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黄体酮软胶囊最佳服用时间?

作者
医学编辑李莹
阅读量:180
2023-09-19 11:59

黄体酮软胶囊最佳服用时间为晚上临睡前服用,第二剂应在早晨服用,服用时不宜进餐。

关于黄体酮软胶囊

黄体酮又称孕酮激素、黄体激素,其是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。术后口服黄体酮胶囊可以压制子宫内膜增生,从而使子宫内膜的增殖期向分泌期转化,使子宫内膜厚度变薄直至脱落。

近些年来,黄体酮软胶囊在临床中的使用范围正逐渐拓宽。临床研究证实,无排卵型月经失调患者采用黄体酮治疗,既能明显修复受损的子宫内膜﹑抑制子宫内膜过度增生,还可增加体内孕激素受体量,起到止血作用。

黄体酮软胶囊

黄体酮软胶囊最佳服用时间

黄体酮软胶囊最佳服用时间为晚上临睡前服用,第二剂应在早晨服用,服用时不宜进餐。

根据适应症,黄体酮软胶囊建议剂量如下:

1、用于黄体功能不全 (月经周期不规律)

每个周期应服用 10 天,通常从第 17 天到第26 天建议每天服用 200 毫克至 300 毫克黄体酮一次或分两次服用,即晚上睡前服用200 毫克 ,必要时早上再服用 100 毫克。

2、用于更年期的治疗

不建议对子宫完整的绝经后妇女采用雌激素单一疗法。孕酮剂量为 200 毫克应在每月至少 12 至 14 天,即每个治疗周期的最后两周,睡前单次服用。在没有激素替代疗法的情况下,下一周可能会出现出血。

黄体酮软胶囊

黄体酮软胶囊特别警告

黄体酮软胶囊不能用作避孕药。如果在月经周期过早开始服药 (尤其是在月经周期的第 15 天之前) ,可能会导致月经周期缩短或出血。

1、必须密切监测既往患有静脉血栓栓塞疾病的患者。

2、在通过子宫内膜检查明确出血原因之前,子宫出血患者不应服用黄体酮软胶囊。

3、由于不能完全排除代谢风险和血栓栓塞风险如果出现以下情况,应停止服用:

(1)眼部疾病,如视力受损、复视和视网膜血管病变;

(2)静脉血栓栓塞或血栓事件,无论发生在何处;

(3)严重头痛。

4、如果患者在治疗期间出现闭经,应确保她没有怀孕。

黄体酮软胶囊药物相互作用

1、同时使用诱导肝脏CYP450-3A4的药物可能会增加黄体酮的排出量。这些药物包括巴比妥酸盐、抗惊厥药(如苯妥英、卡马西平)、利福平、苯丁酸、螺内酯、格列齐特、某些抗感染药(如氨苄西林、四环素)和草药。

