那他霉素滴眼液(Natacyn)的作用功效及如何用药

那他霉素滴眼液由美国爱尔康公司生产，是一款多烯类抗真菌药物。它通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，破坏细胞膜结构，发挥广谱抗菌作用。该药适用于治疗由敏感菌引起的真菌性睑缘炎、结膜炎和角膜炎，尤其对茄病镰刀菌（Fusariumsolani）等导致的角膜炎具有显著疗效。

那他霉素滴眼液适应症

那他霉素滴眼液适用于治疗由敏感菌引起的真菌性睑缘炎、结膜炎和角膜炎，包括茄病镰刀菌（Fusariumsolani）所致的角膜炎。

与其他类型的化脓性角膜炎相同，真菌性角膜炎的初始治疗和持续治疗方案，需根据临床诊断、角膜刮片涂片与培养的实验室诊断结果，以及药物反应情况来确定。在条件允许的情况下，应检测那他霉素对致病真菌的体外抗菌活性。目前尚未证实那他霉素单药治疗真菌性眼内炎的有效性。

那他霉素滴眼液用法用量

使用前请充分摇匀。

真菌性角膜炎：推荐初始剂量为每1小时或每2小时1次，每次向结膜囊内滴入1滴5%那他霉素滴眼液。用药前3-4天后，通常可将给药频率降至每日6-8次，每次1滴。治疗疗程一般需持续14-21天，或直至活动性真菌性角膜炎完全消退。多数情况下，建议每4-7天逐渐降低给药剂量，以确保致病真菌已被彻底清除。

真菌性睑缘炎与结膜炎：初始给药频率可适当降低，每日4-6次、每次1滴通常即可满足治疗需求。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

那他霉素滴眼液不良反应

在那他霉素滴眼液上市后的临床应用中，已确认出现以下不良事件。由于这些事件是从样本量未知的人群中自愿报告的，无法统计其发生频率。

纳入以下事件的依据包括：事件的严重性、报告频率、与那他霉素滴眼液可能存在的因果关系，或上述因素的综合，具体包括：过敏反应、视力改变、胸痛、角膜混浊、呼吸困难、眼部不适、眼睑水肿、眼部充血、眼部刺激感、眼痛、异物感、感觉异常及流泪增多。

那他霉素滴眼液禁忌症

对那他霉素滴眼液中任何成分有过敏史者禁用。

那他霉素滴眼液注意事项

仅限眼部局部用药——不可注射。使用本药治疗角膜炎7-10天后，若病情未改善，提示感染可能由对那他霉素滴眼液不敏感的微生物引起。

是否继续治疗，需基于临床重新评估结果和进一步的实验室检查。

药液通常会附着在角膜上皮溃疡区域，或滞留于结膜囊内，此为正常现象。

仅在药品包装完好无损时方可使用。

那他霉素滴眼液特殊人群用药

1、致癌性、致突变性与生育力损害

目前尚未在动物体内开展长期研究，以评估那他霉素滴眼液的致癌性、致突变性或对生育力的损害。

2、妊娠期用药

尚未开展那他霉素滴眼液的动物生殖研究，也不清楚孕妇使用该药是否会对胎儿造成伤害，或影响生育能力。仅在明确需要时，方可给孕妇使用那他霉素滴眼液。

3、哺乳期用药

目前尚不明确那他霉素滴眼液是否会分泌至人乳汁中。由于许多药物可经乳汁分泌，因此给哺乳期女性使用那他霉素滴眼液时应谨慎。

4、儿科用药

那他霉素滴眼液在儿科患者中的安全性和有效性尚未确立。

5、老年用药

尚未观察到老年患者与年轻患者在安全性或有效性上存在总体差异。

那他霉素滴眼液药物相互作用

尚不明确。

那他霉素滴眼液药物过量

尚不明确。

那他霉素滴眼液药代动力学

尚不明确。