
卡那单抗(Canakinumab)是处方药,需要在医生指导下用药。
(1)、Cryopyrin相关周期性综合征(CAPS)(4岁及以上)
体重>40kg:150mg,每8周一次。
体重15-40kg:2mg/kg,每8周一次。
剂量调整:对于体重15-40kg且反应不足的患儿,剂量可增至3mg/kg,每8周一次。
(1)、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)、高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)、家族性地中海热(FMF):(成人与儿童)
体重>40kg:起始剂量150mg,每4周一次;反应不足可增至300mg。
体重≤40kg:起始剂量2mg/kg,每4周一次;反应不足可增至4mg/kg。
患者体重≥7、5kg:4mg/kg(最大剂量300mg),每4周皮下注射一次。
成人患者:单次皮下注射150mg。
再次治疗原则:两次给药之间必须至少间隔12周。

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(1)、药品检查:溶液应为澄清至乳光、无色至淡棕黄色。如出现明显棕色、高度乳光或可见颗粒,不得使用。
(2)、药品储存:未开封药瓶需在2°C至8°C下冷藏,避光保存,请勿冷冻。
(1)、抽取药液:使用无菌的1mL注射器和18号针头,根据所需剂量(基于体重计算出的体积)从单剂量药瓶中小心抽取药液。
(2)、进行注射:更换为27号针头,进行皮下注射。
(3)、注意事项:避免注射于疤痕组织,否则可能导致药物暴露不足。
丢弃任何未使用的药品或废弃物时,需遵循当地医疗废物处理规定。
调整标准:在起始剂量治疗一段时间后,若临床反应不充分(由医生评估症状和炎症指标)。
儿科患者:针对CAPS患儿(15-40kg)反应不佳时,有特定的剂量上调方案(增至3mg/kg)。
(1)、发生严重感染:应立即停用卡那单抗,直至感染得到完全控制和治疗。
(2)、发生严重过敏反应:应立即永久停用。
参考资料: FDA说明书更新于2024年11月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125319
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