非达霉素是一种大环内酯类抗菌药物,专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD),适用于成人及6个月以上儿童患者。目前该药物已经在多个国家上市,但到2025年9月为止尚未在国内上市。
1、标准剂量为每次200毫克,每日两次口服。
2、疗程为10天,应完成全程治疗。
3、可与食物同服或空腹服用,不影响药效。
4、片剂应整片吞服,不可咀嚼或压碎。
1、6个月至18岁以下儿童需按体重给药。
2、体重≥12.5kg且能吞咽片剂者使用200mg片剂。
3、体重4-7kg:80mg/次;7-9kg:120mg/次。
4、体重9-12.5kg:160mg/次;≥12.5kg:200mg/次。
1、想起时立即补服,除非已接近下次服药时间。
2、不要在同一时间服用双倍剂量。
3、保持规律服药,如频繁漏服应及时联系医生。
1、老年人通常无需调整剂量。
2、肾功能不全者无需调整剂量。
3、肝功能不全者建议谨慎使用。
4、孕妇需权衡利弊后使用。
1、恶心发生率约11%,通常为轻度。
2、呕吐发生率约7%,多可耐受。
3、腹痛发生率约6%,建议饭后服用。
4、胃肠道出血发生率约4%,需密切观察。
1、贫血发生率约2%,建议监测血红蛋白。
2、中性粒细胞减少发生率约2%,需定期检查。
3、血小板减少偶有报道,应引起重视。
4、如出现感染征象应及时就医。
1、转氨酶升高发生率约5%。
2、碱性磷酸酶升高偶有发生。
3、建议治疗期间监测肝功能。
4、严重肝损伤罕见但需警惕。
1、皮疹发生率约5%,包括斑丘疹。
2、瘙痒偶有发生,可对症处理。
3、血管性水肿罕见但需紧急处理。
4、呼吸困难需立即停药并就医。
1、发热发生率约13%,多见于儿童。
2、便秘发生率约5%,可调整饮食。
3、头痛偶有报道,通常为暂时性。
4、疲劳感可能发生,注意休息。
1、严重过敏反应需立即停药。
2、血细胞严重减少需医疗干预。
3、 需警惕艰难梭菌重复感染。
4、如出现严重副作用应及时就医。
参考资料: FDA说明书更新于2020年5月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213138
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