2、含有圣约翰草的药物。

3、酮康哗和其他 CYP450-3A4 酶抑制剂可能会增加黄体酮的生物利用度。

4、黄体酮可能会影响各种实验室检查的结果,如肝功能检查和/或内分泌功能检查。

5、孕激素会降低葡萄糖耐量,从而增加糖尿病患者的胰岛素抵抗或对其他抗糖尿病药物的抵抗。

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黄体酮软胶囊的功效与作用
黄体酮软胶囊属于孕激素类药物,可用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍、排卵功能障碍引发的月经失调、痛经及经前期综合征、出血、绝经前紊乱、绝经,也有助于妊娠。 关于黄体酮软胶囊 黄体酮软胶囊由BesinsHealthcareBenelux公司开发,最早于1980年在法国获得上市许可,2023年2月21日,浙江医药公告,公司近日收到国家药品监督管理局核准签发的黄体酮软胶囊(规格:0.1g)6粒/瓶、12粒/瓶、30粒/瓶三个包装规格的《药品补充申请批准通知书》,批准该药品通过仿制药质量和疗效一致性评价。 黄体酮软胶囊的作用 有研究显示,黄体酮胶囊与黄体酮注射液疗效相当,同时,该药物经胃肠道吸收后可直接被血液吸收,无肝脏首过代谢效应,可以在患者体内产生较高的孕酮浓度,有效促进子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为胚胎发育提供良好的妊娠环境,同时不影响体内代谢,不良反应少。 黄体酮软胶囊的功效 1、黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调 研究目的:研究无排卵型月经失调患者给予不同剂量黄体酮软胶囊治疗的临床疗效[1]。 研究方法:选取60例无排卵型月经失调患者,采用随机抽样法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用常规剂量黄体酮软胶囊治疗,试验组采用大剂量黄体酮软胶囊治疗,对比两组临床疗效、临床症状改善时间及不良反应发生情况。 研究结果:试验组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义( P<0.05)。试验组阴道出血时间、月经恢复正常时间及子宫内膜恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生 率为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。 研究结论:大剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调患者疗效优于常规剂量用药,可加快改善患者临床症状,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广与应用。 2、黄体酮软胶囊治疗子宫内膜息肉不孕症 研究目的:分析黄体酮软胶囊联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床效果。 研究方法:选择大同市第五人民医院2019年1月~2020年1月收治的子宫内膜息肉不孕症患者60例,按其入院床位号尾数分为对照组(单数)、观察组(双数),各30例。对照组采用宫腔镜电切术治疗,观察组在对照组的基础上加用黄体酮软胶囊治疗,比较2组患者治疗前后的月 经量、子宫内膜厚度、血红蛋白(Hb)水平及激素水平,并统计2组在术后1年内的复发率和妊娠率。 研究结果:治疗后对照组月经量显著高于观察组,子宫内膜厚度明显大于观察组,Hb水平明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组的人绒膜促性腺激素、雌二醇均明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 术后1年内,对照组的复发率为33.33%,明显高于观察组的6.67%;对照组的妊娠率为60.00%,明显低于观察组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 研究结论:黄体酮软胶囊联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症不仅可以减少患者月经量,还能降低子宫内膜厚度,对机体激素水平的改善具有非常重要的意义,降低复发率,并促进妊娠率的提升,值得大力推广。 总结 临床研究发现,黄体酮的药理作用具体表现为在月经周期后期能促进子宫内膜增厚、子宫充血和子宫黏膜内腺体生长,高剂量黄体酮能利用下丘脑反馈作用,有效抑制垂体促性腺激素分泌,同时,能抑制排卵。 参考文献 [1]古丽霞,加娜尔·兑山哈力,乔丽凤.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(10):59-61.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2021.10.011. 相关热文推荐:黄体酮软胶囊最佳服用时间? https://www.1blv.com/newsDetail/121092.html
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黄体酮软胶囊的用途,禁忌,注意事项及效果?
