马法兰又叫美法仑,属于氮芥类烷化剂的化疗药物,临床上用于多种肿瘤的药物。马法兰在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药,该药可与DNA及RNA发生交叉联结,导致细胞死亡,也可抑制蛋白质的合成。
那么,马法兰不良反应有什么?
呕吐、水肿、皮疹、胃炎、斑丘疹、搔痒、胃肠道不适、恶心、过敏性休克、出血性贫血、骨髓抑制、白细胞减少、荨麻疹、血小板减少、肺纤维化、腹泻、脱发等是马法兰比较常见的不良反应,如果单独应用大剂量马法兰会产生较大的毒副作用,包括严重的骨髓抑制、恶心、呕吐﹑腹泻、口腔黏膜炎﹑间质性肺炎、心律失常等。患者需遵医嘱用药,不可随意更改剂量和用法,以免产生不耐受反应。
那么,马法兰治疗期间需注意什么?
马法兰只限于在对此类药物有经验的医师指导下使用,不可掰开或弄碎后使用;需按照当地有关的细胞毒性药物处置法规销毁马法兰片;由于马法兰是一种骨髓抑制剂,因此整个治疗期间必须监测血象(血细胞计数);密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制;在使用马法兰前应谨慎权衡治疗带来的益处和患白血病的危险;该药可导致相当数量的绝经期前妇女闭经;任何有可能怀孕的患者,应禁用马法兰,尤其在妊娠三个月内;本品无特效解毒药,需至少严密监察血象4周,至出现康复的证据。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207