乏[循环25(OH)D水平小于30nmol/L]的受试者罹患结直肠癌的风险高31%。

研究人员发现，在连续模型中，循环25(OH)D每增加25 nmol/L，在统计学上显著降低男性和女性总体罹患结直肠癌的风险。相对风险降低13%。对女性来说，该风险降低略大于19%。但对于男性，相对风险只降低了7%。

在所有亚组中都发现了高循环25(OH)D水平的保护性关联。

研究人员称：“研究表明，对于降低结直肠癌风险的最优循环25(OH)D水平为75-100 nmol/L，高于国际骨质疏松症基金会对骨骼健康的建议水平。”

在经所有标准方案治疗后进展的结直肠癌患者中，瑞戈非尼（regorafenib）是首个显示出生存获益的小分子激酶抑制剂。2012年，瑞戈非尼（regorafenib）获得美国FDA批准用于治疗：既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）。

根据2018年胃肠病学世界大会上公布的瑞戈非尼（regorafenib）剂量优化研究（ReDOS）的结果，在难治性转移性结直肠癌（mCRC）患者中，瑞戈非尼（regorafenib）剂量从每天80 mg递增至160 mg的给药策略优于一直按照每天160 mg的剂量开始治疗。

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