黄体酮软胶囊适用于治疗月经周期不规律,也可作为子宫完整的绝经后妇女雌激素替代疗法的补充。对于此药物的活性物质以及大豆等成分过敏的患者、有肝肿瘤的患者等禁用此药,注意黄体酮软胶囊不能用作避孕药。黄体酮软胶囊在临床上的治疗效果因人而异,但通常都具有一定的疗效。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的用途 黄体酮软胶囊适用于成人,可用于黄体功能不全引起的月经不规律、月经周期紊乱,还可作为激素代替疗法,对子宫完整的绝经后妇女使用雌激素进行附加治疗。此外,黄体酮软胶囊还被证明是预防正常排卵和多囊卵巢综合征(PCOS)患者过早黄体生成素激增的有效口服替代药物。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的禁忌 1、对活性物质、大豆、花生或第精制葵花籽油、大豆磷脂、明胶甘油二氧化中的任何其他成分过敏的患者。黄体酮软胶囊含有大豆磷脂,可能引起过敏反应 (尊麻疹和过敏性休克)。对大豆或花生过敏的患者不得使用黄体酮软胶囊。 2、生殖器部位出血不止的患者,如有阴道不明原因的出血或者稽留流产的患者禁止服用。 3、严重肝功能障碍,有严重的肝脏疾病或者肝功能障碍的患者禁止服用。 4、肝肿瘤、疑似或已知的乳腺或生殖器官恶性肿瘤、以前或现在患有血栓栓塞性疾病、脑出血、卟啉症的患者禁用此药。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的剂型及规格 黄体酮软胶囊100毫克:圆形、略带黄色的软胶囊,内含白色油状养恤金。 黄体酮软胶囊200毫克:圆形、略带黄色的软胶囊,内含白色油状养恤金。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的注意事项 1、药物吸收:微粒化黄体酮可在消化道内吸收。摄入后第一小时,血液中的孕酮浓度就会增加,并在摄入后1到3小时达到最高血浆浓度。由于激素会在组织中蓄积,因此每日剂量应分两次服用,每次间隔12小时。这样就可以在24小时内获得激素。 2、调整药物剂量:如果出现嗜睡或暂时性头晕,应减少剂量或在晚上临睡前服用黄体酮,分10个周期日服用。如果周期缩短或出现点滴出血,应在周期的后期 (如第19天而不是第17天) 开始治疗。应检查围绝经期和绝经期激素替代疗法中的雌二醇浓度是否足够。 3、母乳喂养:关于黄体酮或其代谢物在母乳中的排泄情况还没有足够的信息。尚未对黄体酮是否会分泌到母乳中进行充分研究,但由于大部分药物会通过代谢分泌到乳汁,因此不建议患者在哺乳期间进行母乳喂养,哺乳期间不应使用优甲乐。 4、出血:子宫内膜完整的妇女在治疗初期可能会出现周期性流产样出血,在长期治疗过程中,随着子宫内膜萎缩的加剧,这种出血可能会减少或完全停止。如果没有出 现 这些停止性出血,则必须采取适当措施排除子宫内膜增生的可能性。 在治疗的头几个月,可能会出现突破性出血和点滴出血。如果在治疗后期出现这种出血,或在治疗结束后继续出血,则必须查明原因,并可能需要进行子宫内膜活检,以排除子宫内膜的恶性疾病。 5、检查:在开始或恢复激素替代疗法之前,应了解患者本人和家族的病史。体格检查 (包括腹部和乳房) 应基于这些病史以及禁忌症和警告。在治疗期间,建议进行定期检查,检查的频率和类型取决于妇女的个人风险情况。应告知妇女应向医生报告乳房的哪些变化。 检查 (包括乳房 X 射线照相术等成像程序) 应根据目前的筛查做法和每个妇女的临床需要进行。 6、停用药物:由于不能完全排除代谢风险和血栓栓塞风险,如果出现以下情况,应停止服用。 眼部疾病,如视力受损、复视和视网膜血管病变,静脉血栓栓塞或血栓事件,无论发生在何 处,严重头痛。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的治疗效果 黄体酮软胶囊含有微粉化黄体酮,口服后可显著提高血浆中的黄体酮浓度。因此,它可以弥 补孕酮缺乏症。其活性成分黄体酮与女性卵巢周期中黄体产生的黄体酮化学成分相同。它具有多种生物效应,尤其是对先前受雌激素影响的靶组织。孕酮可将增生的子宫内膜转化为分泌型子宫内膜。在绝经后妇女中,雌激素基因会促进子宫内膜的生长。单独使用雌激素会增加子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险 。在未切除子宫的妇女中,额外服用黄体酮可大大降低雌激素诱发子宫内膜增生的风险。 此外,对于黄体酮缺乏引起的机能障碍、排卵功能异常引起的月经失调、痛经,以及经前期综合征等问题,黄体酮软胶囊能够通过补充天然的孕激素,提高女性自身的孕酮水平,从而有效地治疗这些症状。按疗程使用黄体酮软胶囊,往往可以较为明显地改善月经失调、月经周期变短、月经前不规律的出血、不孕症、孕早期的先兆流产等症状。 药物保存 黄体酮软胶囊的储存温度不要超过30°C。不可将药物保存到冰箱中,可保存在原包装中,以防受潮。 需要注意的是,有些人使用黄体酮软胶囊后可能会出现头晕、乳房胀痛等不适症状,这些症状通常在停药后基本上会自然消失。因此,使用黄体酮软胶囊时需要在医生的指导下进行,并注意观察身体的变化情况。
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导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
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ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
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