
胍法辛缓释片(Intuniv)需在专业医师指导下用药,不可随意用药。
(1)、服用方式:必须整片吞服,不可压碎、咀嚼或掰开,以免破坏缓释结构,导致药物过快释放,增加副作用风险。建议每日一次,在固定时间(早晨或晚上)服用,可与或不与食物同服。
(2)、起始与滴定:通常起始剂量为每日1mg,根据临床反应和耐受性,每周增加不超过1mg。目标剂量范围为0.05-0.12mg/kg/天,最大日剂量不超过7mg。需参照体重进行个体化调整。
(1)、停药警告:严禁突然停药,如需停药,必须在医生指导下逐步减量,建议每3-7天减少不超过1mg,以最小化反跳性高血压风险。
(2)、漏服处理:若胍法辛缓释片漏服一次,应在常规时间服用下一剂,切勿服用双倍剂量。若连续漏服2剂或以上,需咨询医生,可能需要从较低剂量重新开始滴定。

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现有数据未显示胍法辛与重大出生缺陷、流产或其他不良母婴结局相关,但孕期用药经验有限。建议有用药需求的孕妇在医生指导下使用,并可考虑加入ADHD药物妊娠登记系统。
尚不清楚胍法辛是否随人乳分泌。如决定哺乳,应密切观察婴儿是否出现嗜睡、倦怠、喂养不佳等可能与药物相关的症状。
(1)、肝功能不全:药物部分经肝脏代谢,肝功能显著不全患者可能需要降低剂量。
(2)、肾功能不全:药物经肾脏排泄,肾功能显著不全患者可能需要降低剂量,尤其是终末期肾病患者。
胍法辛缓释片的安全性和有效性已在6-17岁儿童及青少年中确立,不推荐用于6岁以下儿童。
胍法辛缓释片(Intuniv)的特殊人群用药信息并不完整,可阅读完整版说明书。
(1)、中枢神经系统:嗜睡、镇静、疲劳、头痛、头晕、失眠。
(2)、心血管系统:低血压、心动过缓。通常为轻至中度,但仍需监测。
(3)、消化系统:腹痛、恶心、呕吐、口干、便秘。
(4)、其他:易怒、食欲下降、遗尿等。
(1)、低血压、心动过缓与晕厥:药物可引起剂量相关的血压和心率下降,尤其在有相关病史或风险因素的患者中。服药期间应避免脱水和过热。
(2)、反跳性高血压:突然停药可能导致血压和心率显著、持续地反弹性升高,甚至引发高血压脑病,风险在同时使用兴奋剂时可能增加。
(3)、心脏传导异常:可能加重窦房结功能障碍和房室传导阻滞,尤其在与其它交感神经抑制药物联用时。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年11月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1179057G1021_2_03/?view=frame&style=XML&lang=ja
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